切开挂线术、切开引流术治疗肛周脓肿的疗效评价

亓 敏，赵 越，孟燕芳

（莱芜市莱城区人民医院，山东 莱芜 271100）

肛周脓肿发病率占所有肛肠类疾病的8%～25%[1]。为患者正常工作和生活带来诸多困扰，严重者甚至会出现“人造复杂肛瘘”。目前，针对其治疗的主要方法为切开引流术，但该手术方式术后脓肿和肛瘘复发率较高。因此，探究一种更适合患者使用的治疗方式，便显得尤为急迫和重要。近年来，部分学者在研究中指出，将切开挂线术应用于其临床治疗中，价值显著，立足于此，本文特就此展开研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者特择选2015年1月～2017年3月，我院收治的肛周脓肿患者120例，随机分成观察组（n=60）和对照组（n=60）。对照组男38例，女22例，年龄30～60岁，平均年龄（45.23±1.47）岁；观察组男37例，女23例，年龄31～62岁，平均年龄（45.32±1.39）岁。两组一般资料对比以SPSS20.0软件处理结果为依据，差异无明显性（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组予以切开挂线术治疗，内镜辅助检查，探寻脓肿大小、位置、形态。于脓肿波动最明显的肛缘低位做一放射性切口，高位做弧形切口，将皮下组织切除，在止血钳辅助下将切口分离放大，便于脓液排出，使用食指分离脓腔，借助刮匙将脓腔内腐败组织刮出，利用橡皮筋绑好的探针进行内口探查，将破溃内口或脓腔最薄处作为引针点，引出后，使用7号丝线将橡皮筋挂线结扎，使之成梭形切口状，引流、止血、包扎，手术结束[2]。对照组予以切开引流术治疗，引流方式同观察组，在探针辅助下，对内口位置探寻，由脓腔向肛外引出，将脓腔和内口组织切除，引流、止血、包扎，手术结束[3]。

1.3 观察指标

对两组患者手术时间、创面愈合时间、住院时间指标展开对比评价和分析。

1.4 统计学方法

借助SPSS20.0版本软件检验组间数据差异，计量资料描述方法为“±s”，检验方法为t，且P＜0.05为差异有显著性的条件。

2 结 果

观察组在手术时间、创面愈合时间、住院时间指标上，相比较对照组而言，明显更短，组间对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组手术相关指标比对（x±s）

3 讨 论

脓肿切开挂线术作为近年来新出现的一种手术方式，将其应用于肛周脓肿患者的临床治疗中，其优势主要有以下几点：（1）手术时间短、对患者造成的创伤小，降低患者住院时间和愈合时间，可以在最大程度上对患者的肛周功能予以保护。（2）脓肿切开挂线术还可以对患者彻底、有效的清除患者脓肿内部的坏死组织，防止术后积液的出现，对患者的恢复造成影响，以及出现感染现象，促进患者感染腔隙的闭合，减轻组织脂质过氧化反应，增强自由基的清除力，改善局部代谢，减轻缺血性损伤，加速肉芽组织生长和细胞增殖修复，促进毛细血管新生，促进切口愈合[4]。在此次实验研究中，观察组予以切开挂线术治疗干预，对照组予以切开引流术治疗干预，结果显示，观察组在手术时间、创面愈合时间、住院时间指标上，相比较对照组而言，明显更短。这充分说明，针对于肛周脓肿患者的治疗而言，切开挂线术相比较切开引流术，价值更为显著，因此，受到了众多医生和患者的一致好评，并于临床治疗中广泛应用。

综上所述，针对于肛周脓肿患者，将切开挂线术应用于其临床治疗中，可有效缩短患者住院时间和创面愈合时间，因此，值得在临床实践中推广使用。

[1]李春雨,聂 敏,王 军,等.切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,11(33):203-205.

[2]李红贤.切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效评价分析[J].医药卫生:文摘版,2016,17(8):20-20.