病理学实验教学方法与教学手段改革

2017-03-09李寅

卫生职业教育 2017年19期

关键词：病理学实验课标本

李寅

（南阳医学高等专科学校，河南南阳 473061）

病理学实验教学方法与教学手段改革

李寅

（南阳医学高等专科学校，河南南阳 473061）

病理学作为一门桥梁学科，在医学课程体系中占有重要地位。学好病理学不仅要掌握完备的理论知识，还需要通过实验实训来达到理论与实践相结合的目的，从而更好地理解疾病的发生发展、病理变化、临床病理联系及转归等机理。因此，在病理学实验教学中，需要不断改进教学方法与教学手段。

病理学；实验课；教学方法；教学手段

目前，高职高专院校将病理学与病理生理学作为一门课程来讲授，在理论教学期间安排不同的实验课，让学生亲自参与实践，观察疾病的病理状态，思考疾病的演变过程，总结疾病的进展规律，继而强化与巩固理论知识，同时培养学生动手能力、思维及创新能力[1，2]。为了让学生在实验课中高效率学习并掌握每一种疾病的本质，提高教学质量，我们对病理学实验教学方法和教学手段进行改革，探索更加切实有效的教学模式。

1 病理学实验教学现状

不同医学专业实验课时和教学内容不同，尤其是临床医学专业，病理学实验教学内容多，不仅有病理形态学方面的实验，还有病理生理学方面的机能学实验。其中形态学实验主要引导学生观察大体标本及显微镜下病理切片，而机能学实验主要锻炼学生操作能力，二者本质上有所不同，所以实验课时与教学内容也要有所区分，要结合学校实际情况做出相应调整。然而在实际工作中我们发现了一些问题和不足，现总结如下。

（1）形态学实验课安排了肿瘤大体标本观察实验，目的是针对每一个肿瘤标本讲述其大体特点、常见发病人群、好发部位以及生物学特性等，便于学生在大脑中形成立体印象，增强感性认识。但是由于肿瘤大体标本长时间浸泡在福尔马林中，学生难以忍受刺鼻的气味，很难长时间耐心观察，也不能集中注意力听教师讲解，实验教学质量大打折扣。此外，由于空间有限，班级学生较多，教师在讲述某一个标本时，离得较远的学生很难清楚地看到病变部位，继而丧失学习兴趣。因此，这种教学模式严重影响了教学质量和效率，学生成绩得不到提升。

（2）在观察病理切片时，我们通常先集中讲述本节课主要切片镜下特点，同时联系病理变化和临床表现进行概述，然后指导学生观察进而掌握诊断要点。然而在教学过程中我们发现，很多学生对这种教学模式已然失去兴趣[3]，两学时的实验课通常在第二学时时课堂纪律、学生积极性变差，实验教学质量大打折扣。

（3）机能学实验如休克模型的制作，操作比较困难，要求带教教师有丰富的经验和知识储备。但由于病理学教师缺乏机能学实验带教经验，通常需要实验室教师协助，久而久之，有些教师产生了依赖心理，动手能力和应变能力逐渐降低，影响了实验教学质量。

2 病理学实验教学方法与教学手段改革

2.1 树立正确观念，创新教学思路

首先我们要认识到实验课和理论课相辅相成，缺一不可，通过实验课的学习，学生能进一步强化理论基础，也能更好地将多学科内容融会贯通。因此，理论课教师要与实验课教师积极商讨，制订合理的实验教学计划，适当增加实验课时，为学生提供更多训练机会。

2.2 结合实际情况，探索教学模式

比如在观察肿瘤大体标本时，因标本数量少且标本馆空间有限，可以先利用多媒体讲解肿瘤的大体观，让学生在脑海中形成清晰的认识，并进行课堂讨论和提问。然后将班级学生分为若干小组，让学生分组去标本馆观察肿瘤大体标本，小组之间互相提问、讨论，教师最终作总结。这样虽然缩短了在标本馆的观察时间，但学生积极性明显提高，对知识的掌握也更好。

在观察病理切片时可以运用PBL教学法[4]，围绕每种疾病，提出问题，学生思考问题，并寻找资料进行论证。此外，也可以先引入临床病例激发学生兴趣，让学生带着问题去思考疾病的病理变化，掌握镜下病变特点，更好地理解疾病的发病机制及临床病理联系。同时，教师要认真讲解，正确画出每种疾病的主要病变图，指导学生仔细观察病理切片、当堂做好实验记录并完成实验报告。

在机能学实验教学过程中，理论课教师要和实验课教师提前协调好课堂安排及学生分组，同时，实验课教师要熟练掌握实验操作要点，在指导学生实验时可以先利用多媒体演示实验过程，重点环节详细讲述，耐心细致，一丝不苟，注意实验安全，并做好紧急情况处理准备，避免学生被利器或动物所伤。

2.3 整合教学资源，推进教学改革

随着现代科学技术的发展，我们可以充分利用数字化实验平台和精品课程网络平台等帮助学生进行课前预习与课后复习，增强学生感官认识，强化理解和记忆。

比如，我们可以搜集大量病理标本和切片图片，按照章节进行整理归类，并标注图片名称，建立标准化标本图片库，方便学生课余时间浏览，形成直观印象，提高学习兴趣。在课堂上，我们可以借助显微数码互动系统同步指导学生，使其对疾病的病变特点把握得更加准确、到位，有效调动学生学习积极性，同时对学生提出的问题通过互动系统进行充分讲解。

利用精品课程网络平台，借助省级精品网络课程资源，在实验教学过程中指导学生学习，或者上传制作精良的微课或慕课，方便学生课下巩固所学知识，拓宽学习渠道。此外，也可以通过微信公众号等途径定期向学生推送实验相关知识，丰富学生的学习内容。