彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的价值分析

王巍

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的价值分析

王巍

目的分析彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的价值。方法选取2015年12月—2016年12月我院收治的甲状腺肿瘤患者75例作为研究对象。采用掷硬币法分组，将其分为对照组与研究组。对照组（34例）给予MRI检查，研究组（41例）给予彩色多普勒超声。检查后，比较两组的结果。结果对照组MRI检出32例，诊断符合率94．12%；研究组彩色多普勒超声检出39例，诊断符合率95．12%。两组符合率经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论甲状腺肿瘤采用彩色多普勒超声诊断，诊断价值高，准确性高。

甲状腺肿瘤；彩色多普勒超声；诊断

甲状腺肿瘤为头颈部多发疾病，为外科常见病，患者病灶处肿大呈块状，多发于中年女性。该病早期准确诊断，对指导临床治疗，选择手术方案，制定科学治疗措施有重要的意义[1]。现阶段，超声技术发展迅速，彩色多普勒超声在该病诊断中应用广泛，并具有较好效果。选取2015年12月—2016年12月我院收治的甲状腺肿瘤患者75例作为研究对象，设两组对比，探讨彩色多普勒超声诊断价值，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2015年12月—2016年12月我院收治的甲状腺肿瘤患者75例作为研究对象。采用掷硬币法分为对照组与研究组。对照组（34例）给予MRI检查，男女患者分别有14例、20例，年龄为23～72岁，平均年龄为（40.29±6.21）岁。研究组（41例）给予彩色多普勒超声，男女患者分别有16例、25例，年龄为23～73岁，平均年龄为（40.33±6.27）岁。入组条件：均经病理检查确诊，临床资料及随访资料完整。两组年龄和性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组检查 选择西门子1.5ANAVTO磁共振成像装置，参数：层厚5 mm，矩阵256×256；采用旋回波序列，给予颈部冠状面T1W1、T2W1和横断面T1W1、T2W1扫描，或给予矢状面T1W1、T2W1扫描。

1.2.2 研究组检查 选择西门子acuson sequoiah 512型彩色电脑超声显像仪，探头为线阵，频率8～14 MHz。检查时患者摆放仰卧位，颈部垫枕头，尽量伸颈，使检查区域充分暴露[2]；分别以短轴和长轴探查甲状腺左叶、右叶和峡部大小，肿瘤边界、大小、形态、部位、数目和内部回声，使用CDF1（彩色多普勒），观察病灶内部和周边血流形态的分布，根据超声声像图将肿瘤分囊性肿块、实质性肿块和混合性肿块，其中混合性分囊性乳头状突起型和囊实混合型，实质性又分不均匀回声、高回声和低回声[3]。分别将两组结果与术后病理作比较，对比两组符合率。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断符合率

对照组与研究组均经术后病理确诊。对照组MRI检出32例，诊断符合率94.12%（32/34），良性肿瘤23例，其中12例囊性病变，2例甲状腺囊肿，5例结节性甲状腺肿，4例亚急性甲状腺炎；恶性肿瘤9例，8例甲状腺癌，1例原发性甲状腺淋巴瘤。研究组彩色多普勒超声检出39例，诊断符合率95.12%（39/41），良性肿瘤28例，其中15例囊性病变，2例甲状腺囊肿，6例结节性甲状腺肿，5例亚急性甲状腺炎；恶性肿瘤11例，9例甲状腺癌，2例原发性甲状腺淋巴瘤。两组符合率经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 CDF1血流信号分布

研究组良性肿瘤及恶性肿瘤病灶内部和周边血流形态分布特点：28例良性肿瘤，肿瘤内部和周边血流信号呈星点状、环状；11例恶性肿瘤，肿块内部呈条絮状或棒状血流，部分血流杂乱、粗大，部分为枝条状。

3 讨论

甲状腺肿瘤患者病灶肿块随吞咽动作不断移动，部分出现呼吸困难、声音嘶哑等，直接影响个体生活及健康[4-5]。从病理上看，该病分良性肿瘤和恶性肿瘤，若颈部有单个肿块，生长速度快，则恶性可能性较高。良性肿瘤类型较多，包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，初期症状不明显，肿块逐渐增大，压迫神经、食管和气管，导致呼吸困难或声音嘶哑[6-7]；若同时伴出血，增大速度快，则易引起局部肿胀。甲状腺肿瘤常用检查方法有X线、MRI、CT和彩色多普勒超声等，MRI对软组织检查对比度高，图像清晰、品质高，但价格偏高；彩色多普勒超声具有图像清晰、操作简单和经济安全等优点，是检查甲状腺疾病有效且无创伤的方法，在临床诊断中有很大价值[8-9]。

我院设两组比较，研究组为彩色多普勒超声诊断，对照组为MRI诊断，结果显示，研究组诊断符合率95.12%，对照组诊断符合率94.12%，两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05），表明彩色多普勒超声是诊断甲状腺肿瘤有效、可靠的方法。

[1] 黄启平，陈耿芝，谢子扬． 彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床分析[J]． 齐齐哈尔医学院学报，2013，34（5）：673-674．

[2] 兰坤． 彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的价值研究[J]． 中国继续医学教育，2015，7（10）：181-182．

[3] 张利清． 彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值分析[J]． 临床医药文献电子杂志，2015，2（34）：7095，7098．

[4] 杨俊． 彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值研究[J]． 中外医学研究，2016，14（9）：79-81．

[5] 于潇，杨汇娟，李俊鹏． 彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的价值分析[J]． 中国实用医药，2016，11（15）：131-132．

[6] 胡子伟． 彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值分析[J]． 中国实用医药，2016，11（10）：70-71．

[7] 谢伟． 彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值研究[J]． 大家健康（下旬版），2016，10（7）：50-51．

[8] 姜玉学． 彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的应用研究[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（3）：54-55．

[9] 刘丹． 彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值分析[J]． 中外医疗，2016，35（27）：182-184．

Analysis of Color Doppler Ultrasound Examination Value in Diagnosis of Thyroid Tumor

WANG Wei Medical Imaging
Department, Heilongjiang Provincial Society Rehabilitation Hospital, Harbin Heilongjiang 150030, China

ObjectiveTo analyze the clinical value of color dopplerultrasound examination in diagnosis of thyroid tumor.Methods75 cases of thyroid tumor patients who were diagnosed in hospital from December 2015 to December 2016 were selected as the study object and were divided into two groups by tossing a coin. 34 patients separated into control group were given with MRI examination, while another 41 patients separated into study group were given with color Doppler ultrasound examination. And then compare examination results between two groups.ResultsThere were 32 cases diagnosed as thyroid tumor by MRI examination with accuracy rate of 94.12%, and there were 39 cases diagnosed as thyroid tumor by color Doppler ultrasound examination with accuracy rate of 95.12%. According to statistic processing, there was no statistically significant difference between two examination methods(P ＞ 0.05).ConclusionColor doppler ultrasound examination is of great value and accuracy in diagnosis of thyroid tumor.

thyroid tumor; color doppler ultrasound examination; diagnosis

R736．1

A

1674-9316（2017）05-0132-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．05．076

黑龙江省社会康复医院医学影像科，黑龙江 哈尔滨 150030