综合护理对小儿呼吸道感染患者雾化吸入治疗效果的影响分析

刘继霞(确山县妇幼保健院 儿科 河南 驻马店 463200)

综合护理对小儿呼吸道感染患者雾化吸入治疗效果的影响分析

刘继霞
(确山县妇幼保健院 儿科 河南 驻马店 463200)

目的 探讨综合护理对小儿呼吸道感染患者雾化吸入治疗效果的影响。方法 选取确山县妇幼保健院2014年5月至2015年5月收治的120例呼吸道感染患儿，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较两组患儿的治疗效果。结果 观察组总有效率(95.0%)高于对照组(81.7%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予接受雾化吸入治疗的呼吸道感染患儿综合护理干预，可提高临床治疗效果，加快患儿康复进程，具有推广价值。

小儿呼吸道感染；雾化吸入；护理体会

在儿科疾病中，小儿呼吸道感染较常见，病情严重且发生率高。目前，临床多应用雾化吸入法治疗小儿呼吸道感染，其优势在于操作简单且副作用少，效果显著。本文探讨综合护理对雾化吸入治疗效果的影响，对比分析其应用价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取确山县妇幼保健院2014年5月至2015年5月收治的120例呼吸道感染患儿，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组男35例，女25例，年龄为45 d～3岁，平均(5.8±1.3)岁；观察组男32例，女28例，年龄为42 d～12岁，平均(5.2±1.2)岁。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患儿均应用雾化吸入治疗，氧流量6 L/min，2次/d，连用3～7 d。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组 给予常规护理。婴幼儿年纪小，难以将自身感受表达出来，且沟通能力差，无法自制，表达情绪多应用哭闹方式。观察婴幼儿症状并细心照顾，告知家长疾病相关知识，使其消除顾虑，提高配合度。为确保雾化吸入的顺利完成，应注重患儿的舒适度，态度和蔼，多夸奖与表扬，抚摸婴幼儿，缓解紧张情绪。轻柔操作，营造和谐护患关系，获取家长与患儿信任，使患儿安全感增强，便于开展后续治疗。

1.3.2 观察组 在此基础上给予综合护理。①体位护理。告知患儿家长雾化治疗的科学体位，详细解释吸入装置用法，告知注意事项。若患儿配合度较差，可适当更换体位，并用讲故事或玩玩具等方式转移其注意力。若患儿意识不清，应选择侧卧位，该体位可使膈肌下移，促使气体交换量增加与呼吸深度提升，便于病灶处受到雾滴直接作用。②对症护理。细致观察患儿病情，高度警惕有无并发症风险。若患儿出现听力减退、耳鸣、耳痛及外耳道流脓现象，提示出现中耳炎；若患儿头痛与发热加重且流脓涕，按压鼻窦存在疼痛感，提示出现鼻窦炎。发现以上情况，应及时告知医生并处理。呼吸道感染患儿多伴发热，若体温在39 ℃以上，应给予物理降温，必要时需采用药物降温，严格遵医嘱用药。降温处理后30 min观察效果并做好记录。若患儿出汗，应即刻将汗液擦去并更换床单与衣物，做好防寒保暖工作。③药物护理。给予患儿银翘片、消炎喉片、复方阿司匹林及1%麻黄碱盐酸盐滴鼻液等药物，密切观察药物不良反应，警惕过敏反应。④防止交叉感染。规范消毒清洁设备，专人专用喷嘴，用完后冲净并浸泡于开水中备用。用含氯消毒液消毒面罩，浸泡约40 min后用清水冲净备用，可共用雾化器。1.4 疗效判定标准 治疗3 d后，患儿肺部啰音、咳嗽及发热等消失，X线与实验室结果均正常为痊愈；用药后患者临床症状、体征、实验室检查结果及X线等有一项未完全恢复正常，病情明显改善为显效；用药7 d后患儿临床症状与体征有所改善判定为有效；临床症状未改善甚至加重为无效[2]。总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 应用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理。率的比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组痊愈18例，显效15例，有效16例，无效11例，总有效率为81.7%；观察组痊愈27例，显效18例，有效12例，无效3例，总有效率为95.0%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

小儿呼吸道感染多为病毒或细菌感染，病原体经由上呼吸道进入体内，感染后向肺部蔓延，导致肺部炎症或水肿。当前多应用抗生素治疗呼吸道感染，雾化吸入为新型疗法，将高压气体作为驱动力使液状药物变为雾状，便于药物在呼吸道深处起作用，湿润呼吸道后确保其生理功能恢复正常并维持[3]。雾化吸入后应轻拍患儿背部，便于痰液流出，以防止呼吸道分泌物过多滞留。

本研究中，采取常规护理的对照组总有效率为81.7%，低于观察组(采取综合护理)的95.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。这与姚淑一[4]研究结果一致，提示在雾化吸入治疗过程中给予患儿综合护理干预可从多方面入手，有助于提高患儿治疗舒适度，改善其治疗依从性，进而促进治疗效果的提高。

综上，给予接受雾化吸入治疗的呼吸道感染患儿综合护理干预，可提高临床治疗效果，加快患儿康复进程，具有推广价值。

[1] 冯吉芳,张艳卿.小儿呼吸道感染治疗中雾化吸入的护理体会[J].医学理论与实践,2013,26(6):800-801.

[2] 郭红梅,史桂芳.雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及其护理观察[J].实用预防医学,2012,19(7):1058-1059.

[3] 李彩霞,杨娟,王小英,等.雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及其护理观察[J].中国卫生产业,2014,(1):37-38.

[4] 姚淑一.雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的护理观察分析[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(2):790-791.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.01.121

2016-01-24)