妇产科围手术期感染的预防及护理

刘婷婷

（西安交通大学第二附属医院，陕西 西安 710004）

妇产科围手术期感染的预防及护理

刘婷婷

（西安交通大学第二附属医院，陕西 西安 710004）

目的本文主要是调查妇产科围手术期感染的预防和护理。方法选取我院2015年3月～2017年3月妇产科收治的围手术期感染患者300例临床资料，总结临床预防和护理方法。结果表明所有患者均得到治愈和排出，患者满意度和感染发生率均有明显改善。结论合理使用抗生素对患者综合护理措施不仅可以有效降低患者的围手术期感染率，而且可以提高患者的护理满意度，值得进一步临床应用。

妇产科患者；围手术期感染；预防及护理

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2017年3月妇产科收治的围手术期感染患者300例临床资料，本次研究选取的研究对象都为妇产科围手术期感染的患者，符合相关标准，精神正常，均无其他疾病产生，能够做到与他人正常的沟通交流，以便更好的进行研究。本次研究所选取的对象均知情本次研究。本次研究所选取的研究对象年龄23～43岁，平均33岁。本次所选取对象中，产科的患者有120例，妇科的患者有180例。

1.2 方法

术前护理：在进行手术之前，所有参加研究的医护人员要与所有参加研究的患者讲明清楚病情，并且告诉患者进行手术时所要注意的情况以及它的重要性。患者要积极配合医护人员进行相关的术前检查，并且告诉患者家属在进行手术的过程中可能出现的情况，请家属做好突发情况的心理准备。医护人员与患者及其家属进行沟通的时候，医护人员要时刻注意自己的态度，态度要良好、诚恳，使患者及其家属能够信任医护人员，双方要建立起信任关系，这要能够在很大程度上有利于治疗的进行。其次在进行手术的前两天要对患者进行预防性的应用抗生素来预防手术后的感染，在进行抗生素治疗之前要对患者进行试验，避免过敏等问题，同时还要根据患者的情况选用适合的抗生素。医护人员还要及时关注患者的心理健康，避免患者出现恐惧、焦虑的情况。

术中护理：在手术进行的过程中，医护人员要严格按照手术的操作过程标准来进行，在进入手术室之前要进行严格的消毒，按照无菌操作来进行，对于手术中所使用的医疗器械也要进行消毒，保证无菌操作。在进行手术的过程中要时时的观察患者的各项生命体征，保证患者的生命安全，使得手术能够顺利进行。在手术过程中要保证快速操作，这样能够避免患者的切口较长时间的暴露在空气中，有效的减少了感染细菌的概率。在手术进行的实际过程中，各个岗位上的医护人员需要安排好岗位内的实际工作，进行较好的配合后。再对患者的伤口进行缝合的过程中，尽可能使用可吸收的线，这样能够使得患者术后感染的几率降低。

术后并发症预防及护理：在手术之后患者进行康复治疗的时候，要保证患者所处的环境要安静、舒适，能够使患者感到心情愉悦，这对患者的康复是有很大的帮助的。护士要维护好病房的秩序，并且嘱托患者要保持安静。病房的卫生问题对于患者的术后康复是存在很大的威胁，所以护士要及时对病房的床单进行更换，保持室内清洁，对于病房卫生要及时清理，及时进行消毒。护士要时刻关注患者术后的各项生命体征，各项指标要及时了解，预防感染的发生。

感染预防：术前营养不良和低蛋白血症患者非紧急患者，应改善手术后的营养状况和蛋白质，加强医务人员的培训和无菌手术的评估，提高无菌手术意识，降低患者感染的可能性。对于术后患者的高温，要明确患者高温的原因，分析感染源，物理冷却的首选方法，如果物理冷却无效，根据药物敏感试验和抗生素敏感性的结果的选择药物冷却。引流管和导管的患者可以进行相应的基本护理，以避免感染。

1.3 评价指标

本次研究采用护理满意度调查问卷对患者对护理服务的满意度进行评价，分为非常满意、满意、不满意三个等级。

2 结 果

通过围手术期感染预防和护理，护理人员满意度达300人，其中242例（81%），满意度为58例（19%），满意度为0（0%），患者护理满意度为10%。在本研究中，300例3例患者切口感染，但相应的治疗和护理后，所有患者均治愈并出院，患者满意度和感染发生率均有明显改善。

3 讨 论

研究发现，妇产科围手术期感染主要是由于感染，内源性感染和外源性和内源性感染的两个原因，包括年龄，营养，健康，年龄较大的患者，糖尿病患者的营养状况差基本疾病会导致其抵抗力降低，容易造成病原体侵袭性感染；外源性感染是由于手术过程中严格按照无菌手术或术后护理原则进行护理和清洗外阴不能作为逆行感染患者。一般来说，围手术期包括术前，术中和术后整体手术完成。国内外许多学者发现，围手术期患者由于患者身体和心理因素的综合影响，感染率将大大提高，不仅降低手术治疗的效果，不利于对病人身体的康复。本研究在围手术期对200例妇产科护理进行了研究，以进一步探索最佳的感染预防和护理，妇产科术前，术中和术后并发症预防与护理，感染预防并控制，加强抗生素健康和饮食护理，所有患者均治愈不仅医院，护理满意度患者明显改善，患者感染发生率明显降低，所以具有临床参考和推广价值。

[1] 王艳芳.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(49):316-317.

[2] 刘 丹.妇产科围手术期感染的预防及护理方法[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(23):4833+4836.

[3] 王新芝.80例妇产科围手术期感染的预防及护理[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(55):241-242.

R473.71

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ISSN.2095-8242.2017.054.10593.02

本文编辑：赵小龙