阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合治疗不孕不育症的临床疗效观察①

隋明凤

(黑龙江科技大学，黑龙江 哈尔滨 150000)

阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合治疗不孕不育症的临床疗效观察①

隋明凤

(黑龙江科技大学，黑龙江 哈尔滨 150000)

目的：观察阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合治疗不孕不育症的临床疗效。方法：选取2015-01～2016-01于我院就诊的女性不孕不育患者共100例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各50例，对照组患者入院之后给予患者常规的氯米芬类促性激素药物治疗；观察组患者在入院之后给予患者阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激的联合药物治疗，两组患者在接受为期4周的治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组50例患者在接受上述治疗之后,痊愈的40例，好转的8例，治疗总有效率为96%；对照组患者在接受上述治疗之后,痊愈的30例，好转的6例，治疗总有效率为72%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者，两组患者组间治疗效果比较具有明显差异(P<0.05)。结论：临床上在治疗不孕不育症患者时，可以采用阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合治疗的药物疗法。

阿司匹林；克罗米芬；绒毛膜促性腺激；联合治疗；不孕不育症

临床上将不孕不育症定义为夫妻双方一年未采取任何避孕措施，且性生活规律而正常，但是妻子没有成功妊娠的状态称为不孕不育症[1]。现今医学界将不孕不育症主要分为原发性不孕症和继发性不孕症。其中原发不孕为不明原因的妻子从未受孕；继发性不孕症为妻子曾经怀孕而后却又不能怀孕。随着社会经济的快速发展，人们生活方式和生理状态的改变，不孕不育的患病人数在逐年增加，引起不孕不育症的发病原因有男性不孕和女性不孕[2]。本次研究的主要目的是观察阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合治疗不孕不育症的临床疗效，选取2015-01～2016-01于我院就诊的女性不孕不育患者共100例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合药物治疗之后，取得非常满意的治疗效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015-01～2016-01于我院就诊的女性不孕不育患者共100例，作为本次研究的对象，本文选取对象均经过临床诊断、医学影像学等内镜检查后确诊为不孕不育症，临床症状主要表现为：夫妻双方规律的性生活1年，双方均未避孕，但是妻子仍未怀孕。将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各50例，观察组50例患者中，原发性不孕不育患者10例，继发性不孕不育患者40例，年龄20～39岁，平均(30.2±3.5)岁，病程3个月～4年，平均(3.1±0.6)年；对照组50例患者中，原发性不孕不育患者13名，继发性不孕不育患者37例，年龄21～40岁，平均(28.5±2.3)岁，病程4个月～5年，平均(3.3±0.8)年，两组患者在年龄、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05)；具有可比性。

1.2 检查方法

(1)女性患者采取输卵管性不孕检查：①输卵管通液检查；②子宫输卵管造影检查；③B超检查；④腔腹经检查；(2)男性患者采取体格不孕检查：①全身检查；②生殖器检查；③实验室检查；④内分泌检查[3]。

1.3 入选标准

①100例患者均根据临床诊断确诊为不孕不育症患者；②100例患者在接受治疗前1个月没有服用促性激素类药物；③观察组的50例患者采用阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合药物治疗，对照组的100例患者采用常规的氯米芬类促性激素药物进行治疗；④100例患者均有完整的检查结果和随访记录。

1.4 治疗方法

对照组50例患者采取常规的氯米芬类促性激素药物治疗，2mg/次，2次/天；观察组50例患者采用阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合药物治疗，阿司匹林：0.5mg/次，2次/天；克罗米芬：50mg/次，1次/天；绒毛膜促性腺激：10000U/次，1次/2天。两组患者在接受治疗期间，均没有对胃黏膜添加任何保护药物，在患者接受治疗4周后，观察两组患者治疗效果。

1.5 观察指标

在患者接受上述治疗后对患者进行B超检查，记录女性患者的输卵管状态，及每月排卵数量。

1.6 评价指标

治愈：患者接受上述治疗之后，输卵管病理状态消失，患者在一年之内受孕，并且安全完成生育；好转：治疗后，患者月经不调、排卵异常、排卵活力不够，输卵阻塞症状明显改善，但是患者仍未完成生育活动；无效：患者经过上述治疗后，病状没有任何改善，各项指标没有明显变化。总有效率=痊愈率+好转率。

1.7 统计学方法

2 结果

2.1 患者一般资料统计结果分析

两组患者一般资料对比,包括两组患者的年龄、患病时间等，经过比较后均无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 患者一般资料统计结果

2.2 两组患者疗效比较

观察组50例患者在经过阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合治疗的药物疗法后，痊愈的40例，病情好转的8例，治疗无效的2例，治疗总有效率为96%；对照组50例患者在经过常规的氯米芬类促性激素药物治疗后，痊愈的30例，病情好转的6例，治疗无效的14例，治疗总有效率为72%；对比两组患者的治疗总有效率，观察组的治疗总有效率远远高于对照组，组间有效率具有明显差异(P<0.05)，有统计学意义，见表2。

表2 两组患者药物治疗效果比较分析[n=50,(%)]

3 讨论

不孕不育症指的是夫妻双方一年未采取任何避孕措施，且性生活规律而正常，但是妻子没有成功妊娠的状态称为不孕不育症。现今医学界将不孕不育症主要分为原发性不孕症和继发性不孕症。其中原发不孕为不明原因的妻子从未受孕；继发性不孕症为妻子曾经怀孕而后却又不能怀孕。随着社会经济的快速发展，人们生活方式和生理状态的改变，不孕不育的患病人数在逐年增加，引起不孕不育症的发病原因有男性不孕和女性不孕。本次研究中，观察组50例患者在经过阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合治疗的药物疗法后，痊愈的40例，病情好转的8例，治疗无效的2例，治疗总有效率为96%；对照组50例患者在经过常规的氯米芬类促性激素药物治疗后，痊愈的30例，病情好转的6例，治疗无效的14例，治疗总有效率为72%；对比两组患者的治疗总有效率，观察组的治疗总有效率远远高于对照组，组间有效率具有明显差异(P<0.05)，有统计学意义。取得两组患者治疗结果差异的原因可能是，阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合治疗的药物疗法中的阿司匹林可以使得患者的子宫内膜增厚，克罗米芬和绒毛膜促性腺激可以干扰患者的激素排放，增加患者的黄体酮和孕激素的排放，并且逐步恢复患者的子宫机能。患者在此期间，应该戒烟、戒酒、减轻超重的体重或者增加体重，改善原有的不良生活习惯，积极为受孕创造有利条件[4]。综上所述，临床上在治疗不孕不育症患者时，可以采用阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合治疗的药物疗法，此种疗法能有效改善患者的不孕不育症的病理状态，提高患者子宫的各项机能，获得非常理想的治疗效果，让患者具备正常的怀孕生理状态，成功完成生育目标，值得在临床上大力推广。

[1]陈平,潘勇才,彭振耀.阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合治疗200例不孕不育症的临床疗效观察[J].哈尔滨医药,2014,5(6):1038-1039

[2]魏晓玲.克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察[J].黑龙江医药科学,2015,08(11):137-138

[3]唐乾利.强精煎治疗少弱精子症的临床疗效及其抗氧化与调控能量代谢的机理研究[J].广州医药,2013，13(14)：12-16

[4]徐崇艺.补肾疏肝调周疗法治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症临床疗效观察[J].中医药信息,2014，22(13)：45-49

隋明凤(1961～)女，黑龙江鸡西人，本科，主任医师。

R

B

1008-0104(2017)01-0141-02

2017-01-03)