本科老年护理人才培养体系的探索与实践

2017-02-27王花玲刘炳炳

护理研究 2017年4期

江虹，王花玲，刘炳炳

本科老年护理人才培养体系的探索与实践

江虹，王花玲，刘炳炳

随着人口老龄化的发展,养老护理需求日益增强,但是老年护理人才无法满足社会的需求。杭州师范大学钱江学院护理分院开设了本科护理的“老年服务与管理”方向,通过课程学习、社会实践、培训考证、对外交流等方式培育在校护生,培养老年护理人才。由于还处于探索阶段,还有许多地方需要进一步完善。

老年护理；人才培养;本科教育；老年管理；老年服务；培养体系

我国已迈入快速老龄化的社会,截至2014年底我国60岁以上老年人口已达2.12亿人,占总人口的15.5%[1]。在机构养老中,以养老产业走在比较前列的杭州市为例,目前的养护比大多都超过了杭州市民政局制定的目标:健康老年人1∶(6～7),病患老年人1∶(2～3),养老形势非常不容乐观[2]。而且目前的养老护理员多为初中以下文化程度[3],有的甚至没有上过学,也缺乏相关的专业培训。由于知识缺乏、能力不足,很难满足现有养老机构的需求。养老机构不仅要面临养老护理人才数量缺乏、服务水平低下的问题，还要面临离职率高、持证率低的挑战[4]，因此很多机构存在聘用管理不够规范的问题[5]。随着生活水平的提高,目前养老机构的入住人群开始趋向于高收入、高智商、高学历的人群,他们对养老护理的要求更高,不仅是基本的生活照护,还有精神文化的需求,因此对养老护理人员的要求又上了一个新层面,老年护理人才的培养迫在眉睫。本研究对某大学护理分院在本科老年护理人才培养方面的实践进行了总结,并为今后的发展提出了建议。

1 人才培养目标

为了满足社会对养老护理人才的需求,通过一系列的探索,某大学护理分院于2015年开设了本科护理的“老年服务与管理”方向,培养德、智、体、美全面发展,具有较强的实践能力和创新精神,系统掌握护理学及其相关的基础知识、基本理论和基本技能,不仅能在各级各类医疗卫生保健机构内从事临床护理、预防保健等工作,还能在养老服务机构及相关健康产业进行业务管理的高素质应用型人才。

2 建立老年服务与管理方向的培养体系

2.1 课程设置我国老年护理教育仍处于探索和起步阶段，目前尚缺少统一的本科老年护理的课程设置方案[6]。学院在原有的临床护理专业人才培方案上进行了修订,强化了老年护理方面的培养,具体为：除了在专业限选核心课中有34学时(28学时理论+6学时实践)的老年护理,还设立了老年服务与管理方向课程模块,包含32学时(26学时理论+6学时实践)的老年服务与管理,以及24学时(8学时理论+16学时实践)的养老护理职业培训能力。在专业任选课中增加了养老护理基础、养老护理实训、老年慢性病康复护理、居家养老护理、老年人心理健康与精神障碍护理等课程。还组织专业教师和专家编写了养老护理基础、养老护理操作规程、居家养老护理等配套教材。

2.2 校企合作本科老年服务与管理专业方向的实践教学是传统护理临床实践教学的突破与创新，更具有专业针对性[7]。目前,学校已经通过校企合作的方式与一些社区及养老康复机构,如杭州康久天颐老人之家、杭州英智康复医院等合作,成立养老服务社会实践基地。学校联合养老机构不定期举办互助养老服务培训班,对在校护理专业的学生进行培训,培训结束后进行理论与操作考核,并发给实践记录卡于试点社区为老年人服务。只有完成课程学习考核合格,并完成服务实践要求才发给“互助养老服务培训证书”。除此以外,还要求学生在大学一年级、大学二年级的暑期到养老机构各进行为期2周的暑期社会实践。养老基地的实践可以使在校护生对养老服务有更深入的了解,并积累相关工作经验。同时,学校还注重“双师型”教师队伍的培养,一方面组织教师定期(一年)到养老机构进行学习、任职,提高在校教师的专业素养，丰富课堂内容，提高教学水平；另一方面邀请养老行业的相关专家、管理人员和技能人才到学校讲课,拓展学校师资,丰富教学资源。通过双方的交流与合作,形成有效的沟通反馈机制,实现资源共享,共同发展。

2.3 培训考证养老护理员是经过专业知识技能培训,并获得国家资质认证,在养老机构中对老年人进行护理的服务人员,共分为初级、中级、高级及技师4个等级[8]。需要具备基础护理、康复保健、常见病预防、饮食营养、急救、老年心理、法律咨询等专业知识以满足老年人的多元化需求[9]。通过申报,学校在近两年里相继获得了养老护理员、健康管理师的职业技能培训资质。学校在日常的基础护理学、养老护理基础等课程的教学和考核时,强化了养老护理员需要掌握的基本知识和技能,并在强化训练和培训后让护生参加职业技能鉴定,取得养老护理员(中级)和健康管理师(三级)的职业资格证。

2.4 对外交流通过对外交流可以在最短的时间内学习别人先进的教学和管理经验，有利于促进教学。学校积极组织在校护生参加养老护理员职业技能大赛,并举办养老护理人才培养学科论坛，进一步提升在校护生的专业技能和职业素养,促进老年服务与管理专业更好地建设与发展。并鼓励学生到先进的医学院校和养老机构进行参观访学,学习先进的养老管理理念和完善的养老服务制度,拓展国际视野。

3 存在的问题及改进措施

3.1 存在的问题虽然目前学校的养老护理教育取得了一定的成效,但是还是有许多不足之处。①受社会传统观念的影响,很多学生还是普遍存在老人难沟通、工作又苦又脏又累、工资待遇低、工作不稳定等认知[10],对老年护理工作的认知水平偏低，从事老年护理工作的意愿不高[11]。②目前的综合实训和实习还是以医院的临床要求为主,老年服务与管理方向的学生缺乏老年护理核心操作技能的强化训练和在养老机构的实习时间。③校企合作还不够深入,需要进一步建立合作机制,打通老年服务与管理方向学生的就业通道。④由于本科老年服务与管理方向的专业建设还处于初期探索阶段,整个培训体系有待完善,还需要建立一整套评价标准来促进专业发展。

3.2 改进措施学校通过前期的探索与实践,总结出了以下改进措施:①学校应对养老护理职业做出客观的评价,掌握职业前景,加强就业引导,强化在校护生的职业态度和专业思想教育,增强其从事老年护理事业的使命感、责任感和神圣感。并通过奖学金、助学金、减免学费等形式吸引更多的生源。同时呼吁政府改善老年护理人员的社会地位和经济待遇,对养老护理人员实施分级管理,对养老护理人才更是要给予高薪和良好的职业发展空间。②在进入临床前的综合实训中,对老年服务与管理方向的学生增加老年护理的核心操作考核,并对为期40周的实习进行再分配,包括32周的医院临床实习和8周的养老机构实习,突出老年服务与管理方向的学习特色。③深化校企合作,与高端养老机构签订协议,进行“订单式”培养,并共同开发养老服务人才培训课程,实现用人单位与培训学校优势互补。④参考借鉴美国老年护理核心能力培养标准,对课程设置、教学内容、教学计划、教学策略、社会实践、师资培养等方面进行改进[12],逐步完善老年护理人才培训体系。并制定相配套的评价标准,根据评价结果对培训体系进行修订、完善,以提高老年护理人才的培养质量。