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双唑泰栓联合雌三醇乳膏治疗萎缩性阴道炎50例疗效观察

2017-02-07匡圣彩

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017年25期
关键词:雌三醇乳酸杆菌乳膏

匡圣彩

(四川省阿坝州小金县抚边区中心卫生院,四川 阿坝 624203)

作为众多妇科疾病其中之一,萎缩性阴道炎疾病诸多于老年女性人群中出现,疾病症状主要集中于外阴灼痛症状、外阴瘙痒症状以及分泌物增多等系列症状,分析其诱因发现,绝经后妇女自身雌激素水平呈现出一定程度下降,从而使得阴道局部微生态发生破坏,表现出失衡现象后最终造成[1]。以疾病多次发作以及具有较长的病程为疾病特点。对此为了避免萎缩性阴道炎疾病对患者的生活质量造成系列影响,确定有效方法于临床展开萎缩性阴道炎治疗表现出显著价值[2]。本次研究意在确定最佳药物展开萎缩性阴道炎患者疾病治疗,以此说明双唑泰栓+雌三醇乳膏药物的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年12月~2017年02月收治的100例萎缩性阴道炎患者作为实验对象;由数字奇偶法对所有萎缩性阴道炎患者分组;对照组(50例):年龄分布范围为45~75岁,平均年龄为(59.52±4.91)岁;患者的绝经时间为3~25年,平均绝经时间为(9.05±2.32)年;患者的病程分布范围为0.7年~10.3年,平均病程为(5.39±1.15)年;观察组(50例):年龄分布范围为47岁~79岁,平均年龄为(59.59±4.92)岁;患者的绝经时间为4~26年,平均绝经时间为(9.12±2.35)年;患者的病程分布范围为0.8~10.5年,平均病程为(5.42±1.16)年;对两组萎缩性阴道炎患者的平均年龄、平均绝经时间以及平均病程施以对比,结果呈现出无显著性差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:开展萎缩性阴道炎疾病治疗工作期间,选择双唑泰栓药物完成;观察组:开展萎缩性阴道炎治疗工作期间,选择双唑泰栓+雌三醇乳膏药物完成;对于对照组双唑泰栓药物主要选择阴道上药的方式进行治疗,具体在晚间睡眠前,患者完成外阴清洁工作后,选择1枚双唑泰栓药物进行治疗,保证1次/天的给药频率[3]。对于观察组双唑泰栓药物,具体方法同对照组萎缩性阴道炎患者保持一致。对于观察组雌三醇乳膏药物,主要选择给药器于患者阴道中准确送入,保证1次/天的给药频率。两组萎缩性阴道炎患者施治的时间均为7天,在选择药物施治期间,对于两组萎缩性阴道炎患者的性生活需要禁止[4]。

1.3 观察指标

就两组萎缩性阴道炎患者的阴道乳酸杆菌数量、阴道pH水平与阴道健康评分结果展开对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数(%),例(n)表示,采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 乳酸杆菌数量临床对比

同对照组萎缩性阴道炎患者阴道乳酸杆菌数量进行比较,观察组萎缩性阴道炎患者增加程度显著(P<0.05),见表1。

表1 两组萎缩性阴道炎患者阴道乳酸杆菌数量临床对比(x±s,n)

2.2 阴道pH水平临床对比

同对照组萎缩性阴道炎患者阴道pH水平进行比较,观察组萎缩性阴道炎患者降低程度显著(P<0.05),见表2。

表2 两组萎缩性阴道炎患者阴道pH水平临床对比(x±s,n)

2.3 阴道健康评分临床对比

同对照组萎缩性阴道炎患者阴道健康评分结果进行比较,观察组萎缩性阴道炎患者提高程度显著(P<0.05),见表3。

表3 两组萎缩性阴道炎患者阴道健康评分临床对比(x±s,分)

3 讨 论

对于绝经后女性而言,表现出萎缩性阴道炎疾病的概率在26.3%与30.0%范围内[5];并且患者表现出越长的绝经时间,患有萎缩性阴道炎疾病的概率越为显著。对于绝经后女性而言,自身卵巢功能呈现出衰竭情况,并且体内具有的雌激素水平表现出较为显著的降低,相继呈现出阴道粘膜萎缩症状以及上皮变薄症状,从而使得乳酸杆菌数量表现出一定程度减少,使得阴道pH水平呈现出一定程度增加,最终导致阴道局部防御功能表现出一定程度降低[6-7]。在此种形势下,较易呈现出病原菌入侵现象以及繁殖现象,从而患有萎缩性阴道炎疾病。即使选择雌激素加以口服治疗后,可以获得显著效果,但是长时间选择此种药物施治后,会导致患者患有子宫内膜癌以及乳腺癌疾病概率呈现出一定程度增加,在此种形式下,于阴道内选择雌激素局部给药的方式进行治疗,表现出的可靠性以及安全性均较为显著,对于患者阴道微生态环境平衡的恢复可以做出充分保证[8-9]。

作为非特异性阴道炎疾病一种,萎缩性阴道炎的出现,主要于绝经期后出现,此外对于双侧卵巢切除后妇女以及哺乳期妇女也存在较高概率表现出萎缩性阴道炎的情况。就萎缩性阴道炎疾病诱因加以分析,主要因为患者的雌激素水平呈现出较为显著的下降,从而使得患者的阴道上皮细胞糖原表现出一定程度的减少,进而使得患者的阴道内环境发生转变,由酸性最终转换为碱性。对于此类患者pH值增高的范围通常在5.0~7.0范围内。而对于嗜酸性乳酸杆菌,其局部抵抗力呈现出较为显著降低,从而使得其他致病菌呈现出过度繁殖并且使得入侵概率呈现出较为显著的增加,最终导致表现出炎症的情况。此外因为患者呈现出阴道黏膜萎缩的情况以及呈现出上皮菲薄的情况,最终表现出血液循环障碍的现象,最终使得患者的阴道抵抗力呈现出较为显著的降低,最终导致致病细菌表现出炎症病变的情况。此外,患者表现出饮食营养缺乏、呈现出卫生习惯不良以及表现出B族维生素缺乏,均导致最终患有萎缩性阴道炎疾病。

作为复方制剂的一种,选择双唑泰栓对萎缩性阴道炎患者施治,对于患者真菌细胞膜的合成能够进行对应性抑制,并且使其代谢现象受到一定程度的影响,针对细菌感染、真菌感染以及滴虫感染患者均可以获得显著效果。在此种形势下,配合选择雌三醇乳膏药物加以施治,可以确保获得显著抗菌消炎效果,并且准备雌激素对患者施以局部补充后,对于患者阴道内环境的改善以及阴道黏膜的修复均可以加以显著性促进[10-11]。

本次研究中,对照组:开展萎缩性阴道炎疾病治疗工作期间,选择双唑泰栓药物完成;观察组:开展萎缩性阴道炎治疗工作期间,选择双唑泰栓+雌三醇乳膏药物完成;最终发现,同对照组萎缩性阴道炎患者阴道乳酸杆菌数量进行比较,观察组萎缩性阴道炎患者增加程度显著(P<0.05);同对照组萎缩性阴道炎患者阴道pH水平进行比较,观察组萎缩性阴道炎患者降低程度显著(P<0.05);同对照组萎缩性阴道炎患者阴道健康评分结果进行比较,观察组萎缩性阴道炎患者提高程度显著(P<0.05)。从而证明,对于患者阴道乳酸杆菌数量的增多、阴道pH水平的降低以及阴道健康评分的提高,观察组萎缩性阴道炎患者发挥的促进效果显著,获得确切治疗效果,从而有效证明双唑泰栓+雌三醇乳膏的临床应用价值。

综上所述,合理选择双唑泰栓+雌三醇乳膏对萎缩性阴道炎患者施治,对于患者阴道乳酸杆菌数量的增多、阴道pH水平的降低以及阴道健康评分的提高均可以加以显著性促进,从而对于萎缩性阴道炎患者综合疗效、预后能力以及生活能力的改善做出充分保证。

[1] 韩 悦.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(5):1167-1168.

[2] 吉冬梅,吴 虹.乳酸菌联合氯喹那多-普罗雌烯阴道给药治疗萎缩性阴道炎高龄患者的临床观察[J].中国药房,2016,27(35):4968-4970.

[3] 金雪静,陈游沓,蔡平生,等.萎缩性阴道炎患者雌激素治疗后阴道局部环境的变化[J].中华老年医学杂志,2014,33(10):1107-1108.

[4] 林文丰,王雅琴.甲硝唑与仙灵骨葆联合治疗绝经后萎缩性阴道炎临床疗效分析[J].现代妇产科进展,2011,20(7):589-590.

[5] 王月利.雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎的疗效与安全性分析[J].中国医师进修杂志,2013,36(36):41-42.

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[8] 刘 菁.重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的临床观察[J].四川医学,2013,34(3):420-421.

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[11] 董丽香.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床分析[J].吉林医学,2014,9(21):4649-4650.

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