人性化服务在青光眼护理中的应用要点分析

常俊新

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

青光眼为临床发病率较高眼科疾病，临床症状以患者视野缩小、眼压升高、视物模糊等为主，若不及时治疗病情发展可致视盘萎缩、凹陷，人体视神经、晶状体结构改变，给患者生活质量造成影响[1]。目前青光眼治疗主要以手术为主，通过手术重新开放房角、恢复房水循环，从而达到将眼压、改善患者视功能，但手术为有创治疗患者术后易出现炎性渗出、前房出血等并发症，影响临床治疗效果[2]。故有学者提出对患者进行人性化护理，以促进患者视力恢复，本文分析我院收治的38例患者行人性化护理服务的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月～2017年2月收治的进行青光眼治疗的患者38例，患者眼压使用两种以上药物仍无法恢复正常范围，入院后经检查确诊为青光眼，患者无手术禁忌症、凝血功能障碍、后囊膜破裂、瞳孔散大、严重肝肾功能障碍，签署知情同意书，医院伦理委员会批准，年龄39～72岁，平均（57.6±4.1）岁，病程1～8年，平均（5.0±1.3）年，其中男20例，女18例。

1.2 方法

术前对患者进行健康教育，使患者对疾病以及手术治疗有一定认知，以减轻患者不安、焦虑的负性情绪，对患者、家属提出的问题进行耐心详细解答，通过心理辅导、安慰、鼓励等使患者保持舒畅心情。同时术前禁患者刺激性食物、咖啡等，避免长时间处于低头状态，术中麻醉前通过与患者交谈、握住患者手等方式，缓解患者不安情绪，术后协助患者顺利上床，告知患者术后相关注意事项，对有咳嗽症状者及时给予适当止咳治疗，遵医嘱换药、包封双眼，并根据患者恢复情况拆除结膜缝线。患者出院时给予出院指导，嘱咐患者要充分休息，按时用药，一旦出现异常及时就医诊治，定期对患者进行随访，检查患者视力恢复情况。

1.3 观察指标

入院时、护理后患者视力、眼压变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

患者视力、眼压变化情况比较 入院时患者视力0.26±0.07、眼压为19.40±2.56 mmHg，经个性化护理服务后，患者视力检测为0.76±0.19、眼压为12.08±1.54 mmHg，比较患者视力明显提高、眼压降低（t1=15.222，t1=15.208），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本次研究结果显示经护理后患者视力较入院时提高、眼压较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05），结果提示在青光眼治疗期间临床实施个性化护理，患者视力恢复、眼压降低效果理想，这可能与个性化护理根据患者需求不同，向其提供心理、饮食、情感、身体等多方面服务，使患者能在一种舒适、身心舒畅氛围内恢复，有效减少术后不良反应发生，并通过相关按摩等促使患者视力恢复。

在对青光眼患者护理中，有几点护理要点，由于患者对青光眼认知不足，临床在得知自己患病且需要进行手术治疗时，容易出现紧张、不安、焦虑等不良情绪。因此临床护理人员在进行护理时要注意语言使用，术前多使用一些鼓励性词语，树立患者自信心，在患者出现情绪波动时要使用劝导性语言，消除患者负性情绪，并保持患者稳定，术中使用一些积极性词语，避免患者情绪波动不利于术中麻醉，造成手术风险上升[3]。术后及时告知患者治疗进展清除患者顾虑，并说明术后相关注意事项，不可用力挤眼、震动头部、剧烈运动，饮食方面对于一些刺激性、酒、茶、咖啡禁食，多食水果蔬菜以确保患者大便通畅，同时对患者饮水量要进行控制，避免饮水过多造成眼压水平升高，同时适当对患者眼球进行按摩[4]。在患者治疗期间临床需要注意对患者进行健康教育，详细告知造成青光眼的原因，指导患者进行眼球按摩，使患者对疾病治疗方式有一定了解，在患者出院时嘱咐患者要注意方面，如饮食、每日通便是否顺畅、按时按量用药等。

综上所述，临床对青光眼患者治疗期间实施个性化护理服务，患者术后视力恢复理想，可临床推广应用。

[1] 周 扬,李 雪,裴晨艳,等.人性化护理应用于青光眼局部麻醉患者围手术期护理中的效果评价[J].吉林医学,2015,36(16):3703-3704,3705.

[2] 文旭敏,冯惠琼,李雪梅,等.认知行为护理对青光眼患者术后自护能力及远期疗效的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):178-180.

[3] 黄 娟,蔡媛媛.临床护理路径在青光眼患者围术期护理中的应用[J].护理实践与研究,2012,09(13):47-48.

[4] 刘 华,赵婧姝,曹 巍,等.眼球不同按摩护理方式对青光眼患者小梁切除术后眼压及手术成功率的影响[J].护士进修杂志,2014,29(10):872-874.