替米沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的临床效果分析

张国栋

（新疆乌鲁木齐市兵团建工师卡子湾医院全科，新疆 乌鲁木齐 830021）

替米沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的临床效果分析

张国栋

（新疆乌鲁木齐市兵团建工师卡子湾医院全科，新疆 乌鲁木齐 830021）

目的分析替米沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的临床效果。方法选择2016年5月～2017年5月期间我院收治的糖尿病合并高血压患者62例，分为两组，对照组采用替米沙坦治疗，研究组采用替米沙坦联合硝苯地平治疗，对比两组治疗疗效。结果研究组治疗后的血糖、血压及总有效率均优于对照组，对比差异有统计学的意义，P＜0.05。结论替米沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的临床效果显著，可推广。

替米沙坦；联合；硝苯地平；治疗；糖尿病合并高血压

糖尿病合并高血压是临床常见疾病，该病极易累及患者心脑血管，甚至引发细胞功能的病变，最终威胁到患者生命。临床上，对于糖尿病合并高血压的治疗，多使用的是药物方式，但是单一用药的疗效不太理想。本文主要研究替米沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的价值，并总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次所选的62例研究对象，均是我院2016年5月～2017年5月收治的糖尿病合并高血压患者，其中，将采用替米沙坦治疗的31例作为对照组，且本组男性患者和女性患者的比例为17:14；最小年龄为35岁，最大年龄为71岁，平均（50±1.62）岁；病程为2～16年，平均（8±1.56）年。另采用替米沙坦联合硝苯地平治疗的31例为研究组，本组男、女患者分别为18例、13例，年龄为35～70岁，平均（51±1.47）岁；病程为2～15年，平均（9±0.52）年。两组男性、女性患者的对比以及年龄、病程的对比均无明显的差异，且P＞0.05。

1.2 诊断、纳入标准

62例研究对象均根据诊断标准进行确诊，且均得到患者和（或）患者家属的知情、同意。62例患者中无药物禁忌症患者，无严重心、脑血管疾病患者，无合并药物过敏史者，无合并严重并发症者。

1.3 治疗方法

两组患者入院以后，均行常规对症支持，包括：饮食干预、运动指导、禁烟禁酒等；与此同时，给予对照组患者替米沙坦片（生产单位：江苏万邦生化医药股份有限公司，国药准字：H20050715）口服治疗，一次40 mg，一日一次；治疗一个月。研究组则在对照组治疗基础上联合硝苯地平片（生产单位：哈尔滨凯程制药有限公司，国药准字：H23022029），一次30 mg，一日一次；治疗一个月。

1.4 评定标准

记录两组各项血压、血糖指标，其中，血压包括舒张压、收缩压，血糖包括空腹血糖、餐后2 h血糖；疗效评定标准中，显效：舒张压下降≥20 mmHg，且血糖恢复正常；有效：舒张压下降在10～20 mmHg之间，空腹血糖下降20%；无效：未达以上标准；总有效=显效+有效[1]。

1.5 统计学处理

研究的数据使用SPSS 19软件处理，计数资料表示方式为：（n）、（%），计量资料表示方式为：（±s），检验后得到P＜0.05，表明，对比差异存在统计学的意义。

2 结 果

2.1 两组血糖对比

研究组治疗后，空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为（6.05±1.21）mmol/L、（8.76±2.36）mmol/L，对照组分别为（6.99±0.25）mmol/L、（9.87±1.24）mmol/L，研究组血糖优于对照组，差异表现出统计学的意义，且P＜0.05。

2.2 对比两组治疗后血压水平

治疗后，研究组舒张压、收缩压分别为（129.63±12.36）mmHg、（76.93±2.51）mmHg，对照组分别为（141.26±10.54）mmHg、（86.93±2.37）mmHg，研究组血压与对照组的对比，差异表现出统计学的意义，P＜0.05。

2.3 两组疗效对比

研究组治疗后，显效病例共18例、有效病例共11例、无效病例共2例，总有效率是93.55%；对照组显效病例共11例、有效病例功能13例、无效病例共7例，总有效率77.42%；研究组的总有效率与对照组对比，P＜0.05。

3 讨 论

糖尿病、高血压均是临床常见的老年慢性疾病，糖尿病患者机体长期处于糖代谢异常会诱发高血压，而糖尿病一旦合并高血压，最终会增加患者心脑血管的发生几率。替米沙坦属于非肽类Ang Ⅱ受体拮抗剂，其能够有选择性地拮抗Ang Ⅱ，最终降低血压；且该药还能够有效改善糖代谢[2]。硝苯地平是钙通道阻滞剂之一，该药不仅能够增加冠状动脉的血流量，而且还能够进一步舒张末梢动脉，最终达到改善心肌、降压等功效。本次研究得到的结果显示，联合治疗的研究组，治疗以后血压与血糖水平均优于单一用药的对照组，P＜0.05；且研究组总有效率与对照组对比，P＜0.05，与朱秋玲等[3]研究结果相符，由此表明，替米沙坦、硝苯地平的联合治疗，能够有效发挥两药的协同功效，进一步提升治疗疗效。

综上所述，糖尿病与高血压合并的患者中采用替米沙坦联合硝苯地平治疗，除了能够改善患者的血压和血糖以外，还能够进一步提升治疗的效果，有临床推广的价值。

[1] 谢德凤.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].基层医学论坛,2017,21(14):1761-1762.

[2] 刘鑫炎.硝苯地平控释片与厄贝沙坦联合治疗高血压合并2型糖尿病患者的临床疗效[J].中国现代药物应用,2017,11(7):126-128.

[3] 朱秋玲,罗运好,潘俏凤.硝苯地平与厄贝沙坦联用对糖尿病合并高血压患者的疗效及预后分析[J].黑龙江医学,2017,41(7):669-670.

R544.1

B

ISSN.2095-8242.2017.054.10642.02

本文编辑：吴 卫