不同手术切口切除乳腺纤维瘤的临床效果比较分析

●邢万峰

不同手术切口切除乳腺纤维瘤的临床效果比较分析

●邢万峰

目的：主要探索不同手术切口切除乳腺纤维瘤的分析和比较结果。方法：本院选择86位患乳腺纤维瘤的患者进行实验。患者被分为两组，分别是研究组合对照组，研究组采用新型乳晕环绕切口，对照组采用传统放射状切口，经过试验对照两组患者的最终疗效，并且采访两组患者后并发症的情况和术后满意度。结果发现，研究组手术虽然时间较长、但并发症少、满意度高，试验符合统计学意义（P＜0.05）；拆线时间无统计学意义（P＞0.05）；术后满意度研究组高于对照组，对比数据具有统计学意义（P＜0.05）。得出结论：乳晕边缘切除技术可以减少并发症几率，并且得到的满意度和术后美观效果高于传统切除技术。

手术切口；乳腺纤维瘤；效果；对比

乳腺纤维瘤是常见乳腺良性肿瘤的一种，主要由于乳腺小叶纤维组织混合腺上皮形成肿块。通常与雌激素过剩相关，常见发病人群为青年女性（18～35岁）。该纤维瘤主要以无痛的肿块为主，多为良性肿瘤，一般采用手术切除的方式治愈。现在的切除手术一般反应为愈合后疤痕较大、外形不美观，引起很多患者满意程度有所下降。针对此问题，我国已经提高了相应的重视程度，近年来，乳腺纤维瘤的切除手段也有显著优化，乳晕弧形切口在临床上得到大幅推广，很多医院已经开始广泛运用。此次研究就以86名乳腺纤维瘤患者为例，用不同手术切口来对比疗效和满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以86例乳腺纤维瘤患者为样本，其平均年龄为28.6岁，其肿瘤的平均直径为2厘米。患者被分为乳晕弧形切口的研究组和传统放射切口的对照组。两组患者采用同样的麻醉技术，研究组在偏乳晕外约为1～2毫米出用弧形环绕式切口方式切开，肿块显出后同肿块周围的腺体一块切除，止血后缝合。对照组按照传统放射切口切开露出肿块，也连同周围腺体一同切除，止血后缝合。

1.2 观察指标

手术过程中，观察记录两组患者中使用的时间长短、手术中流血多少，术后患者不良反应，并且访问患者是否对手术满意，对缝合外形满意。

1.3 数据处理

使用SPSS统计学软件处理数据，其中P＜0.05，该统计学数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组、研究组比照

通过观察和记录对照组和研究组的手术用时长度和平均出血量得出：研究组平均的手术时长大约为25±15.5分钟，平均出血量约为20.2±4.5ml；对照组平均手术时长大约为17±12.4分钟，平均出血量约为25±6.0ml。其中时间对照中（P＞0.05），平均出血量对照组大于研究组（P＜0.05）。

2.2 术后并发症和不良反应

通过观察和记录对照组合研究组的伤口愈合情况和出血量多少，以及术后疤痕情况和外形美观程度进行对比，结果得出研究组的术后不良反应有两例，并发症0例；研究组术后不良反应有6例，并发症出现两例；结果显示研究组术后不良反应低于对照组（P＜0.05），研究组术后并发症情况低于对照组（P＜0.05）。分别调查术后患者对外形的满意程度，结果表明，研究组患者认为满意的人数有26例，认为一般人数有16例，没有不满意的人数；而对照组认为满意的人数有13例，认为一般的人数有22例，不满意的有7例；根据数据表明研究组术后满意程度大于对照组（P＜0.05），研究组满意度一般的人数少于对照组（P＜0.05），研究组认为不满意的人数小于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

乳房纤维瘤的诱发和体内的雌激素代谢有着密切关系，临床表现为生长慢、无痛性肿块，没有其他疼痛状况，通常多发于十八岁到三十五岁的年轻女性中。临床常用的调查与研究方法为体检、彩超、活检等方式，用外科切除手段为最基础的治疗方式。现代女性普遍追求术后痊愈度高、创口小、留疤少的技术，而且对于术后的回复时间、并发症和不良反应要求度也很高。为了满足患者的需求，目前已经研发出很多高科技切口切除技术，文章对比了传统放射切口技术和乳晕环绕切口技术。根据不同切口切除术的对比发现，乳晕弧形切口切除术相对于传统的放射切口切除术来说出血量要明显少于放射切口切除术，创伤程度来看，乳晕弧形切除术相对于造成的乳腺损伤较小。根据术后对患者的调查情况来看，乳晕弧形切口切除术手术的患者的术后不良反应和并发症要明显小于放射切口切除术治疗的患者，其拥有愈合速度快，出血少的优势。根据对患者的追踪调查得出：乳晕弧形切口切除方式的术后满意程度要明显高于放射切口切除术的术后满意程度，该方法留疤少、愈合快、缝合美观，更容易被大众所接受。目前有更多的手术方式治疗纤维瘤，可以采用中外结合的先进手法，术后可以用重要来调养和巩固。术后，患者应该听从医生嘱咐，避免工作学习过劳，劳逸结合，参加适当的运动健身，合理饮食，提高自身的免疫力，保持健康身心。调整自己的情绪，避免烦躁和抑郁的心理，经期前后应该注意饮食，避免过多摄入辛辣生冷的食物；在家调养期间应该遵守医生叮嘱，一定时间做好复查工作，随时监视回复状况和纤维瘤的复发几率。综上所述，乳晕弧形切口切除技术在临床医学上的广泛应用已经收到很多医院的赞同，其拥有创伤小，流血量小、术后疤痕少，愈合好、伤口愈合较为隐蔽的特点，而且术后并发症和不良反应均较传统切除方式明显减少，所以满意度高，同时收到大众的接受和信赖，可以提高患者的术后生活质量。

（作者单位：河北承德市围场县医院普外科）

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