略谈护士在安全输血中的作用

范明霞

（习水县人民医院中心血库，贵州 遵义 564600）

略谈护士在安全输血中的作用

范明霞

（习水县人民医院中心血库，贵州 遵义 564600）

随着社会的不断发展，我国医疗事业的不断进步，在医院输血环节中，护理人员的作用越加的重要，有效进行安全输血将会在很大程度上促进患者的恢复，降低患者不良反应的发生。护士是安全输血的执行者，因此必须重视护理人员在安全输血中的作用。

护士；安全输血；作用；探讨

在医院的治疗工作中，安全输血是十分重要的一个环节，因此这需要护理人员必须要具备较强的责任心，同时也要细心处理各个环节，要不断提升自身的护理经验，可以熟练的进行操作，以此来充分保证输血的安全性。现今来看部分医院由于护士的流动性较大，缺乏安全观念，导致输血环节存在较大的问题。所以，医院必须要重视护士在安全输血中的作用，对护理人员进行系统的培训，以此来不断提升输血的安全性。

1 标本的采集与运送

在输血的环节中，首要的环节就是血液标本的采集以及运送，这是十分重要的一个环节，将会直接影响到血液的采集[1]。做好血液的采集将会有效培养护士的细心以及耐心，要充分培养护士的责任心，严格执行相关的查对制度，保证受血者标本准确无误，要防止抽错患者的血液标本，避免贴错标签，要将标本血液及时送至血库。

2 输血方法

在医院的输血过程中，必须要对护士进行输血方法的有效培训，尤其是对于新护士来说，必须要直接吸取经验，能够完善输血工作，以便于掌握良好的输血方法，进行熟练的操作[2]。在进行日常的操作中，必须要进行无菌操作，要严格掌握输血速度，能够充分遵循先慢后快的原则。在输血开始的前15 min要慢，同时在输血中要对患者的状态进行有效的关注，查看患者是否出现不良反应，根据患者的反应来调整输血的速度。一袋血需要在4 h内输完，要避免输血时间过长导致血液变质。

3 输血的准备工作

在输血之前要完善相关的准备工作，首先要完善输血前的工作，在输血前要做好心理准备以及器械的准备工作，其中心理准备是十分重要的一个环节，心理变化将会影响到输血实施的效果。因此护士在输血前，必须要理清思路，平复自身的心情，要静下心来，以此来更好的对患者进行输血工作。对于器械的准备，主要是由两名护士来对一些交叉配血报告以及血袋内的标签进行全面的核对，同时来检查血袋是否存在损坏以及渗透等，对患者的名字信息以及床号等进行全面的核对，保证输血的准确性。同时在输血过程中要严格执行无菌操作，能够将血液制品等进行无菌操作，以此来保证输血的安全性[3]。

其次在输血过程中，护士必须要对患者的状况进行全面的观察，查看患者的身体体征，是否出现不良反应等症状，若是患者出现不良反应，那么必须及时停止输血，告知医生，同时要做好抢救措施。患者若是大量急性失血，那么可以采用血压计加压法或者是专门的加压输血器来进行输血处理，在输血过程中要轻轻摇动血袋，以此来避免红细胞叠连导致输血变慢，在血袋中只能加生理盐水，其余药物不可添加，加入生理盐水以此来避免溶血状况出现，避免出现不良反应[4]。在整个输血的过程中若是护士处理不当，以及反应不及时，观察不仔细等，都会直接导致病人输血存在安全隐患。所以护士必须要提升责任心，对患者输血进行全面的观察与处理，以此来避免对患者造成二次伤害，提升输血的安全性。

最后对于输血后，护士必须要对患者的穿刺部位进行检查，查看是否出现血肿以及渗血等现象，并对其进行有效的处理。若是发现患者出现了一些输血后的不良反应，必须及时处理。同时对于输血过程中出现的不良反应，护士要进行详细的记录，并做好原血袋的保存工作，以此来查明出现不良反应的原因。另外，要将交叉配血报告以及输血同意书存在到病例，进行永久保存。

4 加强观察，降低输血反应

对于护士在输血过程中，必须要加强观察，查看患者在输血中出现的不良反应，以此来避免出现一些并发症，及早进行预防治疗，保证患者输血的安全性。若是患者出现不良反应，护士要适当减慢或者是停止输血，以此来限制输入患者体内的血量，可以利用生理盐水缓慢地主，以此来维持患者静脉通路，以便于进行应急处理。之后护士要及时通知医生，能采取紧急救助措施。并且通知血库，将相关的标本血袋以及输血器等送至血库进行检查，以此来查明出现问题的原因[5]。另外，要不断完善输血规范及制度，对护士进行输血安全教育工作，以此来不断提升护士的安全输血意识，从而来提升输血的质量，避免发生一些并发症。

5 结 语

现今对于医院患者输血来说，必须要采取有效措施保证输血过程的安全性。在输血过程中，每个环节都十分重要，并且各个环节相互之间都紧密相连，因此，护士必须要把握输血中的各个细节，保证输血的安全性。护士必须不断学习，提升自身的输血知识，同时要具备较强的责任心，避免输血过程中出现意外，不断提升护理的水平，从而来充分避免患者在输血中出现并发症。

[1] 闫晓芳,左 媛,周靖人,许文雅.受血者不规则抗体筛查在临床安全输血中的作用分析[J].中国医药指南,2016,(34):46-47.

[2] 陈 颖,周 红.情景模拟训练在护士安全输血培训中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,(15):116-117.

[3] 刘永生,李芬芳.输血医师在安全输血中的作用[J].国际检验医学杂志,2016,(01):143+147.

[4] 李 珍,陆 红.不规则抗体检测在临床安全输血中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2015,(09):162-163.

[5] 韩建军,曹绪梅.浅析输血管理信息系统在加强临床安全用血中的作用[J].实验与检验医学,2014,(06):717-718.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.22.4343.02