从瘀论治的参芪降糖散

文/贾佩琰

从瘀论治的参芪降糖散

文/贾佩琰

糖尿病是一个慢性疾病，它的并发症多，尤其对心、脑、肾、血管系统威胁极大。在糖尿病的初期，虽尚无典型症状，但机体却产生了许多微观的病理变化，在临床上具有不同程度的微循环障碍；在疾病发展过程中，这些变化持续存在且加重。这些病理变化与中医的“久病多瘀”理论相一致。患者患病久了，会出现各种并发症，如心血管病、糖尿病性肾病、眼部病变、神经病变、皮肤病变等，这些并发症比糖尿病本身更可怕。

而以上病变的发生，均与血瘀有一定的关系，在治疗时，应辨证论治，重视逐瘀、活血和补气。笔者近年来治疗2型糖尿病经验，活用参芪降糖散，方中加用补气活血药物，如用人参、黄芪、丹参、葛根等，有较好的疗效。

配方：熟地200克，山萸肉、淮山药各100克，丹皮、泽泻、茯苓各75克，知母100克，黄柏45克，花粉100克，天冬、五味子各50克，人参50克，黄芪200克，丹参、葛根各200克，砂仁50克。用法：上药共研细末，早晚空腹各服7克，温开水送服。

本方以六味地黄化裁而来。方中熟地、山萸肉、山药滋肾养阴；丹参、泽泻、茯苓清热降火，健脾利水；知母、黄柏滋阴降火；花粉生津止渇；天冬养阴生津；五味子益肾固摄。在此基础之上，人参、黄芪补气，气旺则行血活血，而黄芪兼治血虚；丹参、葛根扩张血管，活血化瘀生津；砂仁配人参补气以调补脾胃善后。

本方能提髙、改善、稳定胰岛敏感性，使糖尿病症状改善和消失，从而降低血糖水平，对2型糖尿病有很好的治疗作用，对1型糖尿病亦有一定效用。

需要说明的是，本方药对肾阳虚型糖尿病不适用。