探讨高龄自发性气胸护理方法及临床效果

肖艳 曲婕

探讨高龄自发性气胸护理方法及临床效果

肖艳 曲婕

目的 研究分析高龄自发性气胸患者的临床护理方式以及护理的情况，为临床护理提供参考。方法 2012年12月—2013年12月我院对80例高龄自发性气胸患者进行了研究分析，将患者分成对照组和观察组，均有40例，对照组患者接受常规护理，观察组使用常规护理和综合性护理，主要内容为心理护理、健康指导教育、对症护理等，比较两组护理后的生活质量。结果 经过护理，观察组患儿的临床护理前平均评分是（30.4±5.7）分，护理后是（53.6±4.5）分；对照组护理前是（31.2±5.3）分，护理后是（43.2±5.1）分；两组护理前生活质量对比差异无统计学意义（P＞0.05），经过护理，观察组患者生活质量比对照组高，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 高龄自发性气胸患者临床中接受综合护理干预能够提升患者的临床治疗效果。

自发性气胸是肺内实质和脏器胸膜在没有任何外在因素刺激情况下出现破裂，导致气体在胸腔内积蓄的现象[1]。高龄自发性气胸患者的生命安全会受到威胁。我国老龄化社会结构问题比较突出，高龄自发性气胸的发病率也在提升，导致高龄患者生活质量下降，高龄自发性气胸的治疗过程需要结合护理干预。此次我院就80例自发性气胸患者来分析研究，现根据研究开展以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年12月—2013年12月我院对80例高龄自发性气胸患者进行研究分析，患者经诊断符合气胸标准。其中包括45例男患者和35例女患者，将其随机性分为两组，即观察组和对照组，每组有40例患者，其中观察组患者年龄72～85岁，平均年龄为（79.02±1.24）岁，对照组患者年龄70～87岁，平均年龄为（80.18±1.02）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者对研究知情且同意参与。

1.2 方法

对照组：对照组患者接受常规护理。患者要坚持卧床休息，为患者创造安静、整洁的护理环境，保持室内空气清新。要求患者养成良好的饮食习惯。

观察组：在常规护理的基础上进行整体性护理。（1）对症护理：对患者的呼吸频率、干咳程度等方面进行全面的检查，针对患者的具体情况进行对症处理。对于呼吸困难、胸部剧烈疼痛的患者而言，要求其处于舒适卧位，然后吸氧，在出现强烈咳嗽时，需要服用相应的止咳剂，在发生支气管痉挛过程中，需要应用支气管扩张剂[2]。（2）心理护理：护理人员要为患者进行医院环境的介绍，减少患者的陌生感，为患者普及自发性气胸的疾病知识，让患者能够对该疾病有更多的了解。增加和患者的沟通交流，让患者战胜疾病的信心增强。（3）健康教育：为患者提供合理的健康指导，叮嘱患者不要过度劳累，保持足够的睡眠。尽量让患者的心情保持愉快，防止剧烈运动，为患者制定科学合理的运动计划，适当的接受身体锻炼。养成良好的生活习惯。

1.3 观察组指标

对护理后患者的生活质量进行评分：采用生活质量评定量表（QOL）分别于护理干预前、后评定患者生活质量[3]，满分为60分，极差：＜20分，差：21～30分，一般：31～40分，较好：41～50分，良好：51～60分。

1.4 统计学分析

研究所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料应用（）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

经过护理，观察组患儿的临床护理前平均评分是（30.4±5.7）分，护理后是（53.6±4.5）分；对照组护理前是（31.2±5.3）分，护理后是（43.2±5.1）分；两组护理前生活质量对比差异无统计学意义（P＞0.05），经过护理，观察组患者生活质量比对照组高，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

气胸是气体积蓄在胸膜腔内的症状，气胸分为自发性和创伤性两类。自发性气胸患者的病因主要是胸膜下肺大疱破裂、大泡性肺气肿破裂、肺结核[4-9]。我国对自发性气胸发病率进行了调查研究，发现该疾病的发生率在增长，我国老龄化社会结构问题比较突出，高龄自发性气胸的发病率也在提升，导致高龄患者生活质量下降，为此需要对高龄自发性气胸患者的治疗进行研究分析，提升患者的生活质量，提供护理干预。

研究中，经过护理，观察组患儿的临床护理前平均评分是（30.4±5.7）分，护理后是（53.6±4.5）分；对照组护理前是（31.2±5.3）分，护理后是（43.2±5.1）分；两组护理前生活质量对比差异无统计学意义（P＞0.05），经过护理，观察组患者生活质量比对照组高，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，高龄自发性气胸患者的治疗需要结合综合性护理服务，让患者的临床治疗效果提升，生活质量提升，改善患者的生存质量，其临床应用价值较高。

参考文献

[1] 刘伟. 42例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的护理[J]. 中国卫生产业，2014，12（17）：11-13.

[2] 叶仙珍. 关于中老年人自发性气胸护理的体会[J]. 临床医学工程，2010，17（8）：129-130.

[3] 李海伟. 自发性气胸护理[J]. 中外健康文摘，2011，8（6）：280-281.

[4] 肖显俊，靳伟，张卓然. 慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸42例临床分析[J]. 中国实用医刊，2013，40（11）：124.

[5] 张红梅. 多根多处肋骨骨折病人的胸腔闭式引流管护理[J]. 医学信息（中旬刊），2011，24（9）：4873-4874.

[6] 文海兰. 胸外伤病人的胸腔闭式引流管护理[J]. 中国保健营养（中旬刊），2012，6（6）：244.

[7] 袁连红. 深静脉留置管胸腔闭式引流治疗气胸的效果观察[J]. 求医问药（学术版），2012，10（12）：544.

[8] 袁永超，张永顺，王海生. 深静脉留置管行胸腔闭式引流的护理[J]. 中国社区医师（医学专业），2012，14（3）：338.

[9] 刘美兰. 整体护理模式对自发性气胸患者的护理体会[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（6）：231-232.

Explore the Nursing Methods and Clinical Effects of Spontaneous Pneumothorax in Elderly Patients

XIAO Yan QU Jie Surgical Department, Daqing People's Hospital, Daqing Heilongjiang 163316, China

Objective To study the clinical nursing methods and nursing of elderly patients with spontaneous pneumothorax. Methods 80 cases of aged patients with spontaneous pneumothorax in our hospital from December 2012 to December 2013 were analyzed, the patients were divided into control group and observation group, 40 cases in each group, control group patients

routine nursing care, the observation group used routine nursing and comprehensive nursing is the main content of psychological nursing, health guidance education, symptomatic care, comparison the two groups after nursing quality of life. Results After nursing, the observation group with the clinical nursing before the average score was (30.4±5.7), after nursing was (53.6±4.5) is divided; the control group before treatment was (31.2±5.3), after nursing was (43.2±5.1); quality of life compared with no signif i cant difference (P > 0.05), after care, quality of life in the observation group than the control group, there was signif i cant difference between the results of (P < 0.05). Conclusion The comprehensive nursing intervention in elderly patients with spontaneous pneumothorax can improve the clinical treatment effect.

senile; spontaneous pneumothorax; nursing methods; effect observation

R473

A

1674-9316（2017）10-0177-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.10.104

大庆市人民医院外科，黑龙江 大庆 163316

【关键词】高龄；自发性气胸；护理方法；效果观察