对比吡格列酮、二甲双胍治疗2型糖尿病的效果、安全性

陈志华

（吉林省四平市伊通满族自治县营城子中心卫生院，吉林 四平 130704）

糖尿病的发生原因比较多，临床上主要表现为患者的血糖不断升高，出现可代谢紊乱的现象。导致这种情况的发生主要是由于胰岛素分泌发生缺陷，或胰岛素作用缺陷[1]。本次研究分析吡格列酮和二甲双胍相互联合治疗2型糖尿病的疗效，并且评估其安全性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2016年10月收治的2型糖尿病的患者选取60例作为研究对象，根据自愿原则将其分为两组，观察组男16例，女14例，年龄35～70岁，平均（56.3±2.4）岁；对照组男12例，女18例，年龄36～75岁，平均（56.8±2.6）岁。对比两组患者的临床资料，差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采用二甲双胍给予对照组患者实施治疗，二甲双胍（厂家：贵州圣济堂制药有限公司，国药准字H52020955，规格0.25 g×60片）进行口服，每天2次，每次500 mg，连续治疗2个月。

观察组患者采用吡格列酮联合二甲双胍进行治疗，吡格列酮（厂家：四川宝光药业股份有限公司，国药准字H20050137，规格30 mg×7 s）实施口服，每天2次，每次30 mg，二甲双胍用法同对照组相同，连续治疗2个月。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗后，比较两组患者的治疗效果（见表1），观察组的治疗总有效率为93.3%明显的高于对照组的70.0%，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。比较两组患者治疗后的不良反应情况，观察组患者治疗后出现下肢水肿的有1例，头痛1例，消化道不适的1例，而对照组患者治疗后出现消化道不适的2例，所有症状患者停药3天后症状自行缓解，因此，两组不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 比较两组患者的治疗总有效率（n，%）

3 讨 论

随着我国人口老龄化数量的不断增加，使得2型糖尿病的发病率也迅速上升，对患者的生活质量以及健康产生了严重的影响，部分病情严重的还会危及到患者的生命安全。发生糖尿病的病因比较复杂，其中包括遗传因素、环境因素、年龄因素、种族因素以及生活方式的不同等都会导致发生糖尿病[2]。

吡格列酮和二甲双胍都是临床上基础的降糖药物，都可以使胰岛素的敏感性增加，对胰岛素的抵抗具有改善的作用。吡格列酮是一种噻唑烷二酮类的降糖药物，主要是对人体机体外周葡萄糖的清除率不断的增强，对肝糖原的输出进行抑制，对患者的骨骼肌以及肝脏等具有改善作用，并且改善了脂肪组织对胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的目的。二甲双胍是一种双胍类药物，主要作用是帮助患者降低血糖，能够将肝脏输出葡萄糖的能力有效的减少，使得肌肉细胞、脂肪细胞以及肝脏从血液中吸收的葡萄糖不断的增加，最终达到了降低血糖的目的。本次研究结果显示，二甲双胍可以有效的降低患者的胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，但是吡格列酮的这种效果比较欠佳，将两者药物相互联合后进行互补，可以有效的降低患者的血糖值，并且具有调血脂的作用。经过治疗后，观察组与对照组患者的治疗总有效率对比，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。而且观察患者的不良反应发生率也比对照组低，组间比差异显著；差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对2型糖尿病的患者采用吡格列酮联合二甲双胍进行治疗，可以有效的控制患者的血糖水平，对胰岛素的各项指标进行改善，而且安全性比较高，患者的不良反应比较少，值得在临床上推广应用。

[1] 邱荣奎.研究联用盐酸吡格列酮和二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的效果[J].当代医药论丛,2015,13(24):194-195.