血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用效果

韦振空

537100广西贵港市人民医院检验科

血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用效果

韦振空

537100广西贵港市人民医院检验科

目的：探讨血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的应用效果。方法：收治糖尿病患者65例，进行尿糖与血糖检验。结果：尿糖与血糖检验结果呈正相关，随着尿糖浓度的不断升高，血糖浓度也不断地升高。结论：在糖尿病诊断中，需将尿糖检验与血糖检验进行结合，以提高诊断的准确率。

糖尿病；尿糖；诊断；血糖

糖尿病属于慢性疾病，高血糖是该病的主要临床症状[1]。该病严重影响患者的日常生活[2]。本次研究选取我院收治的65例糖尿病患者作为观察、分析的对象，探讨血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用效果，同时深入分析了患者的临床资料，现将此次研究的相关内容及结果做以下报告。

资料与方法

2015年1月-2016年3月收治糖尿病患者65例，均经过体征、临床症状及实验室检查等予以确诊。其中男33例，女32例；年龄40～72岁，平均(55.37±1.26)岁；病程0.3～5年，平均(2.51±1.07)年。排除患有肾、肝功能异常及心力衰竭等疾病的患者。

方法：所有患者均接受尿糖与血糖检验。使用尿液分析仪及配套试剂对尿糖进行检测，使用全自动生化分析仪葡萄糖氧化酶法与相应的配套试剂检测患者的血糖。在对患者进行血糖检测前的8 h需禁食，于清晨取患者空腹时3mL静脉血，在餐后2 h取5mL新鲜尿液及3 mL静脉血，采集标本后送去检验，检测餐后2 h血糖、空腹血糖，操作流程需按照说明书进行。

观察指标：根据餐后血糖与空腹血糖对血糖进行判断，餐后2 h血糖≥7.80 mmol/L，空腹血糖≥6.10mmol/L。依据试纸颜色的变化判断尿糖，若检测的结果为阴性，用“-”表示，若检测的结果为阳性，用“+”表示。若尿糖与血糖的结果显示异常，则可判断患者患有糖尿病。

统计学方法：本次研究采用SPSS 20.0统计学软件对相关数据进行分析处理，计量资料采用(±s)表示，并采用t对其进行比较；计数资料采用百分比(%)表示，用χ2进行比较，P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

分析尿糖检验的结果：尿糖检测结果显示，阳性(++++)15例(23.08%)，阳性(+++)17例(26.15%)，阳性(++)12例(18.46%)，阳性(+)11例(16.92%)，(±)7例(10.77%)，阴性(-)3例(4.62%)。尿糖检验阳性62例，结果显示为阴性3例。

分析血糖检验的结果：65例患者在餐后2 h血糖与空腹血糖检测结果显示，空腹血糖＜6.1mmol/L 5例(7.69%)，空腹血糖≥6.1mmol/L 60例(92.31%)。餐后2 h血糖浓度＜7.80mmol/L 4例(6.15%)，餐后2 h血糖浓度≥7.80 mmol/L 61例(93.85%)。在尿糖检测结果显示为阴性患者的血糖检验中发现，患者的血糖浓度呈上升的趋势。

讨 论

糖尿病是内分泌、代谢发生异常的病症，具有较高的患病率[3]。由于该病的病情较复杂、并发症较多、病程较长，严重影响了患者的健康。因此，早期进行诊断对患者的预后极为重要。葡萄糖是血液中的主要单糖，机体器官的正常运转需要葡萄糖提供能量，机体使用糖酵解的方法对葡萄糖进行代谢降解，因此，检测血糖有助于对糖代谢的紊乱情况进行了解[4]。在对患者进行检验时，若检测的方法不科学，极易出现误诊，导致患者治疗的最佳时间被延误，进而危及患者的生命健康。此外，患者在接受治疗时，病情会反复发作，治疗方法会发生失误，故运用科学、有效的检测方法，才能准确地判断患者有无复发，且经过及时的治疗后，能促使病情维持稳定，保证患者的生活质量[5]。在检验糖尿病的过程中，不同的检验方法对糖尿病的影响也会有差别。当前，临床上主要采用尿糖与血糖进行检验，但两者的检验结果具有差异性，故对患者进行尿糖与血糖的检验意义重大。

尿糖与血糖是常见的检验指标。尿糖检验是一种经济、操作简单的检验方式。在滤液通过肾小管向曲小管靠近时，葡萄糖会被血液完全地吸收，若滤液的浓度超出肾小球的吸收范围时，会致使部分葡萄糖不能被肾小球充分地吸收，进而在尿液中出现，故可通过观察尿糖的含量，有效地诊断患者有无糖尿病[6]。血糖是诊断糖尿病的金标准，正常的血糖浓度＜6.1mmol/L，血糖浓度会受到机体的激素量多少与神经系统的控制与调节[7]，若神经系统失衡，则会导致患者发生低血糖、高血糖及高血压等并发症。由于在餐后3 h内血糖会恢复到餐前水平，故检测餐后2 h的血糖浓度，能了解胰岛素的分泌有无缺陷，从而进行早期诊断[8]。

本次研究结果显示，血糖与尿糖存在正相关，但部分患者尿糖检验结果显示为阴性，血糖的检验结果显示其为糖尿病。本次研究中有3例患者的尿糖检验结果为阴性，但其血糖却升高，被诊断为患有糖尿病。由此可知，尿糖检测只能当作糖尿病诊断的初筛指标，故在具体诊断检测糖尿病的过程中，需要联合餐后2 h血糖与空腹血糖的检验结果进行深入判断，也可以通过观察两种血糖浓度的变化对糖尿病的严重程度进行判断。尿糖检验联合血糖检验，能提高诊断的准确率，具有较高的临床诊断应用价值。

综上所述，尿糖检验是糖尿病的初步筛查诊断方式，若想提高糖尿病的诊断准确度，必须将血糖检验与尿糖检验进行结合，从而能尽早地发现糖尿病，及时采取有效的干预方法对患者的血糖进行控制，降低并发症的发生率，从而提高患者的生活质量。

[1]钟玉霞,李思源,李军,等.糖化血红蛋白在新疆喀什维吾尔族2型糖尿病诊断与筛查中的价值[J].中国糖尿病杂志,2016,24(3):231-233.

[2]赵晓利,孙利,黄喜英,等.ROC曲线评价糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中价值探讨[J].河北医学,2016,22(1):99-102.

[3]陆光辉,周发为.糖尿病诊断中生物化学检验的临床应用价值[J].检验医学与临床,2015,12(1):112.

[4]费丽娜.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果体会[J].世界中医药,2016,11(6):2173-2174.

[5]张众志,张红梅,张静.1,5-脱水葡萄糖醇、果糖胺和糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的价值[J].实用临床医药杂志,2015,19(7):38-40.

[6]崔玲.临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用的价值[J].继续医学教育,2014,28(8):34-35.

[7]孙永华.尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值探讨[J].中国现代药物应用,2016,10(3):21-22.

[8]林伟卓.糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床分析[J].当代医学,2014,20(3):85-86.

Clinical effect of blood glucose and urine glucose test in diagnosis of diabetes mellitus

Wei Zhenkong
Department of Clinical Laboratory,the People's Hospital of Guigang City,Guangxi Province 537100

Objective:To investigate the application effect of blood glucose and urine glucose test in diagnosis of diabetes mellitus.Methods:65 patients with diabetes were selected.They were taken urine glucose and blood glucose test.Results:Urine glucose has positively correlation with blood glucose test results.The blood glucose concentration would continue to increase with the increasing of urine glucose.Conclusion:In the diagnosis of diabetes,urine glucose and blood glucose test should be required with the inspection,in order to improve diagnostic accuracy.

Diabetes;Niaotang;Diagnosis;Blood sugar

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.33.76