慢性精神分裂症患者结对康复模式的探讨

高艳红，李海波

（吉林省四平市社会精神病院，吉林 四平 136001）

慢性精神分裂症各类精神类疾病当中最为严重的一种，患者在发病后常常会出现个性改变，情感、思维、行为发生分裂，社会功能与意志力逐渐衰退[1]。同时再加之目前仍普遍存在着的社会偏见导致患者重新回归正常生命面临重重困难。为探求对慢性精神分裂症的有效治疗措施，改善患者的预后质量，本文现就采用结对康复模式对治疗慢性精神分裂症的临床效果展开具体分析，希望提供一些有价值的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2015年2月～2017年2月间收治的慢性精神分裂症患者共56例作为研究对象，将患者依据随机数表法分为观察组与对照组，各28例。观察组男16例，女12例；年龄62～84岁，平均（73.4±6.5）岁；病程4～36年，平均（8.9±5.7）年。对照组男15例，女13例；年龄62～86岁，平均（74.5±6.3）岁；病程4～35年，平均（8.7±5.9）年。将两组患者的各项常规性统计资料展开组间对比分析，均无显著性差异（P＞0.05），可进行组间对比研究。

1.2 方法

对照组：采取一般康复措施。对患者开展适当的心理干预、娱乐及体育活动，并同时采取药物治疗。给予患者舒必利每天600 mg左右，氯氮平每天275 mg左右，利培酮每天3.5 mg左右。观察组：开展结对康复措施。①结对：采取工作人员带患者与患者带患者两种方式。采取开放式管理，患者在入院后可穿着日常居家服装，在院内自由活动，周末与家人团聚，促使患者能够尽可能多的与社会接触。②组间小组：每4人左右组成一个小组，由一名工作人员负责，并选取病情较为稳定的一名患者担任小组长，监督组员开展定期活动。③行为训练：教授患者日常生活技能，并通过开展形式多样的文化娱乐活动激发患者训练兴趣，促使患者更加积极主动的投入到训练过程中。④心理治疗：开展认知心理疗法，使患者能够正确面对现实环境，并对生活充满信心。⑤娱乐活动：可引导患者开展下棋、阅览书报、看电视等活动。⑥体育锻炼：依据患者的身体素质制定出针对性的健康锻炼方案，逐渐增强患者的身体素质，抑制病情进展。⑦药物治疗：治疗用药剂量与方法与对照组相同。

1.3 观察指标

采用住院用护士观察量表（NOSIE）对患者在治疗前后进行分数评价，并对比其组间差异。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对所有数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者的治疗前后的NOSIE评分情况，治疗前两组比较结果无显著性差异（t=0.639，P＞0.05）；治疗后观察组明显高于对照组（t=5.835，P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后NOSIE评分比较（x±s）

3 讨 论

通过本次研究结果显示，针对慢性精神分裂症患者采取结对康复模式，可有效改善患者的生活及社会功能，患者经临床治疗后的NOSIE评分有明显升高，康复效果优于对照组（P＜0.05）。提示采取更加开放化的结对康复模式不仅能够有效应对患者在康复过程中所面临的各项问题，同时还能够达到互相帮助与监督的作用，促使开放式管理在达到较高的安全保障的同时也可促使患者获得更加充分的锻炼机会，提升患者的适应能力。

综上所述，临床上在治疗慢性精神分裂症患者时，可采用结对康复模式，能够达到较为满意的治疗效果。

[1]徐 奇,姚志珍,吴留发,等.社区日间康复训练对慢性精神分裂症患者的康复效果评价[J].中国全科医学,2014,5(19):2287-2290.

[2]蒋小琴.人性化情感干预对慢性精神分裂症患者的康复效果[J].解放军护理杂志,2013,30(21):32-34,37.