乳腺癌改良根治术联合新辅助化疗对乳腺癌患者的应用价值分析

2017-03-20杨小玲王鸿峰唐立娜刘桂芸杨卫东高国娟

临床医药文献杂志(电子版) 2017年95期

杨小玲，王鸿峰，唐立娜，刘桂芸，杨卫东，高国娟，曹阳

（唐山市丰润区第二人民医院，河北唐山 063000）

乳腺癌是现代女性常见的多发型恶性肿瘤之一，严重影响广大女性的身心健康。临床多通过手术在加上放化疗或者药物治疗，能有效提高治疗效果，手术主要分为根治术、扩大根治术及改良根治术等[1]。近年来新辅助化疗的创新发展为乳腺癌患者的预后提供了有效保障，能有效抑制肿瘤活性，成为治疗进展期乳腺癌的重要选择之一[2]。本院结合乳腺癌患者临床资料进行治疗分析，结果如下。

1 研究资料与方法

1.1 基础资料

从乳腺癌患者中随机抽取40例作为研究对象，成立参照组和研究组，以20例为一组进行研究，入选患者术前均无放疗或化疗史，且排除严重脏器功能障碍的患者。参照组患者年龄在33～65岁之间，年龄均值在（42.50±2.50）岁，其中肿瘤分期在Ⅰ期有11例，Ⅱ期有9例；研究组患者年龄在32～65岁之间，年龄均值在（42.50±3.00）岁，其中肿瘤分期Ⅰ期有9例，Ⅱ期有11例。患者纳入时间均处于2015年1月～2017年9月期间，将两组患者各项基础资料进行比较，统计学比较结果P＞0.05。

1.2 治疗方法

①参照组实施乳腺癌改良根治术治疗，患者以仰卧位进行麻醉，然后根据患者肿瘤部位及乳房形态、大小设计手术切口，切口需要远离肿瘤边缘至少3 cm，切除肿瘤周围面积大于3 cm的胸小肌并彻底清扫淋巴结，术后清洗切口创面，于腋下和胸壁处分别置入引流管，于皮肤间断处进行缝合，引流管3日后拔除。

②研究组改良根治术联合新辅助化疗进行治疗，手术前进行2～3个周期的化疗治疗，每个周期间隔21 d，每个疗程第1天给予患者静脉滴注5000 mg/m2的环磷酰胺和40 mg/m2的吡柔比星，疗程第8天给予患者500 mg/m2的氟尿嘧啶，注意患者不良情况反应，化疗疗程结束后实施改良根治术，具体措施与参照组实施一致。

1.3 观察指标

记录两组患者的手术时间及住院时间，分析两组患者治疗效果，同时对术后并发症情况进行比较。

1.4 统计学处理

通过SPSS 20.0统计软件对研究搜集的临床资料和过程资料进行处理分析，比较结果中并发症情况通过例数（百分比）表示，而住院时间及手术时间则通过（±s）表示，分别采取x2和t值进行验证后，比较结果P＜0.05。

2 结果

比较两组患者治疗效果，研究组手术时间短、住院时间与参照组相比更短，分别为46.50±6.50 min与5.50±0.50 d，而参照组则长达55.50±7.50 min和8.50±0.50 d；同时由下表1可知，研究组并发症总发生率为5.00%，而参照组则高达30.00%，数据表明，参照组并发症发生率明显高于研究组，比较结果P＜0.05，存在统计学意义。