妇幼保健院档案管理工作探究

刘季佳木斯市妇幼保健院信息科

妇幼保健院档案管理工作探究

刘季
佳木斯市妇幼保健院信息科

档案记载着各类重要的信息，在企事业单位中发挥着重要的作用。对于妇幼保健院更是如此。本文就妇幼保健院档案管理工作的作用，存在的问题以及如何做好保健院档案管理工作进行了研究。

保健院；病历；人事管理；人才培养

一、妇幼保健院档案类型以及档案管理的作用

1.1 医院档案信息

档案记录着医院从建院到发展，直至今日的重要信息。是过往成绩的记载，值得肯定。也是出现问题时的经验教训，避免再次发生。从医院的基本信息档案中，可以了解医院的历史，感受医院带来的荣誉，同时通过过去的得失为医院未来的发展做出参考。医院档案信息珍贵，具有实际应用意义。

1.2 人事档案信息

人事档案，是档案的一个重要组成部分，保健院的发展离不开人才，人事档案可以帮助医院归类各类人才对医院做出的共享，长期做出贡献的人员应给予提升与奖励。人事档案是工作人员评定职称或者提升职位的重要参考材料。其中记载了工作人员服务的年限、得到的奖励、发表的论文、在医学或者管理领域做出的突破等等。是取得的各项成绩的累积。人事档案更加是人才的保障，应该为每名正式员工建立相应的档案，这样工作人员才能享有相应的福利待遇。

1.3 病历档案信息

妇幼保健院按规模大小不同，会收治不同的病患。例如孕妇的生产服务、孕妇的各项指标筛查服务、小儿疫苗接种以及疾病治疗服务等等。建立完善的病历档案可以帮助大夫了解病患的治疗过程，采取更加合理的治疗方法。也可以帮助幼儿定期接种疫苗，避免错漏情况的发生。

1.4 妇幼保健院档案管理的作用

其实在档案分类中已经简单介绍了各类档案的作用，这里进行总体概括。妇幼保健院的档案管理，可以帮助医院回顾过去，总结成绩与经验，可能发现以往工作中的不足。成为医院未来发展走向的重要参考标准；妇幼保健院的档案管理可以让院方评定人才做出的贡献与成绩，根据需要选拔人才。在引进人才时，根据资料进行总结，找出医院稀缺的人才类型，合理引进；妇幼保健院的档案管理，能够作为病患双方的医疗凭证，当出现医患纠纷时，以实时病历为鉴定材料，缓解医患双方的矛盾，让纠纷合理、客观的解决。

二、妇幼保健院档案管理可能存在的问题

2.1 档案管理工作不重视

妇幼保健院以妇女和儿童疾病治疗，和孕期妇女的各项检测为主要工作，工作相对繁琐，医护人员工作频率高，强度较大。而且这类工作一旦出现错误，造成的伤害较大。所以妇幼保健院侧重于医护工作。常常产生对档案管理工作重视不够的现象。其实档案规范管理，有助于医护工作的有序进行，可以有效减少孕期检验错误的发生。所以妇幼保健院档案管理工作不容忽视。

2.2 缺乏完善的档案管理制度

没有规矩，不成方圆。要做好每项细致的档案工作，就要有规范的管理制度。制定合理的管理办法与制度，经过研讨，将制度明确上墙。让档案管理工作人员在管理中有依据可寻。同时定出奖惩机制，管理的好、工作效率高，给予适当的物质奖励。管理中出现错误多，缺失责任心，给档案管理工作带来不良影响的要给予警告批评以及相应的物质惩罚。

2.3 人员素质参差不齐

档案管理人员素质参差不齐，有的不具备专业知识结构、有的缺失工作责任心，得过且过，敷衍了事。还有的墨守成规，不愿意接受新事物，新技术。这些都是科学化档案管理实施的阻碍。所以要做好档案管理工作，科学高效的执行档案管理就要有专业化、团队化的精英人才队伍。

三、妇幼保健院科学档案管理有效措施：

3.1 规范档案管理流程：

妇幼保健院档案管理是卫生院管理工作中一个重要组成部分，因此卫生院档案管理要改变各自为政的固有观念，设立专门档案机构，变成档案管理的职能部门，配备由专职、兼职档案工作人员组成的档案队伍，克服档案分散管理的弊端，保证档案的完整率，使卫生院的历史能在档案中得到全面涵盖。针对医疗、护理、医技和科研四类档案成立档案质量专家督导小组，每月提出整改意见，并对档案工作的优劣进行奖惩，对存在的问题及时提出整改意见。另外，院领导要把档案管理纳入卫生院发展和管理的重要内容来抓，与卫生院业务建设同步规划、同步发展；要大力宣传卫生院档案管理的意义，加强档案法律法规学习，使全院干部职工充分认识档案的重要性，认识档案与卫生院日常工作的密切关系，更好地支持档案管理工作。

3.2 塑造精英管理团队

随着卫生体制改革的不断深化，保健院要在市场竞争中求得快速发展，就必须向全方位优质服务和现代化方向发展，提高档案管理者素质成为提高保健院管理水平的中心环节。提高专、兼职档案管理人员的业务水平，创造条件吸引和培养一批具有现代科学知识和专业技能的人才，同时加强对现职人员的业务培训。使档案信息资源在深化卫生院改革、提高医疗质量中发挥重要的作用。

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