诊断学基础实训教学资源库的建立与应用

2017-03-10滕艺萍付抚东孙国高许幼晖徐泽宇

卫生职业教育 2017年13期

关键词：体格检查诊断学资源库

滕艺萍，付抚东，孙国高，许幼晖，徐泽宇

（江西中医药高等专科学校，江西抚州344000）

诊断学基础实训教学资源库的建立与应用

滕艺萍，付抚东，孙国高，许幼晖，徐泽宇

（江西中医药高等专科学校，江西抚州344000）

对诊断学基础实训教学资源进行整理研究，并在此基础上建立诊断学基础实训教学资源库，丰富实训教学资源，提高实训教学的可重复性，加强学生基础技能训练，培养学生动手能力和临床思维能力。

诊断学基础；实训教学；资源库

实训实践教学是高职高专教育的灵魂，是高职高专教育的立教之本，能否在实训实践教学中掌握实用技术与才能，一切都基于良好的实训实践环境及条件[1]。而教学资源库的好坏对人才培养质量起着至关重要的作用[2]。

1 实训教学资源库建立背景与目的

诊断学基础是运用医学基础理论、基础知识和基础技能对疾病进行诊断的一门学科，是连接基础医学与临床医学的桥梁学科，是学生学习临床专业课的基础。诊断学基础实训教学是诊断学教学的一个重要组成部分，其教学目标是使学生提高临床思维能力，并能将所学知识、技能运用于临床。目前诊断学基础教学中，普遍存在重理论、轻实践，课时少、内容多，教学资源单一，学生缺乏学习兴趣、理解与掌握难度大等问题，不利于学生临床思维能力和动手能力的培养以及教学质量的提高。

本课题针对我校实训教学条件，对诊断学基础实训教学资源进行整理研究，旨在建立适应我校教学需求的诊断学基础实训教学资源库，丰富实训教学资源，提高实训教学的可重复性，加强学生基础技能训练，培养学生动手能力和临床思维能力。

2 研究过程

2.1 第一阶段：理论研究

组织课题组成员以国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材、全国中医药高职高专院校教材、人民卫生出版社出版、李广元主编的《诊断学基础》为教本，结合执业医师资格考试大纲要求，编写《诊断学基础实训教学大纲》等，自制诊断学基础体格检查分项目示教光盘。

2.2 第二阶段：实践研究

随机抽取2013、2015级中医学、康复治疗技术专业的一半班级作为实验班，按照课题的设计开展实训教学，并规范考核程序；另一半班级作为对照班，按照常规的示教—演练—考试模式进行教学。

2.3 第三阶段：总结分析

整理试卷分析表、教师评学表等原始资料，并对其进行统计分析、总结和评价，对研究成果进行反馈、修正，形成研究报告。

3 研究方法

本课题主要采用以下研究方法：（1）文献法：查阅有关诊断学基础实训教学资料，明确研究方向及内容；（2）行动研究法：在初步确定研究方向及内容的基础上，以1～2个班学生作为研究对象开展实训教学，在教学过程中，根据学生的反映，发现问题，并逐步完善；（3）问卷调查法：对于实训教学成效及存在的问题，以问卷调查方式进行反馈。

在课题立项之前，关于如何与执业医师资格考试接轨，转变教育教学观念，培养技能型人才，部分教师提出了改革思路并进行了尝试，效果不错。在课题立项之后，积极进行文献查阅，寻找改革的理论依据。

根据文献资料、调查结果，结合执业医师资格考试大纲要求及中医学专业（专科）毕业生职业岗位能力要求，组织教师编写《体格检查规范操作手册》《体格检查评分标准》《诊断学基础实训教学大纲》《诊断学基础实训指导》和《体格检查实训手册》，自制诊断学基础体格检查分项目的示教光盘，并在教学中投入使用，将改革行动与研究工作相结合，边执行、边评价、边修订。

4 结果与分析

4.1 明确临床课程实训教学的重要性

教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》中明确指出：高等职业教育作为高等教育的一个类型，肩负着培养满足生产、建设、服务和管理第一线需要的高技能人才的使命；要大力推行工学结合，突出实践能力培养。国家要求医学类学生上岗前获得执业医师资格证。因此，必须充分认识到临床课程实训教学的重要性，加强实训教学改革，使学生掌握必需的临床技能，为通过执业医师资格考试打下坚实的基础。

4.2 强调临床课程实训教学的职业性

高职高专中医学专业旨在培养在各级医疗卫生、康复保健机构从事中医学临床治疗和康复保健的高素质中医学技能型人才。学生在校学习时间只有短短的两年，如何使学生在有限的时间内完成必需、够用的知识学习，是摆在临床课程教师面前的一个难题。以职业岗位能力需求为导向，结合专业培养目标，强调提高学生职业能力和职业适应性[3]，将是今后职业教育改革的主要方向。

4.3 突出临床课程实训教学的规范性

学生毕业后主要就业于基层医疗机构，外出进修、继续教育等机会少，加上相应的实训室辅助检查设备、高科技的诊断设备及监护设备较为缺乏，规范应用临床操作技能开展相应的诊治工作是他们唯一的工作手段。因此，在临床课程实训教学中，要突出操作技能规范性教育，提高学生技能操作的规范性。

4.4 加强临床课程实践考核的行业性

由于学生毕业后必须参加执业医师资格考试，因此，将校内考核与行业考核接轨，使学生尽快适应并通过行业准入考试是临床课程实训教学的一个目标。围绕目标，开展实训教学考核制度改革，模拟行业准入考试，细化评分标准，提高实践考核的评分权重，切实提高学生实践能力，势在必行。