凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血56例临床研究

卢宝祥，刘立新*，刘春华

（宝应县人民医院，江苏 扬州 225800）

凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血56例临床研究

卢宝祥，刘立新*，刘春华

（宝应县人民医院，江苏 扬州 225800）

目的探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效。方法选取我院诊治的上消化道出血患者56例随机分为两组，对照组28例采用综合治疗，治疗组28例在对照组的基础上加用凝血酶、奥美拉唑治疗。结果经过治疗后，治疗组患者的总有效率显著高于对照组患者，经比较，有显著的统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率分别为17.9%、14.3%，两组不良反应发生率比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。结论治疗上消化道出血患者应用凝血酶联合奥美拉唑进行治疗，能够取得满意的效果。

上消化道出血；凝血酶；奥美拉唑

上消化道出血是临床发病率较高的一类紧急疾病，若不及时治疗，可造成严重后果。本研究采用凝血酶联合奥美拉唑对患者进行治疗，取得了满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院诊治的上消化道出血患者56例其中，男40例、女16例，年龄20～60岁。其中导致上消化道出血的原因为：胃溃疡、应激性溃疡、十二指肠溃疡、出血性胃炎等。患者来院就诊首先要为患者止血，止血后对患者实施胃镜检查以明确诊断。将全部的患者平均分为两组：对照组和治疗组，每组患者有28例。

1.2 治疗方法

对照组患者实施常规治疗，主要包括抗感染、止血敏、维生素止血等治疗。治疗组患者的治疗措施为：同样实施常规治疗，然后在常规治疗的基础上加用凝血酶联合奥美拉唑进行治疗，具体应用方法为：将凝血酶2000 U加入到生理盐水15 mL中让患者服用，每天服用2次；奥美拉唑40 mg为患者实施静脉滴注，每天应用2次。

1.3 统计学方法

采用SPSS 11.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的疗效

治疗组：显效19例（67.9%），有效8例（28.6%），无效l例（3.6%），治疗组患者的总有效率为96.4%。对照组：显效16例（57.1%），有效5例（17.9%），无效7例（25%），对照组的总有效率为75.0%，两组比较，有显著的统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应情况比较

治疗组：主要出现的不良反应为腹痛、恶心呕吐、皮疹等，一共为5例，治疗组的不良反应发生率为17.9%；对照组出现的不良情况与治疗组一样，总共有4例患者，对照组患者的不良反应发生率为14.3%，两组比较，无显著的统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

上消化道出血在临床上发病率较高，是常见的临床急症，虽然是常见病，但是这种疾病的病情十分严重，如果没有对患者及时施救可造成患者死亡。通常临床医生对上消化道出血患者的治疗措施为：积极控制患者出血、对症治疗患者的原发病，如果患者失血量大则要及时输血与手术治疗。本研究主要分析应用凝血酶联合奥美拉唑的方法治疗上消化道出血的效果，结果显示，治疗效果佳，这一结果与一些类似的报道结果是相似的[1-2]。凝血酶属于一种由凝血酶前体形成的蛋白质水解酶，使得纤维蛋白原变为纤维蛋白进而促使血液凝固，进入人体后对血液中的纤维蛋白原起到直接的作用，能够让其顺利地变成纤维蛋白，这样患者的血液就会在短时间内凝固，起到很好的止血作用[3]。奥美拉唑能够特异性地在人体的胃黏膜壁细胞起到作用，使患者的壁细胞中的氢钾ATP酶的活性不断下降，从而发挥对基础胃酸的抑制作用，并对其产生刺激作用促进胃酸分泌。

通过本研究分析可以得出，治疗上消化道出血应用凝血酶联合奥美拉唑能够取得显著的治疗效果，这种治疗方法安全有效，值得在临床长期应用。

[1] 陈 强.凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血78例疗效观察[J].山东医药,2009,49(35):85-86.

[2] 李宝祥,张 丹,扬 微.凝血酶与奥美拉唑联合治疗上消化道大出血疗效观察[J].中国误诊学杂志,2008,8(10):114.

[3] 赵永锋,何 健.奥曲肽联合凝血酶与奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血48例[J].医药导报,2009,28(6):757.

Clinical study of thrombin combined with omeprazole in the treatment of 56 cases of upper gastrointestinal hemorrhage

LU Bao-xiang,LIU Li-xin＊,LIU Chun-hua
(People's Hospital of Baoying County, Jiangsu, Yangzhou 225800,China)

ObjectiveTo explore the thrombin combined omeprazole curative effect for the treatment of upper gastrointestinal bleeding.MethodsWill make a diagnosis and give treatment of 56 patients with upper gastrointestinal bleeding were randomly divided into two groups,control group of 28 patients with comprehensive treatment,the treatment group 28 cases in the control group plus thrombin,on the basis of omeprazole treatment.The results of After treatment,the total effective rate of treatment group patients is significantly higher than the control group of patients,by comparison,the differences were statistically significant (P＜0.05);Incidence of adverse reactions to the two groups were 17.9% and 14.3%,respectively (P＞0.05).Conclusiontreatment of upper gastrointestinal hemorrhage patients with application of combined omeprazole thrombin treatment, can achieve satisfactory results.

Upper gastrointestinal bleeding;Thrombin;Omeprazole

R573.2

A

ISSN.2095-8242.2017.054.10497.02

刘立新

本文编辑：赵小龙