探讨临床护理干预在老年尿毒症患者维持性血液透析中的应用效果

2017-02-01薄卫亚

保健文汇 2017年9期

●薄卫亚

●薄卫亚

探讨临床护理干预在老年尿毒症患者维持性血液透析中的应用效果，选择上海市第一人民医院宝山分院2015年3月到2016年3月将近一年时间中采用临床护理干预在老年尿毒症患者维持性血液透析中的患者100名的资料，观察维持性血液透析患者中的各项指标以及表现特征，包括患者的衣食住行等情况，主要分析患者在临床护理干预中维持性血液透析前后血压、体温、水盐浓度等的变化，从而得出相应的结论，总结临床护理干预对于患者的作用以及在治疗过程中注意的事项和措施。

临床护理干预老年尿毒症患者；维持性血液透析

随着社会的不断进步，老年尿毒症患者的指数不断地呈现上升趋势，对于临床护理干预措施在这方面的应用也变得越来越受欢迎，而且治疗效果相对较好。相关资料显示，大约有75%老年尿毒症患者采用这种方法进行维持性血液透析治疗，当然，这种治疗方法也存在一定的弊端，比如说:治疗的时间的相对较长，因此花费的医疗费比较昂贵，而且对于患者会造成依赖的现象，因此，在近些年患者会常常出现睡眠失调、食欲难受等症状，甚至严重者着会出现抑郁、自杀的行为，给大部分家庭带来不同的影响[1]。因此，我院将2015年3月到2016年3月的患者进行护理干预，取得满意的临床疗效，现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

将我院2015年3月到2016年3月100名接收老年尿毒症维持性血液透析患者最为研究对象，其中男性患者67名，女性患者33名，年龄处于65-81岁之间，平均将100患者分为两组，一组将进行收常规护理治疗，另一组进行临床护理干预，试验时间为3个月，除了护理手段不同之其他因素都保持一致，3个月期间将治疗的100患者的各项指标进行记录观察，并将两组数据进行对比分析，总结临床护理干预在维持性血液透析起到的作用以及影响。

1.2 方法

一组采用常规护理方法，另一组采用临床护理干预，相对于第一组主要存在以下几方面的差异：首先是全面了解患者信息，不仅在患者的家庭信息，也要了解患者的文化水平、社交关系等，全方位的掌握患者的内心感受，制定详细完善的护理方案；其次，也要周期性的针对患者进行心理辅导，让患者以及家属尽可能详细的了解治疗的过程和在治疗过程需要主要的事项，建立一种信任互助的关系，让患者以更好地状态面对治疗；还有就是可能来源于治疗费云用的压力，由于这种治疗的方法的周期先对较长，产生的治疗费用较普通家庭来说是一种巨大的压力，这就需要合理的借助社会以及打大众的帮助，做好宣传的措施；最后就是在治疗的过程中度对患者的知识性指导，比如说:医护人员需要对患者讲述关于在日常生活中哟啊无的使用注意说明，尽可能避免患者的错误服用药物造成的肝肾损伤，当然，对于长期进行血液透析的患者，如果在治疗过程出现意外，尽可能的快速地采取援救手段，让患者随时就诊。

2 结果分析与讨论

在进过3个月的观察，100名患者在两种不同的护理方法上存在明显的差异，因为对于老年尿毒症患者的心理以及身体都会相对青年人处于劣势，若仅仅采用常规的护理措施，在治疗的规程中得到的效果明显不好，经过临床护理干预的治疗不仅仅局限于常规的护理措施，而且还在健康教育、心理疏导、并发症的预防等方面进行较好的引导，从而进一步改善了患者的消极情绪，同时使得治疗的效果更佳乐观，并发症的出现率也随之下降，血液透析率也得到增强[2]。

分析：临床护理干预措施是20世纪80年代由美国护理学家提出，本文研究于老年尿毒症患者，主要针对维持性血液透析的患者进行治疗，而维持性血液透析患者往往在透析过程中，其残余的肾功能逐渐的消失，直到最后完全丧失，虽然残余的肾功能的集体机能下降但是对于老年尿毒症患者仍然起到非常关键的作用，尤其是在血液型透析中，不仅提高血液透析效果和透析的充分性、而且降低并发症的发生，当然在这种治疗过程常常伴随一些患者的一些伏念心理，因此采用临床护理干预实现护理工作系统性、连续性、准确性和高效性，使得护理模式更具有创新性，让患者获得最大化的利益，在实施临床护理干预过程中，以“以人为本”的护理理念，培养护理人员的工作积极性、主动性及自律性，缓解患者及其家属因不了解疾病及治疗预后而产生的焦虑和恐惧的现象，让患者正确的看待病情，保持积极乐观的态度，更好的配合治疗是治疗的效果达到最佳。所以，这种护理方法非常有效的提高到治疗的效果具有比较好的应用前景[3]。