健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的作用评价

党彦华

（山西省晋中市第二人民医院，山西 晋中 030800）

健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的作用评价

党彦华

（山西省晋中市第二人民医院，山西 晋中 030800）

目的探析胃溃疡穿孔治疗中应用健康教育和心理护理的临床价值。方法对我院2015年7月～2017年6月期间收治的82例胃溃疡穿孔患者进行分组研究，按照随机原则分为两组，即参照组与研究组，各组41例。参照组患者予以常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以健康教育和心理护理，对两组患者疾病知识掌握情况、心理状态评分进行统计比较。结果研究组患者疾病知识掌握率为92.7%，明显高于参照组患者的61.0%，组间比较存在统计学差异（P＜0.05）。研究组患者焦虑评分为（47.7±4.2）分，抑郁评分为（49.1±4.3）分，明显低于参照组患者的（56.0±5.1）分、（59.3±5.1）分，两组对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论胃溃疡穿孔治疗中应用健康教育和心理护理的效果显著，能够有效提高患者疾病知识掌握率，减轻患者焦虑、抑郁程度，值得临床推广与应用。

胃溃疡穿孔；健康教育；心理护理

胃溃疡是一种较为常见的消化道疾病，严重威胁了人体健康，当病情进展到一定程度后，可引发穿孔出血，对患者生命安全造成极大的威胁[1]。在临床治疗中，药物与手术治疗均可改善患者病情，但因为患者缺少对疾病知识的了解，加之心理状态不佳，致使患者病情恢复较差，甚至出现恶化趋势。所以，应加强胃溃疡穿孔治疗中健康教育和心理护理的应用。本文现对我院2015年7月～2017年6月期间收治的82例胃溃疡穿孔患者进行分组研究，探讨健康教育和心理护理的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2015年7月～2017年6月期间收治的82例胃溃疡穿孔患者进行分组研究，按照随机原则分为两组，即参照组与研究组，各组41例。参照组患者中，女性20例，男性21例；年龄在23～70岁之间，平均为（42.1±5.5）岁；文化水平：小学5例，初中10例，高中（中专）18例，大专及以上8例。研究组患者中，女性19例，男性22例；年龄在24～70岁之间，平均为（42.2±5.6）岁；文化水平：小学4例，初中9例，高中（中专）19例，大专及以上9例。对比分析患者性别、年龄、文化水平的资料可知，组间无统计学差异（P＞0.05），可展开比较。本研究获得伦理委员水批准，两组患者自愿参加研究，且签署了知情同意书。

1.2 方法

参照组患者予以常规护理，即严格按照医嘱执行操作，并遵循相关规范标准。研究组患者在常规护理基础上予以健康教育和心理护理，即（1）健康教育：①详细了解患者的基本资料和病情，主动和患者交流，询问患者文化水平、生活习惯、疾病知识掌握情况，之后根据患者具体情况，制定具有针对性、可行性强的健康教育计划，其内容为疾病健康教育、饮食健康教育、用药健康教育、生活习惯健康教育[2]。②根据健康教育计划对患者展开健康指导，A：采用通俗易懂的语言向患者及其家属介绍疾病发生原因、发病机制、临床症状、常见并发症及注意事项等内容，从而提高患者对疾病的了解；B：对治疗方式进行详细讲解，采用手术治疗时，应说明手术必要性与安全性，纠正患者错误认知，提高患者配合积极性；采用药物治疗时，应说明药物成分、起效时间、作用机制、用药方式、可能出现的不良反应及注意事项等，嘱咐患者严格按照医嘱用药，不可随意增减用药剂量，以免发生意外事件；C：强化饮食指导，在患者可以进食后，应食用流质或者半流质食物，并且保证营养、清淡。此外，多数患者均伴有幽门螺杆菌感染，需保证食物新鲜、卫生，并对餐具进行定期消毒，以此促进患者康复。D：叮嘱患者养成良好的生活习惯，学会调节情绪，不可太过焦虑、紧张，保持有规律的休息与睡眠。（2）心理护理：在患者长期治疗过程中，经常因为机体器官、系统功能出现不同程度减退而产生焦虑、抑郁等负性情绪，失去生活信心，且治疗依从性下降。所以，在治疗中，护理人员必须积极和患者沟通，了解患者心理状态，之后结合患者的具体情况，采取恰当、有效的方式疏导患者负性情绪，让患者积极、乐观的面对治疗。同时，讲述治疗成功的案例，并组织病友之间进行交流，进而增强患者治疗信心，积极配合治疗。此外，与患者家属进行良好交流，让其多鼓励与支持患者，改善患者心理状态，从而提高心理健康水平。

1.3 观察指标

对两组患者疾病知识掌握情况、心理状态评分进行统计比较。（1）采用自拟问卷调查患者疾病知识掌握情况，总分为100分，完全掌握＞90分，部分掌握60～90分，未掌握＜60分，疾病知识掌握率为完全掌握率与部分掌握率的总和。（2）采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对患者心理状态进行评估，分值在0～100分之间，50分为临界值，得分越高，心理状态越差[3]。

1.4 统计学处理

将两组患者疾病知识掌握率、焦虑评分、抑郁评分的数据输入SPSS 21.0版统计学软件中予以处理，用百分比形式表示计数资料，给予x2检验，用（±s）形式表示计量资料，给予t检验，如果数据对比结果P＜0.05，代表组间存在统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者疾病知识掌握情况比较

研究组41例患者中，完全掌握25例（61.0%），部分掌握13例（31.7%），未掌握3例（7.3%），疾病知识掌握率为92.7%；参照组41例患者中，完全掌握13例（31.7%），部分掌握12例（29.3%），未掌握16例（39.0%），疾病知识掌握率为61.0%。比较分析可知，研究组患者疾病知识掌握率明显高于参照组患者，组间存在统计学差异（x2=11.5772，P=0.0006＜0.05）。

2.2 两组患者心理状态对比

研究组患者焦虑评分为（47.7±4.2）分，抑郁评分为（49.1±4.3）分；参照组患者焦虑评分为（56.0±5.1）分，抑郁评分为（59.3±5.1）分。比较分析可知，研究组患者焦虑评分、抑郁评分明显低于参照组患者，组间存在统计学差异（t=8.0441、9.7906，P=0.0000＜0.05）。

3 讨 论

胃溃疡穿孔是一种临床常见急腹症，病发时患者腹部剧烈疼痛，危急情况下会威胁患者生命安全。经有关调查表明，胃溃疡的发生与发展和患者生活习惯、情绪等因素密切相关，为此，在胃溃疡穿孔治疗中，加强健康教育和心理护理，可促进患者早日康复。

从患者角度考虑，通过健康教育的展开，可有效解答患者的疑问，并介绍有关疾病的知识，进而提高患者对胃溃疡穿孔的认识，消除患者焦虑、恐惧等不良情绪。与此同时，在实施健康教育后，可引导患者养成良好的生活习惯，实现饮食、睡眠等方面的优化护理，即通过向患者说明饮食、睡眠的注意事项，让患者知道怎样进行自我护理。除此之外，心理护理是一种侧重情感、符合实际、操作性强、易于患者接受的护理方式，能够显著调节患者负性情绪，提高患者配合积极性。本文研究结果显示：研究组患者疾病知识掌握率明显高于参照组患者，焦虑评分、抑郁评分明显低于参照组患者，组间比较存在统计学差异（P＜0.05），与相关文献报道[4-5]非常相似，进一步说明，健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的应用价值更高。

综上所述，胃溃疡穿孔治疗中应用健康教育和心理护理的效果显著，能够有效提高患者疾病知识掌握率，减轻患者焦虑、抑郁程度，值得临床推广与应用。

[1] 李丽卿.胃溃疡穿孔护理中心理护理与健康教育的应用分析[J].大家健康(下旬版),2016,10(7):270-270.

[2] 丁洪波.胃溃疡穿孔护理中心理护理与健康教育方式的分析及研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(20):198-199.

[3] 王 雁,翟卓玲,李明珍,等.健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的效果探讨[J].养生保健指南,2016,26(52):144.

[4] 胥英华.胃溃疡穿孔患者应用健康教育和心理护理的效果[J].实用临床护理学杂志,2017,2(9):35,38.

[5] 陈 莹.胃溃疡穿孔治疗中健康教育和心理护理的效果分析[J].中外女性健康研究,2017,18(9):152,168.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.054.10589.02

本文编辑：吴 卫