优质护理干预对脑梗死患者神经功能的影响

李颖(商丘市睢阳区中心医院 内科 河南 商丘 476100)

优质护理干预对脑梗死患者神经功能的影响

李颖
(商丘市睢阳区中心医院 内科 河南 商丘 476100)

目的 探讨优质护理干预对脑梗死患者神经功能的影响。方法 选取商丘市睢阳区中心医院收治的符合脑梗死诊断标准的患者60例，将所有患者随机分为两组，观察组30例，采取优质护理干预，对照组30例，采取常规护理，分析两组护理效果。结果 观察组肢体功能、生活质量评分高于对照组(P<0.05)，神经功能缺损评估评分低于对照组(P<0.05)。结论 对脑梗死患者进行早期的优质护理干预有利于神经功能的恢复，提高患者的生活质量，值得在临床应用中推广。

护理干预；脑梗死；神经功能

脑梗死是一种常见的脑血管疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率等特点，多发于老年人群，发病时多为急性起病，症状在数秒或数分钟之内达到高峰，其并发症多为神经功能及运动功能的损伤，严重影响患者的生活[1]。积极有效地对脑梗死患者进行护理，对患者神经功能的恢复具有重要作用。本研究选取商丘市睢阳区中心医院符合诊断标准的脑梗死患者60例作为研究对象，从干预综合护理及传统护理两个方面进行比较分析，以为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取商丘市睢阳区中心医院2013年7月至2015年5月收治符合脑梗死诊断标准的患者60例，均经头颅CT或MRI检查确诊，将所有患者随机分为两组。观察组30例，男16例，女14例，年龄为50～78岁，平均(64.7±5.3)岁。对照组30例，男15例，女15例，年龄为54～80岁，平均(66.9±5.3)岁。两组患者性别、年龄等一般比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法 给予对照组常规护理。观察组在此基础上给予优质护理干预：①由于脑梗死患者术后多伴有语言障碍、神经功能损伤，患者往往出现少言寡语、注意力不集中等不良状态，护理人员应及时对患者的心理进行干预治疗，如预先了解患者的生活情况、文化背景等，积极与患者进行沟通，鼓励患者表达自己的想法，缓解患者的不安情绪。②护理人员主动与家属沟通，告知患者术后的病情及并发症，嘱咐家属协助患者进行简单的运动功能锻炼，加快患者的身体恢复。③患者经过治疗意识清醒后，护理人员根据患者之前喜爱的物品及喜欢的音乐，刺激患者的视觉和听觉，帮助患者进行简单的发声练习。在护理过程中，护理人员还要不断鼓励患者积极接受治疗，努力做好复健工作，争取早日康复。同时，嘱咐家属护理的注意事项，定期到医院复查，有不良反应需及时就诊。

1.3 观察指标 对两组患者从肢体功能、神经功能缺损和生活质量3方面进行评估。在肢体功能评估中，采用FMA评分法评估，评分越高，患者肢体功能障碍越轻。在神经功能缺损评估中，采用NFA评分法评估，评分越高，神经功能损伤越严重。在生活质量评估中，采用生活质量测定量表评估，评分越高，表明术后患者生活质量越好[2-3]。

2 结果

2.1 FMA评分 护理后观察组FMA评分高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组护理前后FMA评分比较分)

注：与对照组比较，aP>0.05，bP<0.05。

2.2 NFA评分 护理后观察组NFA评分低于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组护理前后NFA评分比较分)

注：与对照组比较，cP>0.05，dP<0.05。

2.3 生活质量 观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。见表3。

表3 两组护理前后生活质量评分比较分)

注：与对照组比较，eP>0.05，fP<0.05。

3 讨论

由于脑梗死多发于老年人群，术后身体恢复较慢，容易产生烦躁、焦虑等不良情绪，因此，及时对患者进行早期的护理干预，有助于患者更好更快恢复。护理人员及家属应积极主动的关心患者，对患者进行心理疏导，陪伴患者进行术后的康复训练，包括肢体训练、认知功能训练等。通过与患者的交谈、沟通，引导患者用积极向上的心态战胜病魔，提高患者治疗的依从性[4]。本研究给予观察组优质护理干预，与对照组比较，观察组护理后肢体功能、生活质量评分高于对照组，神经功能缺损评分低于对照组。由此可见，观察组患者术后不论从心理还是身体机能方面都得到很好的恢复，说明早期的护理干预，对提高患者的肢体功能及生活质量都有重要意义。

综上，对脑梗死患者进行早期的优质护理干预有利于神经功能的恢复，提高患者的生活质量，值得在临床应用中推广。

[1] 谢俊清.脑卒中合并脑栓塞的预防及护理对策[J].河南医学研究,2014,23(5):131-132.

[2] 马瑶.脑栓塞患者实施优质护理模式对神经功能的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(12):155-157.

[3] 吴联芬.优质护理在妇产科护理中的应用及临床价值研究[J].中外医学研究,2016,14(1):113-114.

[4] 王贤军,宋小洁,李伟,等.经颅多普勒超声发泡试验联合肺部CT诊断肺动静脉瘘所致反常脑栓塞一例[J].中华神经科杂志,2015,48(9):797-798.

R 473.74

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.01.108

2016-04-07)