新生儿身份识别的安全护理

罗灿敏

【中图分类号】R22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）02--01

安全护理是指护理人员在进行护理工作中严格遵循护理制度和操作规程，准确无误的执行医嘱，实施护理计划，确保病人在治疗和康复中获得身心安全。刚出生的新生儿，因相貌特征相似，且不具备理解和表达能力，如果不加以有效的身份识别，往往会造成抱错新生儿的情况。如若发生，会造成家庭的终身痛苦，当事人精神的严重创伤、医院的经济赔偿和声誉的影响。因此，医院应加强新生儿身份识别的安全护理，杜绝因护理人员操作不规范而引起发生抱错新生儿的事件。

1.临床资料

我院2009-2014年11月共分娩12980人，其中，平产8437人，难产4543人，5年中未发生抱错新生儿的事件。

2.护理

2.1 新生儿出生前：护士认真阅读产妇的病历和孕产妇保健册，填写婴儿的病历、两条腕带、胸牌等身份标识牌，标识牌内容包括母亲的床号、姓名、住院号，字迹清楚，用圆珠笔书写，填写后与产妇认真核对，在出生婴儿记录单固定位置印母亲右手拇指印。

2.2 新生儿出生时

2.2.1 自然分娩：新生儿娩出断脐后，助产士给产婦看新生儿的生殖器，让产妇自己说出新生儿的性别，再与其确认性别，巡回护士把婴儿腕带与产妇腕带校对并确认后给婴儿系上，松紧适宜，在出生婴儿记录单固定位置处印新生儿脚印，再逐项认真填写婴儿的出生时间、分娩方式、性别、体重等内容，接生者下台后再次校对各项标识和出生婴儿记录单并签名。

2.2.2 剖宫产：产妇麻醉前由巡回护士核对各项标识内容，助产士到手术室后再次校对产妇腕带、各项标识内容，在新生儿娩出断脐后系腕带前第三次与产妇核对，问产妇：“你叫什么名字”，让她自己说出姓名。系好腕带，印好新生儿左脚印后，让产妇看新生儿外生殖器并确认性别，新生儿抱回产房测体重后，逐项填写各项内容，由第二位助产士校对，双方共同在出生婴儿记录单上签名。

2.3 新生儿出生后

2.3.1 新生儿交接：新生儿随母亲回母婴同室病房时，需填写院内母婴交接记录单，交接双方护理人员、产妇、家属共同校对腕带和胸牌上的所有内容。

2.3.2 母婴床旁护理：我院实行母婴床旁护理，产妇目睹整个护理过程，减少了母婴分离的时间和婴儿抱离的环节，有效地防止医疗差错的发生。母婴床旁护理中我们严格执行新生儿身份识别校对制度，新生儿洗澡前、脱衣前、洗澡时、穿衣时均要查对腕带、胸牌。如进行任何治疗护理前、中、后发生标识不清或遗失，及时更换或补上，并双人核对。

2.3.3新生儿出院时 更衣前核对产妇腕带，问清新生儿的性别，校对新生儿的腕带和胸牌的所有内容是否一致，产妇确认无误后再取下新生儿腕带和胸牌，更衣后再次校对并交待注意事项。

3.体会

3.1 加强法制观念：提高护理安全意识，学习相关的法律法规，把护理差错消灭在萌芽状态，是防范护理安全隐患的关键。

3.2 严格执行各项规章制度：遵守各项护理操作规程，使安全护理有章可循，医院制定新生儿身份校对制度，院内母婴交接制度，剖宫产婴儿安全管理细则等，在治疗和操作时严格执行三查八对制度，加强工作责任心。

3.3 新生儿身份的识别作为科室的持续质量改进项目，每月召开护理安全会议，对存在的安全隐患提出整改措施，如规定婴儿辐射床上只能放置一个新生儿，系上腕带（男婴蓝色，女婴粉色）后才能进行治疗操作，待各项治疗和护理工作完成抱离后，才能放入另一个新生儿，严禁一张婴儿辐射床有两个新生儿同时进行治疗操作。护士长记录发生腕带脱落的班次，并组织分析腕带脱落的原因，使各班均自觉的按规范系婴儿腕带，减少脱落现象的发生。另外，由于我们加强了新生儿身份识别管理多年来，从未发生过新生儿抱错的现象，对同名同姓的产妇一定要核对住院号，床位尽量不要安排在同一病区和楼层。

参考文献：

[1]王育玲 母婴床旁护理务实手[M]青岛：青岛出版社2010.01

[2]傅爱萍 新生儿身份识别的安全护理.护士进修杂志。2011.04