探索高校管理创新，提升服务师生水平，促进医学教育发展——以四川大学华西专科门诊工作为例

陈 红 苏勇林 韩 宇 杨志刚

（四川大学医学管理处，四川 成都 610065）

探索高校管理创新，提升服务师生水平，促进医学教育发展
——以四川大学华西专科门诊工作为例

陈 红 苏勇林 韩 宇 杨志刚

（四川大学医学管理处，四川 成都 610065）

在建设世界一流大学和一流学科进程中，高校医学管理部门应深入贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享发展理念，积极探索管理创新，把服务师生作为工作的出发点、落脚点，促进医学教育发展，促进医疗供给侧结构性改革，实现新常态下医学事业新的更大发展。

高校管理；创新；服务；医学教育；全科医学

一、四川大学华西专科门诊开设概况

“便利就医、服务专家、共享华西优质医疗资源”是学校师生共同愿望。学校领导和有关部门高度重视，在深入调研后，决定设置“华西专科门诊”即通过大学附属医院对口支援校医院形式，来解决师生对优质医疗的需求难题。我处作为牵头部门，坚持以人为本，创新工作思维，组织有医学法律顾问参与的医务、财务、信息等专题会议，认真研究和妥善推进“华西专科门诊”各项工作：加强协调，将附属医院对口支援校医院工作纳入省卫生系统对口支援范畴；组织附属医院与校医院签订对口支援协议，解决附属医院医师到校医院执业涉及的法律问题，消除潜在法律风险；建立华西医疗信息网络，在“华西专科门诊”能够开具附属医院处方和检查单据，节约转诊手续和成本；落实“华西专科门诊”选派人员的工作条件和工作待遇，从组织、制度上做好日常运行管理及沟通协调，并持续跟进、规范管理。

“华西专科门诊”切实加强了校医院医疗服务能力建设。通过华西专家传帮带、远程教学、远程会诊、医学进修及协同科研等途径，积极帮助校医院医务人员提高临床诊疗及科技创新能力，确保师生常见病、多发病在校医院能够得到妥善诊治，帮助把校医院建设成为医疗水平高、惠民又贴心的病患师生家园。

“华西专科门诊”是我校加强统筹规划、组织多部门参与、努力为师生办实事的成果，受到师生广泛欢迎和学校教代会高度评价，以及校报、校电视台、宣传部等校内媒体和人民网等社会媒体的共同关注。同时，也是国家级医院对口支援社区医疗卫生机构的成果，显著提升了社区医疗卫生机构的管理水平和服务能力。

二、关于四川大学华西专科门诊的一些思考

1.加强动态管理

“华西专科门诊”是依托我校附属医院成立的专科门诊，校医院是全科性质社区医疗卫生机构，二者互为依存互为补充，但服务宗旨、职责、内容、方式都有区别。“华西专科门诊”支援方即各附属医院，是面向全省、辐射西南地区甚至吸引全国其他地区患者的国家级三甲医院，疑难病患者多，专业分科细，门诊量、住院人次、手术台次等医疗指标高，同时作为医院/学院合一的大学附属医院，还承担了大量教学、科研任务；“华西专科门诊”受援方即校医院，是主要服务我校师生的社区型医疗卫生机构，主要承担师生的预防、保健、常见病诊治及慢病管理等全科医学工作。由于支受双方在医院定位、社会分工、设备设施、服务对象、医务人员业务要求都存在差异，因此，“华西专科门诊”日常运行必须做好各种协调工作，根据运行反馈信息及时研究和动态管理。

2.积极倡导“分级就医”理念，引导科学就医

专科医疗位于医疗卫生服务的金字塔顶部，往往需要动用昂贵的医疗资源解决少数疑难病例；全科医疗处于卫生服务的金字塔底部，处理的多为常见健康问题，以经济的成本维护大多数民众健康，并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。要加强健康教育和理性就医宣传，倡导“分级就医”。小病、常见病、慢病康复、预防保健等选择就近的社区卫生服务中心等基层全科医疗机构，大病到中、高等级专科医疗机构。理性选择适用的医疗机构可以有效减少就医困难，避免医疗浪费，而且可以使危急重症患者挽救生命的通道畅通，使各级公共医疗资源的社会价值和经济价值得到最大化发挥。

3.利用综合性大学医学资源，开展全科医学师资队伍建设

要重视全科医学和社区卫生机构建设，夯实医疗服务金字塔基础，提升我国基本医疗服务的整体水平，以经济、便捷、高效的社区医疗卫生维护社会大多数人群的健康。发展社区卫生服务，人才培养是关键。培养社区卫生服务急需的防治结合型实用全科医学人才，离不开高水平师资队伍。要充分利用综合性大学医学资源，改善基层医疗卫生人才资源配置。

我校充分发挥华西医学中心平台作用，整合医学教育资源，举办医学重大活动和学术论坛，凝聚人心，汇聚医学发展动力；实现思想碰撞和交流，为医学与其他学科交叉融合创造契机；由点及面，全面、深入地积极推动全科医学教育、教学、培训在医学各学院（医院）的开展；同时主动辐射西部地区乃至全国，逐步建成国家级全科医学教育中心和技能培训基地；重视临床医学专业与预防医学专业的结合，在医学教育的理论、实践、实习等教学环节，强化医学生的全科医学理念，重视全科医学和预防医学知识、技能培养；积极探索全科医学培训内容、方式，培养具有综合卫生服务能力的全科医学人才；通过继续医学教育形式，为社区医疗卫生机构在职人员开展全科医学岗位培训和成人学历教育，更新知识结构，提升服务技能，逐步建立健全适合与我国庞大人口和经济发展现状相适应的全科医学教育体系、全科医学人才评价体系、社区卫生服务机构考核机制，为社区卫生服务机构培养“下得去、留得住、用得上”的实用型全科医学人才，为社会培养合格的“健康守门人”，为分级就诊医疗机制的建立和优质医疗资源供需矛盾的解决储备人才。

我校顺应新医改局面，年培训全科医学师资1000余人次，成为全国人数最多、省内覆盖最全、辐射效应最大的全科师资培训，不断加强医学教育的区域辐射和社会服务。特别是，华西医院与成都市武侯区、新津县、大邑县签订了基层全科医生能力实训和实践基地合作协议。通过在基层设立导师指导组，由华西医院全科医学师资团队为社区、卫生院等基层医务人员进行临床技术指导，构建为基层医疗单位提供业务培训、人才培养的平台，让基层医生能得到高层次的学习和进修机会，服务当地群众。同时，华西医院也是四川省全科医生国际合作培训基地，三年内计划为四川省培养近千名全科医生，覆盖全省主要医疗机构，特别是基层医疗机构。该项目的实施，将有力促进四川省全科医学师资教学能力的提升。

4.加强医学信息化教育和医学科普教育

现代信息技术日新月异，推动了现代医学的发展，应该重视医学生和社区卫生工作者的医学信息化培训，促进“互联网+医疗”覆盖各级医疗机构，促进各级医疗机构业务交流，为远程医学教育、医疗咨询、疑难病会诊和转诊提供便捷、高效的途径，为社区基层医疗卫生服务提供方便快捷的高精尖专科后续支持，使群众首诊能够放心就近选择医疗卫生服务。我校利用华西远程医学网络和“互联网+”平台优势，不断完善华西特色医联体建设，构建和谐共赢的华西医疗生态圈。同时，通过网络、报刊、电子邮件、微信、宣传告示栏等传统媒体和新媒体渠道，普及推广医学科普知识，提高国民健康素养，倡导“分级就医”理念，培养理性选择、合理利用医疗资源的能力。

综上，高校医学管理部门应该始终坚持以人为本的服务理念、以人性化的服务态度、精细化的服务方式和科学化的管理制度，胸怀政治责任感和大局意识，努力优化办学环境、提升办学水平，切实为高校师生提供优质服务，并加强医学资源整合，结合新医改和医学教育改革新要求，全力助推医学综合改革，努力实现医学教育和医疗卫生事业科学发展。同时，发挥医学高等教育机构的研究职能，积极思考医学教育和医疗卫生事业面临的新情况新问题，当好领导和有关部门的参谋助手，为高校医学发展的规划管理、组织协调及贯彻落实提供科学可行的决策依据和建议方案；发挥桥梁纽带作用，围绕学校综合改革发展战略，加强与卫生行政主管部门及兄弟院校医学部/中心之间、医学与非医学学科之间、医学内部沟通协调和服务；为因地制宜地深化医疗卫生体制改革、逐步建立健全与我国现阶段社会经济发展水平相适应的全民医疗保障体系出谋划策，最大化满足群众健康保障需求。

[1]王家骥，刘义海，王心旺，等.构建广东省全科医学教育体系的探索与实践[J].中国全科医学,2006,9(15):1228-1230.

[2]方建新.全科医学教育与培训[DB/OL].https://wenku.baidu.com/view/0cec532102768e9950e73836.html,2014.

Exploring the Management Innovation of Universities, Improving the Service Level of Teachers and Students, Promoting the Development of Medical Education——Taking the Work of West China Medical Specialist Clinic as An Example

Chen Hong,Su Yonglin,Han Yu,Yang Zhigang
(Sichuan University,Chengdu 610065,China)

In the process of building the world-class university and fi rst-class discipline, the Department of Medical College and university management should thoroughly implement the innovation, coordination, green, open, sharing concept of development, actively explore innovation management, the service to the teachers and students as the starting point, goal, promoting the development of medical education, promote the medical supply side structural reform, achieve the new normal medical career new greater development.

Management in colleges and universities; Innovate; Service; Medical education; General practice; Development

陈红（1968-），女，副科长。

2016-09-28）