间苯三酚对急性和慢性胎儿宫内窘迫的治疗作用与机制分析

2017-03-31阿米娜阿不都马那甫

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017年6期

关键词：苯三酚平均值白细胞

阿米娜・阿不都马那甫

（新疆伊犁特克斯县人民医院妇产科，新疆伊犁 835500）

间苯三酚对急性和慢性胎儿宫内窘迫的治疗作用与机制分析

阿米娜・阿不都马那甫

（新疆伊犁特克斯县人民医院妇产科，新疆伊犁 835500）

目的分析间苯三酚对急性和慢性胎儿宫内窘迫的治疗作用与机制。方法选取我院2013年2月～2016年3月收治的急性和慢性胎儿宫内窘迫孕妇500例作为研究对象，选择Apgar评分来对胎儿出生后的窒息情况进行判断；选择白细胞和C反应蛋白的比率来对慢性炎症进行判断。结果在胎儿畸形发生率方面，未治疗组和治疗组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；在胎儿窒息发生率方面，治疗组均显著低于对照组（P＜0.05）。结论间苯三酚能让宫颈痉挛得以有效解除。

间苯三酚；急性；慢性；胎儿宫内窘迫；治疗作用；机制

胎儿在母体子宫内发生缺氧症状则被定义为胎儿宫内窘迫，临床中根据胎儿宫内窘迫的发病缓解将其分成慢性胎儿窘迫和急性胎儿窘迫[1]。因为母婴存在特异性，所以现阶段临床中常常选择保守治疗，治疗效果显著的药物非常有限。本研究主要分析了间苯三酚对急性和慢性胎儿宫内窘迫的治疗作用与机制，现做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月～2016年3月收治的急性和慢性胎儿宫内窘迫孕妇500例作为研究对象。其中390例为急性胎儿窘迫孕妇，180例孕妇给予间苯三酚治疗，210例孕妇并未给予间苯三酚治疗。110例为慢性胎儿窘迫孕妇，50例孕妇给予间苯三酚治疗，60例孕妇并未给予间苯三酚治疗。排除严重心血管疾病、严重感染以及糖尿病孕妇。

1.2 诊断标准

根据胎动异常、羊水胎粪污染、分娩胎儿心率异常等指标来对急性胎儿窘迫进行判断。

1.3 临床观察指标

分别于诊断前、治疗后抽取孕妇的外周血进行检测，对于急性胎儿窘迫孕妇来讲，应分别在分娩前、分娩后1分钟抽取孕妇外周血；对于慢性胎儿窘迫孕妇来讲，应分别在诊断后、分娩前采集孕妇外周血，慢性炎症的判断指标包括白细胞和C反应蛋白比率。选择Apgar评分来对胎儿窒息进行判断，如果新生儿Apgar评分小于7分则判断为窒息。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 胎儿特征分析

全部500例孕妇，共230例孕妇给予间苯三酚治疗，胎儿出生后检查结果显示17名胎儿存在形态学缺陷，发生率为7.39%（17/230）；270例孕妇并未接受间苯三酚治疗，胎儿出生后检查结果显示23名胎儿存在形态学缺陷，发生率为8.52%（23/270）；在胎儿畸形发生率方面，治疗组和未治疗组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 胎儿窒息分析

180例急性胎儿窘迫孕妇接受间苯三酚治疗，其中4名胎儿发生窒息，发生率为2.22%（4/180），210例急性胎儿窘迫孕妇并未接受间苯三酚治疗，其中29名胎儿发生窒息，发生率为13.81%（29/210），治疗组的胎儿窒息发生率显著低于未治疗组（P＜0.05）。50例慢性胎儿窘迫孕妇接受间苯三酚治疗，其中1名胎儿发生窒息，发生率为2% （1/50），60慢性胎儿窘迫孕妇并未接受间苯三酚治疗，其中1名胎儿发生窒息，发生率为13.33%（8/60），治疗组的胎儿窒息发生率显著低于未治疗组（P＜0.05）。

2.3 炎症反应分析

分娩前急性胎儿窘迫组的CRP平均值为11.2，白细胞计数平均值为11.6×109/L；接受间苯三酚治疗的急性胎儿窘迫组分娩后的C反应蛋白平均值为13.3，白细胞计数平均值为12.4×109/L；未接受间苯三酚治疗的急性胎儿窘迫组分娩后的C反应蛋白平均值为16.1，白细胞计数平均值为12.8×109/L。治疗前慢性胎儿窘迫组的CRP平均值为20.8，白细胞计数平均值为15.7×109/L；接受间苯三酚治疗的慢性胎儿窘迫组治疗后的C反应蛋白平均值为10.1，白细胞计数平均值为10.6×109/L；未接受间苯三酚治疗的慢性胎儿窘迫组治疗后的C反应蛋白平均值为29.5，白细胞计数平均值为19.5×109/L。治疗前后急性胎儿窘迫组的C反应蛋白、白细胞计数并无明显变化（P＞0.05），在间苯三酚治疗后，慢性胎儿窘迫组的C反应蛋白、白细胞计数均明显降低（P＜0.05）。