新形势下医学院学生医德现状及教育对策思考

2017-01-20林渊

中国卫生产业 2017年32期

关键词：医德医务高尚

林渊

嘉兴学院南湖学院，浙江嘉兴 314001

新形势下医学院学生医德现状及教育对策思考

林渊

嘉兴学院南湖学院，浙江嘉兴 314001

医德教育一直以来都是医学院学生思想政治教育的重要内容，对于提升学生医德认知与良好道德素质的养成有着积极的促进作用。但是目前医德教育存在着诸多不良现象与问题，比如医学院学生的医德意识不强、医德教育的形式与内容单一、师资力量不足等，该文对这些现象与问题进行论述，继而探讨出如何提升医学院学生的医德观念，培养高尚的医德情操，树立良好的医德风范，提高医德教育的效果。

医学院学生；医德教育；现状；对策

医德就是一种医学道德，其包含着医生的职业道德、医学伦理规范以及医生所具备的品格素养。医德是医疗卫生建设的重要内容，古今中外唯有医术与医德具备的医务工作者才会被人们千古传颂、深受社会欢迎。医德教育更是医学院向社会输送一批医德高尚、品质优秀的医务工作者的重要培养途径，是满足新形势下医院可持续发展要求的必要实现手段。

1 医德教育对医学院学生的必要性

1.1 医疗卫生事业与社会发展的需要

近年来，医疗腐败的现象在医疗卫生行业中屡屡出现，从而引发了很多的医疗纠纷，导致医患关系紧张，不利于构建和谐社会与小康社会的建设，更不利于医疗卫生事业的进步与发展。究其原因，除了我国社会经济正处于转型的关键时期、医疗资源的优化配置不完善，医疗体系的不健全、社会道德体系重构等因素之外，医德教育对在校医学生的影响力度不够也其中很重要的因素。医学院是培养医疗卫生系统优秀人才的主要阵地，要充分凸显医德教育的引领作用，切实提升医学院学生的职业素养与道德水平。

1.2 中国传统文化弘扬的需要

医德是中华五千年优秀传统文化的精粹之一，是古往今来中华民族的高尚品质的突出体现与宝贵的精神财富。古代医德更是是历朝历代对医者医术衡量的重要标准之一。在钻研艺术方面，古代优秀医者会精益求精、锲而不舍。明代医者徐春圃曾说：“医学贵精、不精害人匪浅。”最著名的莫过于明代名医李时珍，三代从医，博学多才，家学渊源，十分热爱医学。李时珍搜罗百世、采访四方、历经27年，最终完成《本草纲目》，后又经过10年三易其书，最终于60岁时使这本药学巨著《本草纲目》问世。郭沫若赞誉道：“医中之圣、集中国药学之大成。”另外在对待患者时，古代优秀医者认真负责、济世为怀。比如唐代的孙思邈曾说：“凡大医治病，必当安神定志、无欲无求，先发大慈恻隐之心......不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩......普同一等，皆如至亲之想。”将这些古代的高尚医德与现代的人文素养相结合，并融入到医德教育中，从而不断提高医学生的思想品质与职业道德水平，才能真正成为德才兼备的优秀医务工作者。医德教育更是使医学生在未来工作中适应医疗改革新发展的重要途径，满足广大患者对医务工作者的基本要求。

1.3 思想政治教育工作对医学院学生的要求

在医学院高校中，思想政治教育工作与医德教育工作是不可分割的，是相辅相成的，并在学生学习与发展过程中贯穿其中。对医学院学生展开思想政治教育工作是德育工作的一部分，更是开展全面素质教育的重要组成部分。医学院学生只有具备优良的思想政治素养与水平，才能坚定社会主义信仰，为日后成为一名合格的、具有高尚医德品质的医务工作者奠定坚实的基础。而医德更是我国特色社会主义理论体系以及核心价值观的一部分，通过思想政治教育可以提高医学生的理论修养，充分理解中国特色社会主义理论体系，树立牢固的以集体主义与以人为本为核心的社会主义价值观，以及增强全心全意为民服务的思想意识，建立社会主义医德观。

2 医德教育的现状

2.1 不重视医德教育，教学形式单一

目前很多医学院所开设的医德教育课程都集中在低年级阶段，课堂以纯讲授为主，用填鸭式的教学方法，试图让学生死记硬背下关于医学伦理学、医德修养等理论知识。而这些纯理论知识由于不能与生活实际相结合，从而使得医学生难以更好的理解与消化[1]。这样的教学方式很容易让医德教育变成一种口号、学生们也不会坚定医德信念，在实际实习过程中也无法将医德教育的理论知识很好的应用，很少将医德风尚与行为规范与考核成绩指标有机联系起来，从而也就无法建立科学化、系统化的医德修养培训计划，医德教育工作缺乏相应的导向力与引领力。

2.2 学生医德意识不强

由于医学院学生在学校中没有真正接触病患，临床实践经验少，因此在进入临床实习后面对各种各样的复杂情况不知如何应对。而在很多医学院开设的实践课程与实习过程中，都只是注重学生的专业实践能力与医疗技术水平，在实习过程中，学院与医院也都是强调学生要遵守医院的组织纪律与相关规章制度，并不重视学生医德品行的养成。在于病患沟通方面，学生存在着以下几个问题：①服务意识薄弱，不主动与病患沟通，面对病患的问题与需求不够重视，缺乏同理心与共情心，忽视病患的基本权利，从而招致病患的不满。②缺乏良好的沟通技巧，语言用词方面偏激，理解与处理问题失当。③有些医学生性格比较急躁，与病患沟通时产生不耐烦、厌恶等情绪，医德修养较差。

2.3 外部环境的影响

现在医院中医务工作者的医德风尚也比较低下，主要表现在医德信念不强，片面追求物质享受，收费无标准，看病不合理，违规收费等方面。比如有的医生向患者暗示索要好处，有的医生不管大病小病都开最贵的药，增加病患的经济负担，有的医生与同事之间互相拆台，存在多种利益纠纷，有的医生不重视学习新技术与新知识，当遇到疑难杂症时就不知所措，还是采用旧处方进行治疗等。医学生在这样的环境中，医德修养很容易受到不好的影响，医德风气不佳，最终会使医德教育失去效果，医患关系日益紧张[2]。

3 提高医德教育效果的对策

3.1 树立坚定的医德信念，提高自身医德修养

医德作为医务工作者必备的职业道德修养，更是一种信念，虽然它不具有强制性，但是却要求医务工作者具备自觉性。因为医德信念是依靠传统道德、社会舆论、思想政治教育、以及人们内心的道德修养所支撑起来的，它就代表着一种自觉的力量，是衡量道德修养医务工作者道德修养高低的一杆称。因此教师要提高学生对医德的认知，被高尚的医德风尚所感染，树立坚定的医德信念。首先要将仁爱作为医德信念的基础，古语说医者仁心，学医者必须从人性出发，以救死扶伤为己任，全心全意为患者提供优质的服务，这才是为医者的基本医德修养。教师应当多在课堂上讲解古今中外医德高尚的人物与事迹，让学生选择一条与医德有关的名言警句作为今后自己从医的道德标准，时刻用自觉的力量提醒自己是一名医务工作者，要以患者为中心，保持救死扶伤的仁爱之心，认识到医疗工作的高尚性与神圣性，对得起“白衣天使”的赞誉，无愧于患者，无愧于生命[3]。其次医学院还可以与医院加强交流与合作，邀请医院医德高尚的医务工作者入校为医学生讲解如何从心底里关怀患者，为患者提供优质的服务水平与质量，从而提升医学生对医德建设的重要性的认知，坚定医德信念。

3.2 丰富教学方式，将医德教育与实际相联系

医德教育的形式要多样化，除了课堂上的理论讲授，还要将医德教育贯彻落实到实践课程与临床实习中去，将学生的医德修养与实践考核相挂钩，制定完善的医德规范标准[4]。从舆论、相互评价、教师评价方面来约束学生的职业道德规范与言行，帮助学生养成良好的医德修养与高尚的医德情操。学校应该组织社会实践活动，在实践过程中，培养学生的医德修养。比如说开展“疾病健康宣讲”“无偿献血”“骨髓捐献推广”等活动，让学生在与群众的交流沟通中，获得职业认同感与受尊重感，树立起工作的责任感与仁爱之心。此外还可以在网络上利用各种社交软件，宣传与讨论有关医德的先进事迹，提升医德教育的人文精神，提升学生的学习兴趣，强化医德教育的效果。学校还可以定期邀请知名的医德高尚的专家，入校举办以“大医精诚”“医德讲堂”为主题的讲座，以此来宣扬优秀的先进医德实际，来感染医学生，遵守行为规范与道德准绳。普及关于医德的法律规范，了解病患的合法权利与医务工作者应尽的义务，提高法律意识，树立以违背医德为耻，以弘扬医德为荣的价值观，将以权谋私、败坏医德的事迹与案例引以为戒，避免走上犯罪的道路[5]。

3.3 优化师资队伍，发挥榜样作用

学校与医院要加强合作，优化师资队伍，为培养下一代医德高尚的医务工作者共同努力。身为实践教学与临床实习的带教老师，除了教会学生实际的操作技巧与医疗技术，还要在实践过程中，潜移默化的、言传身教的影响着学生的医德修养，用教师自身的行为规范、工作态度与责任心来感染学生，成为学生学习的楷模。比如说在实习过程中，对一例大咳血患者进行抢救时，因为情况紧急，需要人工呼吸，带教老师二话不说抠出患者咽喉部位的血块，解除大气道阻塞，然后进行口对口人工呼吸，患者生命最终被成功抢救回来了。学生也由此深受感触，在危急时刻，身为一名医护工作者，一定要以患者的生命安全为首任，增强工作的责任心。带教老师不仅用高超的医疗技术为患者提供优质的服务，还能够坚守心中职业底线，不收红包、不乱收费、及时与患者沟通，努力做患者思想工作。学生耳濡目染之下也能够树立高尚的医德风尚，提高工作责任感，坚守职业底线。