维生素D缺乏和喘息性支气管炎发病的相关性研究

金朝琴

（江苏省扬州市宝应县妇幼保健院儿科，江苏 扬州 225800）

维生素D缺乏和喘息性支气管炎发病的相关性研究

金朝琴

（江苏省扬州市宝应县妇幼保健院儿科，江苏 扬州 225800）

目的研究维生素D缺乏和喘息性支气管炎发病之间的相关性。方法采用数字随机的方法，把2015年7月～2016年7月时间段内到我院收治的喘息性支气管炎患者60例作为划分为研究组1、研究组2各30例，在选取30例健康者作为对照组，研究组1接受维生素D治疗，研究组2不接受维生素D治疗。治疗前，检测对照组和研究组1的维生素D水平。结果研究组1的维生素D平均水平低于对照组（P＜0.05），有统计学意义；研究组1在患儿喘息、咳嗽缓解、肺部体征消失时间等方面优于研究组2（P＜0.05），有统计学意义。结论维生素D缺乏与喘息性支气管炎发病有着相关性，补充维生素治疗可促使喘息性支气管炎临床症状得到显著的改善。

维生素D；缺乏；喘息性支气管炎；发病相关

数据调查发现，近年喘息样支气管炎发病率不断上升，属于一种较为常见的儿童变态反应性气道炎症疾病，具有反复发作、病程长的特点[1]。维生素在调节免疫力方面效果显著，且是钙稳态、体内骨代谢的重要调控因子。现本文主要是研究分析维生素D缺乏和喘息性支气管炎发病之间的相关性，以期为临床喘息性支气管炎治疗提供有效的借鉴和参考，详细过程如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组和研究组各30例，两组基本资料对比分析显著差异P＞0.05，无统计学意义，具体如下：1.对照组男女各20、10例，年龄年龄范围6个月～4岁，平均年龄（2.3±0.5）岁；2.研究组男女分别为17、13例，年龄范围为7个月～4.3岁，中位年龄为（2.4±0.6）岁。纳入研究对象标准：1.我院收治且符合喘息性支气管炎临床诊断标准。2。母亲无任何吸烟史。排除标准：1.四周之内有感染的患儿。2.有家族遗传患儿。3.过敏性疾病患儿。

1.2 方法

1.2.1 检测方法

对对照组和研究组1进行维生素含量D检测：患儿空腹状态下，收取2毫升静脉血，并以4000 r/min速度来进行分离十分钟，接着把其放置在零下20摄氏度的冰箱中进行保存。采用液相色谱串联质谱法测定两组血清25-羟基维生素D水平[2]。

1.2.2 治疗方法

三组患儿均接受基础的治疗方法，主要包括常规的抗感染、止咳化痰等方。依据维生素D的检测结果给予研究组1进行针对性治疗：对于那些维生素D水平低于30 nmol/L患儿来说，给予口服2000 nmol/L连续治疗一个月；对于那些维生素D水平为30～100 nmol/L范围之内则给予口服预防量300 nmol/L。分析对比研究组1、研究组3两组患儿喘息、咳嗽缓解、肺部体征消失时间，详细记录有关数据。

1.3 统计学处理

数据统计分析主要采用SPSS 20.0统计软件包来进行验算，若P＜0.05表示则代表有统计学意义。其中，分别采用t、x2对计数资料（%）和计量资料（s）进行检验处理。

2 结 果

2.1 对照组、研究组1维生素D平均水平对比

对照组维生素D平均水平为（34.5±2.1）nmol/L，研究组维生素D平均水平为（24.3±1.8）nmol/L。组间数据对比发现，研究组1的维生素D平均水平低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

2.2 研究组1、研究组2患儿喘息、咳嗽缓解、肺部体征消失时间对比

两组患儿喘息、咳嗽缓解、肺部体征消失时间有显著差异（P＜0.05），有统计学意义。其中，研究组1的患儿喘息、咳嗽缓解、肺部体征消失时间分别为（5.7±3.4）d、（6.2±3.1）d、（6.7±2.1）d均高于研究组2的（4.0±0.7）d、（4.2±2.0）d、（4.1±1.8）d。

3 讨 论

喘息性支气管炎的主要临床表现症状多样化（低热、咳嗽以及呼吸道感染），3岁以内的婴幼儿是主要的发病群体，患儿哭闹时喘鸣声大，导致哮喘样咳喘加剧[3]。当患儿缺乏维生素D的时候，降低了体内血钙磷浓度，促使钙磷代谢发生障碍，导致细胞体液免疫功能失常，进而引发各种感染性疾病[4]。特别是对于婴幼儿来说，其身体还处在生长发育过程中，各项器官还未完善，自身抵抗力差，肌肉无力且肋骨柔软，其肺部出现感染的几率要远远大于成年人，喘息性支气管炎就是由于体内缺乏维生素D而引发的一种与呼吸道有关的过敏性疾病[5]。

结合本次研究结果1、2可知：研究组1的维生素D平均水平低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。研究组1的患儿喘息、咳嗽缓解、肺部体征消失时间分别为（5.7±3.4）d、（6.2±3.1）d、（6.7±2.1）d均高于研究组2的（4.0±0.7）、（4.2±2.0）d、（4.1±1.8）d。结果提示：维生素D缺乏与喘息性支气管炎发病有着相关性，维生素D缺乏是引发喘息性支气管炎发病的高危因素，通过补充维生素治疗可促使喘息性支气管炎临床症状得到显著的改善。

[1] 麦远长.维生素D缺乏与毛细支气管炎发病的关系[J].中国实用医药,2014,(10).

[2] 何玉珍,林冬云,蓝永乐.维生素D缺乏与喘息性支气管炎发病的关系[J].医学理论与实践,2016,11(16):777-779.

[3] 杜秋影,于立君,范慧子,仰署芬,李国庆.维生素D缺乏与小婴儿毛细支气管炎发病的关系[J].实用儿科临床杂志,2016,21(04): 124-126.

本文编辑：吴玲丽

R562

B

ISSN.2095-8242.2017.08.1435.01