腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理干预对并发症及生活质量的影响研究

崔显霞

（山东省青岛市黄岛区黄山卫生院妇科，山东 青岛 266424）

腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理干预对并发症及生活质量的影响研究

崔显霞

（山东省青岛市黄岛区黄山卫生院妇科，山东 青岛 266424）

目的 探讨腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理对患者并发症和生活质量的影响。方法 选取2014年10月至2016年3月期间到我院进行腹腔镜治疗的110例早期卵巢癌患者进行实验，随机分为对照组（常规性护理）和干预组（护理干预组），各55例。比较两组患者并发症发生率和生活质量评分。结果 干预组患者在并发症发生率和生活质量评分方面均显著优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论 对腹腔镜治疗早期卵巢癌患者实施围术期护理可以有效降低患者术后并发症，改善患者生活质量，值得广泛应用推广。

腹腔镜；早期卵巢癌；围术期护理；并发症；生活质量

卵巢癌是妇科常见的一种恶性肿瘤，一般发病率和死亡率均较高，严重危害患者生活质量和生命安全[1]。目前临床以腹腔镜术和开腹手术治疗为主，其中腹腔镜疗效较高，具有伤害小、出血量少、恢复快等优点，患者接受度较高，但这也对医护人员的救治水平和护理服务提出了更高的要求。为探讨围术期护理对患者并发症和生活质量的影响，笔者对我院110例患者进行了实验，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月至2016年3月期间到我院进行腹腔镜治疗的110例早期卵巢癌患者进行实验，随机分为对照组和干预组，各55例。对照组患者年龄43～67岁，平均（55.4±2.0）岁。临床分期：Ia期29例，IIb期26例。干预组年龄45～68岁，平均（55.5±1.8）岁。临床分期：Ia期30例，IIb期25例。两组患者一般资料无显著性差异（P＞0.05），具有比较价值。

1.2 方法

对照组患者给予一般性护理，如相关知识讲解、用药说明等。干预组则在一般性护理基础上加以护理干预，包括以下几个方面：①心理护理：对患者进行健康教育，并安抚患者出现的焦虑、恐惧等不良情绪，给予患者鼓励，增强其战胜病魔的信心；采用听音乐、转移注意力等方式减轻患者术后出现的疼痛感，必要时给予止痛药。②管道护理：做好术后管道护理工作，术后仍继续保留12～24 h导尿管，观察并记录腹腔和阴道引流液的颜色、性质和量等；保持导管通畅，避免出现折叠、脱落现象。③饮食护理：腹腔镜会影响患者的胃肠道功能，护理人员可以知道患者进食汤水类流食，根据病情的恢复逐渐过渡到正常饮食；为患者制定合理的营养食谱，确保患者摄入足够的营养。④并发症护理：观察患者尿量和尿色，并进行会阴护理，以免出现泌尿系统感染；定时为患者翻身和擦洗身体，更换床褥，以避免压疮产生；患者身体有所好转后，可以指导其下床进行活动锻炼，以促进机体早日恢复。

1.3 观察指标

比较两种护理方式对患者并发症和生活质量的影响，其中生活质量从躯体功能、认知功能、情感功能、角色功能和社会功能几个方面进行评价。

1.4 数据处理

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症

并发症方面，对照组出现不规则出血3例，皮下气肿2例，泌尿系统感染2例，深静脉血栓1例，压疮1例，肠粘连1例，总发生率18.18%（10/55）；干预组不规则出血1例，皮下气肿1例，泌尿系统感染1例，总发生率5.45%（3/55）。二者相比，干预组并发症发生率显著低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。

2.2 生活质量

护理后，对照组生活质量评分如下：躯体功能（6.36±1.21）分，认知功能（6.48±1.40）分，情感功能（6.15±1.39）分，角色功能（6.27±1.13）分，社会功能（6.42±1.43）分；干预组评分如下：躯体功能（8.35±1.27）分，认知功能（8.28±1.26）分，情感功能（8.20±1.28）分，角色功能（8.32±1.29）分，社会功能（8.11±1.62）分。二者相比，干预组在生活质量各方面评分均明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

腹腔镜是治疗早期卵巢癌的重要方式，具有视野清晰、切割准确、伤害小等优点，随着腹腔镜术的进一步发展，传统的护理方式已经无法满足人们的需求[2]。本实验从心理护理、导管护理、饮食和并发症护理几个方面对干预组患者实施围术期护理，数据表明，干预组患者的生活质量和并发症发生率均明显优于对照组，P＜0.05，差异显著。韩翠[3]等对70例患者进行实验，结果显示，护理干预组在围术期各项指标、SAS和SDS评分、不良反应和生活质量评分方面均明显优于常规护理组，P＜0.05，差异显著，这与本实验相一致。

综上所述，对腹腔镜治疗早期卵巢癌患者实施围术期护理干预临床效果显著，有效降低了术后并发症发生，改善患者生活质量，值得广泛推广。

[1] 李录华,赵 飞,曹志成,等.腹腔镜与开腹手术治疗早期卵巢癌的临床效果比较[J].腹腔镜外科杂志,2016,21(7):536-539.

[2] 顾红玲,王丹莹.腹腔镜下治疗早期卵巢癌的护理体会[J].实用妇科内分泌杂志,2015,2(4):175-176.

[3] 韩 翠,徐 艳,卢美松,等.腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理干预对并发症及生活质量的影响[J].中国医药导报,2016,13(29):149-152.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.05.076.02