应用现代信息技术创新为部队服务模式的探讨＊

高 帆，于佳平

卫生事业管理

应用现代信息技术创新为部队服务模式的探讨＊

高 帆，于佳平＊

云计算、物联网、移动互联网等现代信息技术现已融入社会生活各个方面，大数据技术得到迅猛发展，对医疗业态产生着深刻影响。充分运用大数据技术和智慧医疗，创新军队医院为部队服务举措，需要确立新的服务理念，不断创新服务方式，创造优质服务支撑，着力提高全程全方位为部队服务质量效能。

军队医院；为部队服务；大数据；信息化

大数据技术迅猛发展的时代背景下，云计算、物联网、移动互联网等现代信息技术正在融入社会生活的各个方面，对医疗业态产生深刻且深远影响，人们的思维方式、生活方式和医院的发展方式、服务方式正在发生颠覆性变化。尤其随着改革强军的深化，军民融合发展步伐的加快，军队医院为军服务、为战服务、为兵服务的核心职能必将进一步巩固强化［1］，主动适应大数据技术带来的机遇与挑战，为部队和官兵提供更加方便快捷的全程全方位医疗服务，是军队医院需要积极面对的一个现实课题，需要加强研究。

1 确立服务新理念

1.1 强化军民融合发展理念当前，大数据业已广泛渗透到我国经济、政治、文化、教育、安全和社会治理等众多领域，云产业、云社会的雏形已经形成［2］，且大数据战略已经上升为世界许多国家的国家战略。军民融合发展，是军队医院的改革方向和发展重点。在大数据开发应用方面，可依托合作的社会资源，不乏可借鉴的样板模式。军队医院要积极引进社会发展成果，将成熟的软硬件资源引入医院，实施深度融合，在巩固为部队服务传统优势基础上，依托云计算，开发云服务，实施“云治理”，把云端服务渗透到医疗保障的方方面面，让军民融合发展助力为部队服务的深化提高。

1.2 强化智慧医疗理念随着国家“互联网+”战略的实施，以及国家医疗保障制度改革的深化，智慧医疗得到快速发展，网上预约、手机交费、检查结果自助查询、医保异地即时结算、实时远程康复指导等服务得到普及，看病“三长一短”现象明显改善。军队医院加快智慧医疗建设步伐，紧跟时代发展，融入当地智慧城市、智慧社区建设布局，把改善官兵就医体验渗透到服务各环节全过程，让智慧医疗的理念指导服务实践，使智慧医疗建设成果惠及官兵和老干部。

1.3 强化精准保障理念大数据时代的到来，“用数据说话、用数据决策、用数据管理、用数据创新”成为现实。目前，医学信息大多还存留在医学统计阶段，仍然采取上报汇总方式，数据信息采集效率和效能发挥受到极大制约，某种程度上存在信息“孤岛式”“碎片化”现象。军队医院为部队服务工作，要针对官兵查体保健、军事训练伤防治、心理咨询干预疏导、重大行动卫勤保障等大数据，应实现即时采集和精确汇总分析，把服务需求把握准，针对服务保障的重点难点和热点，精准发力，精确保障，实现由粗放式服务向精细化服务转变、群体化服务向个性化服务转变、重服务过程向重服务内涵转变。

1.4 强化一体联动理念为部队服务大数据，军队医院仅为重要来源之一，要实现全程全方位优质服务，还应包括部队基层卫生机构、疗养康复机构和疾控机构的数据，以及部队军事训练伤监测点等数据。只有这样，信息数据才能全面、准确、完整。因此，在官兵健康的数据采集要素、标准、录入、传送等多个环节，都需要规范统一，形成机制。围绕官兵健康和部队战斗力生成维护提高，军队医院和体系部队卫生机构要统筹规划、一体部署，同步建设、整体联动。单打独斗或彼此分离，都将影响大数据完整性与服务效能。

2 创新服务新举措

2.1 深化全军“一卡通”就医服务军人保障卡可以发挥多种功能作用，应该比地方医保卡更加方便、实用、功能强大。要进一步加强军队医院信息化建设，形成与体系部队联网互动，基层转诊、医院就诊、住院出院网上即时可知。官兵持卡就医，可通知智慧医疗终端，实现自动扫描和读卡即时诊治，无须挂号、排队。各项检查结果，可通过手机推送、网上查询、自助打印等方式即时获取。处方取药“一键式”智能自助完成，无须人工窗口排队等待。要做到“五个高度关注”，即对急危重症伤病员高度关注，对疾病诊断不清的患者高度关注，对重点保健对象高度关注，对批量伤病员救治高度关注，对特殊疾病患者高度关注［3］。通过智慧医疗，使零障碍、零待床、零收费、零审批、零投诉“五个零”服务成为常态，持久落实和保持下去。

2.2 拓展官兵查体保健跟进服务当前，官兵健康档案和体检信息大都分散在部队卫生机构、军队医院以及官兵手中，且互不相连，造成信息资源的浪费。军队健康管理在信息共享时代显得有些落伍［4］。大数据时代，部队应给每位官兵建立电子健康档案，部队、医院、保健和疗养机构均可获取共享。对个体健康资料进行综合分析，制订个性化健康指导方案，利用可穿戴智能终端，军队医院能够实施远程保健指导和生活方式监控。将体检资料和保健指导方案推送给基层医务人员，以便其履行“家庭签约医师”职责。对群体健康资料进行云计算，了解人群健康动态和医疗需求，提供先导性预见性防病治病策略。

2.3 突出军事训练伤防治指导服务军事训练伤已成为当前影响官兵身心健康和部队战斗力提升的重要因素，也是军队医院为部队服务的重要内容。要像传染病疫情报告一样，建立部队军事训练伤监测报告制度，构建部队军事训练伤数据库。要把分散在基层卫生机构、训练伤监测点、军队医院的军事训练伤基础数据整合利用，掌握军事训练伤发生的特点规律，为部队军事训练提供指导和依据。军队医院要抓住部队新训骨干培训等有利时机，及时给予授课指导，普及军事训练伤防治常识，把军事训练伤防治工作融入兵之初、训之时。

2.4 实施帮带帮建一体建设服务对体系部队卫生机构进行技术帮带和业务帮建，既是军队医院的职责所在，也是部队的现实需要。帮带帮建要向健康维护、疾病防治、应急处置、远程医学、心理服务和伴随保障六种能力建设上发力［5］，为基层部队卫生机构建设发展注入活力。实质上，帮带帮建就是军队的医共体建设模式，可使其优质医疗资源下沉、双向转诊、技术支援更加顺畅。要在加强骨干培训上发力，提高队伍能力素质。除接收部队医护人员进修学习、带教指导、上门培训外，还要利用规培基地等训练机构资源，集中进行战创伤救治、急诊急救、训练伤防治及新技术新进展培训，授人以鱼更授人以渔。要在开展远程教学上发力，定期举办业务讲座，指导开展新业务新技术，帮助营造钻研业务、终身学习的良好氛围。还要帮助建章立制，教技术更要带作风。

2.5 巡回医疗上门延伸服务在保障范围上延伸，重点向连队哨所、机场码头、训练场、执勤点、老干部家庭病房等末端推进。在服务内容上延伸，查体治病、送医送药、咨询讲座、心理疏导、技术帮带、查房讨论、维修计量、征求意见一体推进。在全程服务上延伸，面对面、心贴心、实打实。巡诊前，依据大数据分析结果，了解被巡诊单位和官兵服务需求，有的放矢做好相应准备；巡诊中，采集、核实相关数据，面对面了解动态服务需求，指导改进工作；巡诊后，跟进协调解决基层部队矛盾困难，确保服务保障工作不挂空挡、不放空炮。

3 构建服务新支撑

3.1 注重整体协调发展大数据技术应用是一项系统工程，往往与“互联网+医疗”、智慧医疗、云计算密不可分，推动医院技术转型、管理转型和服务转型，是医院面临的一场技术革命。做好基于大数据技术的为部队服务工作，仅靠医院单打独斗或医院的某几项技术突破远远不够，需要军地之间、军队医院与体系部队之间、上下级之间、软硬件条件以及医院内部各方面实现整体协调发展，乃至与地方有实力的专业企业携手融合，才能使大数据技术在为部队服务方面充分发挥效能。要建立覆盖全面、互联互通的完善信息系统，充分运用现代信息技术，改善医院的管理流程、服务模式和后勤保障［6］，让官兵就医体验更舒适和人性化。

3.2 着力加强机制保障大数据技术的应用涉及整个卫生行业，辐射经济社会，需要搞好顶层设计，建立统一的大数据开展应用标准规范，完善设备设施，使建设有遵循、使用有要求。要建立各级医疗机构开发使用制度规定，对军队医院和体系部队信息录入、上传推送、落实执行等行为形成刚性约束，确保服务链条平滑对接、运行顺畅。

3.3 确保数据信息安全在国际竞争中，数据控制权已经成为继制陆权、制海权、制空权之后的重要争夺对象［2］。涉及军队成员和军队医院的数据更可能成为重点攻击目标，必须采取综合措施保护网络和数据信息安全。比如，物理隔离，加密处理，建立多重防火墙，运用综合保护手段，等等，防止失泄密事件发生，既要确保大数据效能发挥，促进为部队服务质量提升，又要确保信息安全乃至国家安全。

［1］孙国华，王洪伟，张 弛，等.某军队医院为部队服务保障模式探讨［J］.解放军医院管理杂志，2014，21（1）：82-83.

［2］李 振.关注“云治理”［N］.人民日报，2017-1-20（7）.

［3］郭长升，易贤楚.某院为部队服务做法［J］.解放军医院管理杂志，2016，23（9）：816-817.

［4］李晋红，桑艳红.军队疗养院开展健康体检的优劣势分析及对策［J］.实用医药杂志，2017，34（1）：92-94.

［5］吴 勇，陈 苒，马 莉，等.军民共建医院为军服务的实践与体会［J］.华南国防医学杂志，2016，30（5）：337-339.

［6］周 盛，石 骥，张 彦，等.军队医院的部队健康促进作用［J］.西南国防医药，2016，26（1）：93-94.

［2016－09－15收稿，2016－10－12修回］

［本文编辑：吴 蓉］

Investigation on m ilitary hospitals deepening service for army based on modern information technology innovation

GAO Fan①，YV Jian-ping.①Medical Service and Administration Dept.，No.202 Hospital of PLA，Shenyang，Liaoning 110812，China

The cloud computing，the internet of things，the mobil web and other modern information technology have been integrating into every aspect of social life now，which have exerted a profound impact on the health care industry with the extraordinary development of big data.To utilize sufficiently big data and smart healthcare，to serve innovatively for army，military hospitals need to establish new service concept，to innovative service modes constantly，to creat quality service support，and need to focus on improving the efficiency of the full range and comprehensively serving quality for army.

Military hospital；Serve for army；Big data；Informationization

R82：R197.32

A

10.14172/j.issn1671-4008.2017.04.036

原沈阳军区科研立项课题（ZLKZ16J002）

110812辽宁沈阳，解放军202医院医务处（高帆），护理部（于佳平）

于佳平，Email：erkeyujiaping@163.com