凤冈县中医院病房搬迁的控制管理

564211凤冈县中医院(贵州)

为了改善医疗环境，更好地为患者提供优质服务，很多医院在发展中需新建病房楼，建成后需要进行搬迁。医院病房搬迁过程受许多因素的影响，搬迁难度大、风险高，针对其特殊性，在控制管理阶段需要从实际情况入手，灵活应对搬迁问题。

病房搬迁原则

为保证医院整体搬迁顺利进行，确保人、财、物安全到位，需要树立安全风险责任意识，切实增强工作责任感，有效地防范搬迁事故发生，做到保证医疗服务过程的连续与安全，确保搬迁前各项准备工作就绪、搬迁过程医疗安全和搬迁后业务迅速恢复。结合我院实际，制订本责任书，全院干部职工必须严格遵守。原则如下：①责任落实原则：搬迁是一项庞大和复杂的工作，各位中层干部是整体搬迁主要责任人。每位职工要对安排的搬迁工作负直接责任，坚持“谁主管、谁负责；谁在岗、谁负责；谁失职、谁担责”的原则，建立起严格的责任追究制度，认真落实整体搬迁责任追究处罚规定[1]。②层级落实原则：按《凤冈县中医院整体搬迁实施方案》要求，层层实行责任制与责任追究制。建立院、科、个人三级责任制，认真落实责任书的内容，一级抓一级，一级带一级，真正把各项搬迁工作措施落到实处。③负责到位原则：各科室按要求成立搬迁小组，组长由科室主任、护士长担任，制定出科室具体搬迁安排方案，具体负责协调和督促本科室的搬迁工作。各搬迁保障组负责人要深入科室了解科室搬迁准备、实施情况，参与科室的搬迁活动，负责科室搬迁的具体协调服务，现场协调解决科室搬迁实施过程中存在的困难，并及时与搬迁领导小组联系。各分管领导要对分管的搬迁工作认真组织、加强调度，确保搬迁工作安全、及时、有序[2]。

病房搬迁实施方案

确定流程：以“分步实施、各负其责、协同作业、安全有序”为搬迁原则，做到保证医疗服务过程的连续与安全，保证各项工作衔接得有序、无缝，保证人、财、物的安全与到位，确保搬迁前各项准备工作就绪、搬迁过程医疗安全和搬迁后业务迅速恢复。

职责划分：搬迁前做好住院患者数、仪器设备等使用情况统计，盘点与统计物资，整理搬迁物品，全力保证人员设备的安全到位。搬迁前设计新科室布局，将物品、器械定位，科室人员提前熟悉环境，了解布局、设施仪器位置、安全通道等；负责制定本科室搬迁预案，包括患者、物品、设备的搬运和清点，明确搬迁顺序；确认患者在新楼、旧楼病床的对应情况，人员布置、要求等；协调和督促本科室的搬迁工作；对搬迁过程中出现的问题及时解决，不能解决的及时与各搬迁工作组联系；对搬迁过程中存在的问题及搬迁后需要整改的事项上报搬迁指挥部；加大力度宣传，做好患者的解释工作，搬迁前发放《告知书》告知患者关于搬迁时科室的安排、地点、路线及需要患者及家属配合的相关事宜[3]。

其他事项：搬迁人员应深入科室了解科室搬迁准备、实施情况，参与定点科室的搬迁，负责科室搬迁的具体协调服务，现场协调解决科室搬迁过程中需要解决的问题，并及时与搬迁领导小组联系；搬迁前各科室检查防火通道门及各房间门锁是否完好，如有问题及时联系总务科(采购办)修理，以确保搬迁后封闭，防止物品丢失。搬迁后各科室做好防火防盗工作，对老楼易燃物品要清理，检查水、电、气及压力容器，保卫科要做好检查巡视。

医院病房搬迁的控制管理措施分析

提升工作人员能力：提高思想认识，加强组织领导。各分管负责人要切实加强对转运工作的组织领导和对人员的管理，确保转运工作有序开展。各成员严格按照分工要求，高度负责，认真准备，按时完成任务。明确落实责任，精心组织安排。各责任人要严格按照方案要求，制定贯彻落实意见，进一步明确职责分工、分解工作目标、细化工作措施，并结合自身工作实际，创新工作方法，确保各项措施落到实处。严格纪律要求，强化问责机制。各分管领导及负责人在患者转运过程中组织调度不力、安排不周，以及工作人员不服从统一安排、玩忽职守，导致患者转运工作出现重大问题或失误的，报上级有关部门严肃问责[4]。

进行安全管理：搬迁前的安全管理对整体管理起到重要的作用，全科的工作人员要对病房患者的病情进行勘察，做好病情评估工作。此外需要对具体物品进行清点和登记，结合工作需求制定详细的搬迁计划。医院的普及教育也是重点，科室需要召开全体人员会议，传导医院领导以及管理部门的计划内容。科室工作人员需要对搬迁过程中可能出现的问题进行讨论，将安全隐患降到最低。由于新楼和旧楼床位不同，先搬运物品，而后搬运患者。

尊重患者知情权：当前很多医院会出现不同程度的医疗纠纷，部分医疗纠纷是由于患者认知度低引起的。因此在搬迁前需要进行适当的指导和教育，告知患者家属搬迁工作的具体内容，在转运过程中对注意事项给予重视，要求每一例患者和家属都积极配合。同时在整个过程中听取家属的意见，尽量满足患者的需求，稳定患者情绪。对于意识障碍或者生活不能自理的患者，需要让患者配戴识别带，避免丢失[5]。

做好接收准备：新地址的工作人员要做好接收准备工作，准备好床单、被罩等基本生活用品。检查新病房内会不会出现异常现象。搬迁前1 d完成医嘱处理后，如果患者病情无特殊变化，尽量不更改医嘱，减少搬迁中的医疗护理风险。医护人员需要密切配合，采用安全管理措施。由于医院是高危人群聚集的区域，在病房整体搬迁的过程中，可能会存在其他危险，因此需要做好安全指导和健康教育工作，避免意外事件。科室工作人员和外来人员要熟悉并掌握安全隐患，尽量规避风险，实现顺利搬迁。

本次研究中凤冈县中医院病房搬迁采用精细化管理措施，全院整体搬迁1 d完成，共转运车次100余次，转运患者200余人次，零事故、零风险、零纠纷。说明在具体管理阶段，结合具体情况，按照控制管理模式要求实施，进而满足医院管理要求，能保证搬迁工作顺利进行。

[1]丁玲.无缝隙管理在病房搬迁中的应用实践[J].中国医院,2012,16(9):49-51.

[2]陈海勤,徐美英,徐英.精神病专科医院整体搬迁中患者转运的安全管理[J].护理学报,2015,22(8):28-30.

[3]曾海珍,吴海燕,伊艳霞.老年科住院患者院内集体转运的护理安全管理[J].临床医药文献电子杂志,2015,22(1):5770-5771.

[4]郑清荣,李香临.精神病专科医院整体搬迁护理风险管理[J].全科护理,2016,14(32):3425-3427.

[5]谢丽萍,刘学英,王黎梅.危重患者在医院整体搬迁中的安全管理[J].护理与康复,2013,12(1):61-63.