冠状动脉支架植入术治疗冠心病的护理应用效果分析

朱福妹

冠状动脉支架植入术治疗冠心病的护理应用效果分析

朱福妹

目的研究冠状动脉支架植入术治疗冠心病的护理应用效果。方法选取2017年1—7月我院收治的冠心病患者50例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，两组患者分别行常规护理和综合护理干预。结果观察组冠心病患者的不良事件发生率低于对照组，且观察组的护理满意度评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论给予行冠状动脉支架植入术的冠心病患者综合护理干预措施效果显著，能够有效降低不良事件发生率，提高患者的护理满意度。

冠状动脉支架植入术；冠心病；护理效果；综合护理干预

冠状动脉支架植入术（PCI）是目前治疗冠心病的主要治疗技术，因其治疗效果显著、创伤小在临床上得到了广泛的运用[1-2]。但由于冠心病患者动脉血管粥样硬化的存在，PCI术后出现心脏不良事件发生概率较高。研究表明，对行PCI手术治疗的冠心病患者进行综合护理干预措施对降低冠状动脉事件发生率具有显著效果[3-4]。本文主要研究冠状动脉支架植入术治疗冠心病的综合护理干预措施的效果，并与常规护理进行对比，以下是本次的研究报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1—7月我院收治的冠心病患者50例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组各25例。其中，观察组冠心病患者男、女性患者占比为14∶11，年龄范围为50～71岁，平均年龄为（61.98±0.16）岁。对照组男、女性冠心病患者占比为13∶12；年龄范围为51～70岁，平均年龄为（61.04±0.12）岁。两组患者的年龄情况对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组行常规护理 方法：患者入院后，护理人员应给患者营造一个舒适及安静的环境，做好健康宣教及术前检查，并对患者进行饮食指导，保持大便的通畅。

1.2.2 观察组行综合护理干预 方法：（1）心理护理：进行PCI手术的患者常会出现焦虑、紧张等情绪，因此，术前，护理人员应与患者沟通，认真听取患者的心声，并鼓励患者，消除患者的不良情绪；同时，护理人员应采用通俗易懂的话语向患者及家属讲解PCI的原理、手术过程、安全性及效果，让患者对手术有大致的了解。

（2）术后常规护理：患者返回病房后采取平卧位，采用心电监护，密切监测患者的生命体征，一旦发现心脏停搏、心律失常需及时告知医生进行抢救处理。

（3）术后用药指导：术前术后，均给予患者服用阿司匹林、氯吡格雷起抗凝作用，预防血栓的形成，并定期复查凝血功能。

（4）术后并发症预防护理：行PCI手术治疗的患者需服用抗凝药物，会大大增加术后血肿的风险。一旦出现渗血，护理人员应嘱咐患者严禁活动，并按压穿刺点直至止血后，再进行包扎；同时，护理人员应定时触摸足背动脉搏动的情况，观察患者肢体血流回流的情况，并询问患者肢体有无疼麻等异常情况，警惕静脉血栓的发生。

1.3 观察指标

将两组冠心病患者的不良事件发生率及护理满意度进行评分。

不良事件发生主要包括：心绞痛、心肌梗死。

护理满意度：总分为100分，分值越高，表明患者的护理满意度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良事件发生率对比

经过一段时间的护理之后，观察组患者的不良事件发生率为0.00%（0/25）；对照组不良事件发生率为10.00%（5/50），其中，心肌梗死发生2例，心绞痛3例。对照组患者的不良事件发生率高于观察组，差异具有统计学意义（χ2=5.26，P=0.02）。

2.2 两组患者满意度评分对比

观察组冠心病患者护理后的满意度评分为（92.43±0.28）分，而对照组为（81.48±0.62）分。观察组患者护理后的满意度评分高于对照组，差异具有统计学意义（t=113.81，P=0.01）。

3 讨论

冠心病是中老年人群中常见的疾病，PCI是冠心病治疗最有效的方法之一，但由于冠心病的发病机制较为复杂，在进行手术过程中必须给予患者综合的护理措施干预，特别是在术后容易出现许多并发症，因此，怎样使患者顺利进行手术，降低术后并发症的发生率是目前手术护理的关键所在[5-6]。

在本次临床研究中，将综合护理干预运用于行PCI手术的冠心病患者的护理工作中，护理人员通过对患者术前进行心理护理，加强与患者之间的沟通，使患者放松心情，缓解不良情绪，减少术后并发症的风险[7-8]。通过对患者进行术后常规护理，对患者的病情进行监测，大大降低了术后并发症的发生率，提高患者的护理满意度；同时，通过对患者进行术后用药指导及术后并发症预防护理，让患者充分了解疾病，增强治疗信心，降低术后心脏不良事件发生概率[9-10]。

本研究结果表明，使用综合护理干预的观察组冠心病患者的不良事件发生率为0.00%，低于使用常规护理的对照组的10.00%，且观察组冠心病患者的护理满意度评分高于对照组冠心病患者（P＜0.05）。

综上所述，给予行冠状动脉支架植入术的冠心病患者综合护理干预措施效果显著，能够有效降低不良事件发生率，提高患者的护理满意度。

[1]史风琴．观察舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量的效果[J]．中国继续医学教育，2014，6（6）：84-85．

[2]陈培琴．中西医结合护理干预对冠心病患者症状改善和负性情绪的影响 [J]．中西医结合护理（中英文），2015，1（4）：6-8．

[3]王安艺．循证护理预防冠心病患者PCI术后血管并发症的效果分析 [J]．中国卫生标准管理，2017，8（1）：174-175．

[4]范蕾．护理干预对冠心病患者血脂影响及生活质量的评价分析[J]．医学理论与实践，2014，27（20）：2775-2776．

[5]杨敏．舒适护理对20例冠心病心绞痛患者遵医行为的影响[J]．中国民族民间医药杂志，2014，23（8）：127．

[6]许丽华．冠心病介入诊疗术并发血管性病变护理分析[J]．黑龙江医学，2014，38（4）：461-462．

[7]杨双丽．优质护理在冠心病护理中的临床分析[J]．湖北科技学院学报：医学版，2015，29（5）：432-433．

[8]张立，罗湘玉，陈西梅．合并冠心病的食管癌根治术患者围术期护理 [J]．浙江临床医学，2016，18（1）：189-190．

[9]商显凤，杨凤．冠心病监护病房医院感染危险因素分析及护理对策研究 [J]．泰山医学院学报，2015，36（2）：190-191．

[10]李红．对老年冠心病患者健康行为依从性连续护理干预效果的研究 [J]．中国卫生标准管理，2015，6（20）：182-183．

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The Effect of Coronary Stent Implantation in the Treatment of Coronary Artery Disease

ZHU Fumei Department of Cardiology, Rugao Boai Hospital, Rugao Jiangsu 226500, China

ObjectiveTo study the nursing effect of coronary stent implantation in the treatment of coronary artery disease.Methods50 cases of patients with coronary heart disease in our hospital from January to July 2017 were selected as the study subjects. The patients were randomly divided into the control group and the observation group. The two groups were given routine nursing and comprehensive nursing intervention.ResultsThe incidence of adverse events in the observation group was significantly lower than that in the control group, and the nursing satisfaction score of the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).ConclusionThe effect of comprehensive nursing intervention measures for patients with coronary heart disease undergoing coronary artery stent implantation significantly, can effectively reduce the incidence of adverse events, improve nursing satisfaction of patients.

coronary stent implantation; coronary heart disease; nursing effect; comprehensive nursing intervention

R473

A

1674-9308（2017）25-0147-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．25．082

江苏省如皋博爱医院心血管内科，江苏 如皋 226500