活血化瘀法在中医内科临床中的应用

武学臣

（内蒙古牙克石市中蒙医院，内蒙古 呼伦贝尔 022150）

活血化瘀法在中医内科临床中的应用

武学臣

（内蒙古牙克石市中蒙医院，内蒙古 呼伦贝尔 022150）

目的 分析活血化瘀法在中医内科临床中的应用。方法 选取我院2016年1月～2016年7月收治的患者110例，采用随机对照法将患者分为两组（观察组和对照组），各55例，对照组采用常规西医治疗，观察组采用活血化瘀法治疗。结果 观察组患者治疗后的总有效率为96.4%，显著优于对照组的83.6%，两组差异显著；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 活血化瘀在中医内科临床中具有良好的疗效，值得在临床上广泛开展。

活血化瘀；中医内科；临床治疗

血瘀是中医辩证中常见的证型，存在于众多疾病中，主要因血运受阻或郁积滞于器官而诱发疾病。目前中医在疾病治疗中积累了较多的经验，活血化瘀是临床常用的方法，具有促进血液流动与解除血淤的作用，本次主要探讨活血化瘀法在中医内科临床中的应用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2016年7月收治的患者110例，采用随机对照法将患者分为观察组与对照组，各55例，排除精神系统疾病或严重器质性病变患者。对照组年龄41～72岁，平均（58.8±3.7）岁，病程1～14年，平均（4.3±1.2）年，其中包括女27例，男28例；观察组年龄39～41岁，平均（59.1±3.7）岁，病程1～15年，平均（4.4±1.3）年，其中包括女26例，男29例；比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予常规西药治疗，治疗前进行头颅CT扫描，明确病变程度后给予患者服用β阻滞剂、利尿剂及抗血小板等药物，治疗后开展影像学检查，了解患者血管状况。观察组患者进行活血化瘀治疗，结合病症类型，将患者分为气滞血瘀、痰热腑实与络破血淤三种证型。痰热腑实患者给予甘草与天竺黄5 g，郁金、清半夏、丹参、枳壳10 g，怀牛膝与地龙12 g，桔梗15 g，黄芪30 g。水煎开后每天两剂，口服。络破血瘀患者使用生大黄8g、赤芍，当归10 g、红花、泽泻，川芎12 g，黄芪15 g，水蛭16 g，桃18 g仁。水煎后每天两剂。气滞血瘀给予首乌8 g，赤芍9 g、核仁、与北柴胡，红花10 g，桑寄生12 g、钩藤，全瓜萎24 g，丹参25 g。水煎后每天两剂[1]。

1.3 疗效评定标准

治疗结束后三个月评定临床治疗效果：治愈：治疗后患者临床体征与症状均消退；有效：治疗后绝大多数体征与症状消退，但部分症状依然为改善；无效：治疗后患者体征与症状均为改善或加重[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用百分数（%）表示，计量资料采取“±s”或标准差表示，采用t检；以P＜0.05表示具有显著统计学意义。

2 结 果

观察组患者治疗后，治愈23例，有效30例，无效2例，总有效率为96.4%，对照组治愈12例，有效34例，无效9例，总有效率为83.6%，观察组的总有效率明显高于对照组，两组差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

活血化瘀是中医治疗中的主要方法，现阶段已经被人们应用到临床治疗中，而且治疗地位也逐渐升高。血淤是中医中较常见的病症，发病机制为气滞或血虚影响血循环障碍，患者遭受寒气郁积、体热或外伤时均会出现淤血。受淤血影响，患者机体气血脉络造成了巨大影响，血液循环较严重，而且会产生局部器官缺血性坏死。中医治疗活血化瘀主要根据活血、通络、止痛与消肿等方式减轻疼痛。现代医药研究认为，中医活血具有提升血流量及促进血管舒张的作用，对机体血液循环具有较大影响。同时部门研究认为，活血化瘀方法还可以加快纤维蛋白的溶解，尤其应用到心脑血管疾病治疗中时，得到的抗血栓效果较显著，扩展了临床应用范围[3]。

本次研究中将活血化瘀法应用到中医内科临床治疗中，并纳入脑中风、冠心病与脑梗死等患者，各种疾病均存在气血相似之处，可结合病症差异纳入不同辩证方案。脑中风患者属于主要表现为气血血瘀，痰热肺实病症，肝火自旺，化风煽动，激其气血，直冲犯脑，治疗时以活血驱热为主；脑梗死病机主要是络破血瘀，临床治疗以益气活血及通脉化瘀为主；冠心病患者表现为气滞血瘀，主要受脉络不通畅得病，临床治疗可应用行气或益气活血方法治疗[4]。

本次研究中，结合患者的实际情况，对三种疾病采用了针对性治疗，治疗后患者病情均得到改善，其中观察组总有效率为96.4%，对照组为83.6%，两组差异显著，具有显著统计学意义，证实了活血化瘀法在中医内科临床治疗中的可行性。需要注意的是，任何一种治疗方法均存在两面性，中医活血化瘀法在中医内科临床中具有很大作用，但治疗中患者存在耗气伤阴等风险，因此不能过度用药，容易引发不良情况。

综上所述，内科疾病患者适应活血化瘀法得到的临床效果可靠，可迅速纠正血瘀等症状，值得在临床上广泛推广应用。

[1] 李圣耀,史大卓,冒慧敏.常见内科病治疗中活血化瘀药的运用[J].中医杂志,2015,56(18):1605-1607.

[2] 姜崇炳.活血化瘀在中医内科临床的运用[J].按摩与康复医学,2014,3(36):364-365.

[3] 王晓红.内科疾病患者中采用活血化瘀疗法治疗的临床效果分析研究[J].中国卫生标准管理,2014,5(23):99-100.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.22.4211.02