联合检测血清CYFRA21-1和SCC-Ag水平在诊断食管癌中的应用价值

2017-03-20李海霞

临床医药文献杂志(电子版) 2017年95期

李海霞

（大同市第二人民医院（肿瘤医院），山西大同 037005）

食管癌是临床上常见的一种疾病，对患者的身体健康造成严重的影响，引起该病的危险因素包括胃食管反流、吸烟、遗传、肥胖等，目前我国95%以上为鳞状细胞癌，相关调查数据显示男性占大多数，农村患者大于城市患者。临床上对其进行手术治疗，但是术后只有13%～22%的生存期限可以延长6年。本次对我院60例食管癌患者的血清CYFRA21-1和SCC-Ag水平进行检测，详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年10月～2017年09月收治的60例食管癌患者作为研究组，其中男性41例，女性19例，年龄在31～79岁，平均年龄为（66.8±8.1）岁，按照病理结果分为高分化18例，中分化26例，低分化16例，排除既往放化疗、手术以及抗肿瘤治疗的患者，患有严重心、脑、肝、肾部疾病的患者、合并严重感染的患者；同期体检健康的60例作为对照组，其中男性38例，女性22例，年龄在32-80岁，平均年龄为（66.6±8.3）岁，两组一般资料进行分析无差异性（P＞0.05），无统计学意义。

1.2 方法

所有患者空腹情况下采集静脉血5.0 ml，对患者血清中的CYFRA21-1和SCC-Ag水平进行检测。所有血清样品均重复检测3次，取其平均值作为血清CYFRA21-1和SCC-Ag的含量。肿瘤标志物阳性界定值CYFRA21-1为0～7 ng/ml，SCC-Ag为0～2.5 ng/ml。

1.3 观察指标

详细记录两组血清CYFRA21-1和SCC-Ag的含量水平。

1.4 统计学分析

本次数据采用统计学软件SPSS 19.0进行分析处理，其中计量资料采用（±s）来表示，组间进行t检验，若两组对比具有显著差异，P＜0.05。

2 结果

研究组患者的血清CYFRA21-1和SCC-Ag的含量水平显著高于对照组，相比有明显差异性（P＜0.05），有统计学意义，详见表1。

3 讨论

食管癌在临床上是常见的一种恶性肿瘤，对患者的身体造成严重的伤害，临床上肿瘤标志物的检测对食管癌的诊断有重要临床意义，具有快速、方便以及快捷的作用[1]，具有较高的灵敏度，在疾病的最初就可进行检测，直到疾病结束为止均可进行检测。细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）存在于上皮细胞胞浆中的细胞角蛋白，癌变后角蛋白死亡并进入血液中，存在于食管上皮以及肺癌等细胞胞浆中。鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）属于一种抗原，有关专家在子宫癌活检组织中找到鳞状细胞组织抗原TA-4，同时在身体不同位置的鳞状细胞癌患者的血液中也存在这种抗原。这两种属于肿瘤标志物，可对在疾病发病初期直到结束对患者的病情进行动态监测，具有操作简便、费用低等特点[2]，而且肿瘤标志物较多，还有胚胎蛋A、酶以及癌基因蛋白等，其中细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）和鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）是对食管癌肿瘤细胞进行监测的。本次对我院60例食管癌患者和60例体检健康人进行分析研究，结果显示，研究组患者的血清CYFRA21-1和SCC-Ag的含量水平显著高于对照组，相比有明显差异性（P＜0.05），有统计学意义，说明食管癌患者采用血清CYFRA21-1和SCC-Ag水平进行检测可以提高对患者的诊断率，和健康人的血清CYFRA21-1和SCC-Ag水平相比有较大的区别，建议在临床诊断中使用[3]。

综上所述，联合检测血清CYFRA21-1和SCC-Ag水平可以提高对食管癌的诊断率，临床诊断价值较高。

表1 两组患者血清CYFRA21-1和SCC-Ag的含量水平比较（ ±s，ng/ml）