饮食干预对肥胖型多囊卵巢综合征病人受孕率的影响分析

多囊卵巢综合征（PCOS）指育龄妇女因内分泌代谢异常引发的疾病，临床以月经周期紊乱、座疮、多毛及不孕为主要临床症状，不仅影响其生活质量，且患者易滋生负面情绪，给临床医疗工作带来诸多不便。为提高疗效医者为患者医治时多搭配护理干预，常规护理过于笼统，效果欠佳，针对肥胖型多囊卵巢综合征患者部分医院推出饮食干预以改善其机体内环境，提高预后[1]。本文旨在分析饮食干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者受孕率的影响，现资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2014年1月～2016年12月期间我院收治的多囊卵巢综合征患者中选取78例肥胖型病患作为研究对象，随机分为两组，各39例。本次入选对象均同意参与研究，符合POCS诊断标准，且BMI指数（身体质量）在28～45kg/m2范围内，排除精神交流障碍、肝肾功能不全及无法自行完成调查问卷者。研究组年龄21～32岁，平均（26.7±3.1）岁；病程0.5～6年，平均（4.1±1.1）年。对照组年龄22～34岁，平均（26.9±3.2）岁；病程0.4～6年，平均（4.2±1.3）年。两组患者临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

两组患者均行常规护理，护士组织患者开展心理护理、运动指导、用药指导及健康教育。研究组患者在此基础上加入饮食干预，①组织患者进行检查，全面评估患者身体质量、肝功能、血脂、血糖及性激素指标，根据其病情、体质及个人喜好设计食谱。②开展健康教育，让患者认识科学膳食的意义，以减重-达标-保持为原则，有目的的指导患者正确饮食，以高蛋白、高纤维、低热量、低脂肪、低糖食物为主，多食水果蔬菜，减少内脏及肉食的摄入，忌酒精及咖啡因饮品。③护士需根据患者病情及恢复情况调整饮食方案，多与其沟通，为其解答疑惑，多给予其鼓励，帮助患者重拾信心，同时重视家属的作用，告知家属患者承受的精神和生理压力，便于家属给予患者支持，提高其治疗依从性。出院时可制作健康手册，设计个性化饮食方案，开展为期半年的追踪服务，借助移动网络为患者提供远程医学指导，纠正其不良生活习惯，改善机体情况，同时鼓励患者有规律的进行体格锻炼（瑜伽、游泳、慢跑），提高抗病能力。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗依从性（是否谨遵医嘱接受医疗服务，是否长期接受治疗与检查），随访半年观察其受孕情况。

1.4 统计学方法

2 结 果

研究组患者治疗依从性及受孕率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见下表。

表1 比较两组患者治疗依从性及受孕率 [n（%）]

3 讨 论

调查统计，30%～60%的多卵巢综合征患者有肥胖表现，其发生率与种族和饮食习惯存在相关性，患者常伴有向心性肥胖，严重影响其外形，易产生自卑心理，饮食干预以肥胖型多卵巢综合征患者实际情况为基础，通过调节患者饮食结构，控制其体重改善机体内环境和内分泌。本次研究结果显示：研究组患者治疗依从性及受孕率均高于对照组，组间数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05），即护士在为医者提供医疗服务时加入饮食干预，引导患者科学进食，不仅能及时补充体内所需营养物质，同时可减少脂肪堆积，促进机体代谢，可改善其健康状况，利于受孕。正视饮食干预，组织患者进行健康教育，细心观察纠正其不良生活习惯，给予心理干预，帮助患者正视疾病，同时搭配运动，可提高患者机体抗病能力，具有较高应用价值。有学者指出实施饮食干预可改善患者身体质量、空腹血糖、黄体生成素等指标均有改善，利于其受孕，同时可改善生活质量，缓解负面情绪[2]。总之，饮食干预应用于肥胖型多囊卵巢综合征临床医疗中可提高患者治疗依从性和受孕率，值得推广应用。

[1]徐 莉,王红霞,宫建美,等.地中海饮食模式对肥胖型多囊卵巢综合征患者生殖功能的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(1):122-124.

[2]冯彩英,许小燕.低碳水化合物饮食干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者受孕率的作用[J].中国妇幼保健,2015,30(23):3955-3956.