妇产科手术患者实施舒适护理体会

●杜述芳

妇产科手术患者实施舒适护理体会

●杜述芳

目的：探讨舒适护理在妇产科手术护理中的应用。方法：对我院收治的82例妇产科手术患者实施舒适护理的临床资料进行总结。结果：经过舒适护理的患者舒适程度满意率达98.2%。结论：舒适护理提高了妇产科手术患者的舒适度满意率。增加了患者的安全感、信任感、被尊重感，是提高妇产科患者护理质量的重要因素。

妇产科；手术；舒适护理；体会

目前，舒适护理在各个专科护理领域中有了细致研究和实践。就妇产科而言，妇科手术尤其是妇科恶性肿瘤手术，其创伤大、患者年龄大、存在内科合并症、术后卧床休息、一般状况差等因素。为此，给手术后护理提出了更高的要求。我院2015年3月至2017年3月对子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢囊肿、宫外孕等82例患者实施妇科手术，手术全过程均实施舒适护理，取得了较好效果。现将妇产科患者手术治疗后的舒适护理工作体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择

2015年3月至2014年3月因子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等手术患者82例，年龄35～70岁，中位年龄57.5岁，以上患者均无手术禁忌证。

1.2 方法

1.2.1 术前舒适护理心理护理

根据患者疾病情况、认知水平和心理承受能力，有选择性的对其进行手术及相关知识的交流。对手术过于担忧、紧张的患者，告知患者该疾病采取手术治疗的方案，使其坚信自己能够战胜疾病，主动配合治疗，让其主观上控制情绪反应，以防消极情绪对身体造成的不良影响。同时，开展家属教育，家属保持积极、乐观的态度有助于患者消除焦虑心理，让患者看到希望，尽量保持心理舒适。环境舒适：我院为妇产科手术患者提供整洁、舒适、空气新鲜、温度适宜的房环境。笔者认为，提高住院环境的舒适度，可以促进术后患者更好的休息和睡眠，同时对重症手患者提供家庭式病房，使其更加放松。一是为手术患者提供半流食或流食；嘱咐患者术前8h禁食，术前4h禁饮水。关心患者睡眠情况，必要时使用适量镇静类药物。二是介绍术后有关注意事项和家属陪护的相关要求。

1.2.2 术中舒适护理

舒适护理是本着为患者服务的思想，不断探讨摸索研究，对患者进行生理、心理和社会全面系统的护理干预。使其达到愉悦，真正从生理、心理、社会、精神方面达到舒适的目的，从而促进患者的健康和疾病的康复.鉴于患者的需求，护士在手术前主动探视患者，鼓励其克服心理压力，在护送患者过程中一切操作做到轻、准、稳，尽量避免操作不慎给患者心理带来不良影响；处处为患者着想，如用布单包裹双上肢，防止压迫神经及血管，为减轻手术体位不适，应为患者调配好维持体位的支撑架；术中体位以正确、安全、舒适为标准，术中关心患者的生命体征，体贴患者。

1.2.3 术后舒适护理

术后舒适护理的目标是以人性化服务为目标，变被动服务为主动服务，以减轻患者痛苦为己任，以让患者舒适、满意为服务标准:

（1）细心观察。认真观察监护项目，及时记录心电监护结果。

（2）多巡查，尤其是全麻手术后尚未清醒患者，容易出现躁动，要注意患者的安全。

（3）精心护理。一是防褥疮，协助和指导家属对患者骶尾部及肩胛部皮肤的按摩，协助患者翻身，注意保持患者呼吸道通畅。二是固定好各条引流管，注意保持引流管通畅。如我院收治了一例晚期妇科恶化肿瘤患者，在行全盆腔脏器廓清术后，为了防止引流管不通畅甚至完全堵塞，先用甘油注射器回引流液，然后再用0.9%氯化钠溶液和肝素液反复冲洗引流管，冲洗过程中注意推吸液体的量、阻力大小、以及患者的主观感受。术后的舒适护理，使患者和家属感到护士在全心全力服务，使其感到护士的关心与尊重，是人性化关爱得到延伸和升华。

2 结果

所有患者经过上述护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）81例，有效（症状有所减轻）12例，无效（治疗前后临床症状无改善）1例，总有效率98.78%，患者的舒适程度满意率达98.2%。

3 讨论

舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，它涵盖了整体护理及人性化护理的内容，是以患者舒适，健康诶中心，强调患者身心的统一性，因此，应加强心理护理，让患者身心保持良好状态，积极配合治疗和护理，达到身心健康的目的。舒适护理注重患者的舒适感和满意度，因此，妇产科手术患者的舒适护理服务应是全程服务，从术前、书中、术后、的护理中体验，护理人员都应重视，才能使患者轻松接受手术并达到经快恢复康复的目的。舒适护理除了促使患者具有良好的心理和社会适应能，提高其生活质量外，还应积极改善手术后患者睡眠与休息条件，减少并发症发生。同时，要求护士必须熟练掌握高新技术，提高五福能力，结合实际工作，更新吩咐专业知识。只有具备良好的业务能力和思想素质，妇产科合适才能为妇产科手术患者提供优质的护理服务。

（作者单位：四川省平昌县人民医院）

[1]薛风霞.妇产科重症感染与抗生素的选择[J].中国实用妇科与产科杂志.2012,28(7):498

[2]刘慧.宫腔镜手术病人的护理体会[J].哈尔滨医药.2014(02):24

[3]茹晓彦.舒适护理在妇产科护理中的应用[J].中国民康医学.2016(02):56

[4]张晓艳,王惠,李梅.子宫切除患者围手术期心理护理[J].现代医学与临床.2008,8(7)：824

[5]韩清萍.加强肺心病患者舒适护理的几点思考[J].解放军护理杂志.2000,17(5):28