浅谈医院医疗设备管理中常见的问题及应对措施

2017-01-19刘新建阿克苏地区中医医院设备科新疆阿克苏843000

中国医疗器械信息 2017年6期

刘新建阿克苏地区中医医院设备科（新疆阿克苏 843000）

刘新建阿克苏地区中医医院设备科（新疆阿克苏 843000）

医疗设备使用的好坏直接关系到医院的整体医疗质量和医疗技术水平，因此加强医院医疗设备管理工作理应重视。但是目前部分医院对医疗设备管理不够重视，加上受到人力和财力的限制，以及相关管理制度的不健全，这些因素均是医院医疗设备管理中存在的常见问题，严重影响了医院医疗设备规范化管理。本研究对医院医疗设备管理中常见的问题进行了分析并提出了针对性的应对措施以期改善医院医疗设备管理现状，提升医院医疗服务质量。

医疗设备管理问题应对措施

医疗设备不仅是医院重要的财产和物资，也是医院现代化建设的标志[1]。设备科作为医疗设备管理的职能部门，科室人员需要了解医院医疗设备管理中常见的问题并提出整改措施，提高医疗设备的管理效率，从而提高医疗质量和医院服务能力。随着社会的发展，科学技术的不断进步，一些先进医疗设备不断涌入，在疾病检查、诊断、治疗方面和提升医院诊治水平方面具有巨大的促进作用，但同时也对医院医疗设备的管理提出了更高的要求[2]。医疗设备管理是现代化医院管理的重要环节，为此，本研究通过分析了医院医疗设备管理中常见的问题并提出了针对性的应对措施，旨在解决医疗设备管理中的问题，提高医疗设备管理质量并提升医院总体管理水平，最终服务于广大临床患者。

1.医院医疗设备管理中常见的问题

1.1 医疗设备管理意识淡薄，专业技术人员缺乏

目前，各级医院实际运行中对医疗设备管理仍然不够重视或者只重视其中的某些环节，致使医疗设备的管理深度和广度不够，造成医疗设备自始至终处于无监管的空白阶段。从全国的大数据来看，全国30多万家医疗卫生机构拥有超过460万的卫生技术人员，而其中只有不到10万人从事工程技术维修和医疗设备管理[3]。不仅人员数量少，人员质量也参差不齐，缺乏专业技术人员。技术人员技术水平偏低、结构不合理、年龄老化是目前比较普遍的现象，而在基层医院和部分医院为了节约成本，基本没有维修技术人员或者只是兼职在岗。一方面许多高精尖医疗设备正在临床普及使用，而另一方面医院的设备管理和维修人员缺乏，先进的设备和持续萎缩、老化的设备维修技术人员的矛盾日益明显。分析原因主要有[4]：（1）医院对医疗设备管理的职责划分不明确，维修技术人员培训机会少；（2）与医院相比，高素质、高学历的技术人才更愿意接受高薪资的医疗设备生产商工作；（3）医院不重视或者只重视医疗设备的采购，而对后期的维护检修不重视，导致工程技术人员被边缘化，此外这部分人员评职称难度大。

1.2 管理制度不健全

医院没有建立健全一套完整的包括医疗设备采购、维护检修、报废与处置以及档案管理的健全制度；随着当前医疗卫生事业的发展，医疗设备管理制度也需要相应做出改变，部分医院仍然沿用以往科室提出设备使用申请、设备科对申请进行汇总报告、院领导审批等流程和制度，没有把医疗设备的管理当做效益、经济管理进行统筹和规范。此外，医疗设备各环节责任人不明确或者没有安排专人进行负责，部分环节的工作缺失，造成后续环节无法有序开展；或者各环节之间交接记录工作不规范，造成账实不符等现象[5]。

1.3 大型医疗设备使用率低

大型医疗设备是医院的医疗技术实力和医疗水平的体现，在疾病诊治方面具有突出的作用。目前医院大型医疗设备存在投资回收期长、使用率低等问题。主要原因是[6]由于：（1）医院之间相互攀比，不注重医院特色科室建设，盲目斥资购自大型设置特大型医疗设备；而目前地区医疗市场有限，不能够吸引足够外地区病源；造成医疗设备的运营成本高，使用率低；（2）医院内部各个科室之间为了达到完整的医疗设备配置，盲目重复的购置医疗设备；此外，部分医疗设备只局限于本科室患者使用，使用率自然而然不高。

2.提高医院医疗设备管理质量的应对措施

2.1 重视医院医疗设备管理，加强专业技术人员素质建设

医院要充分认识到医疗设备管理的重要性并重视起来。通过加大宣传工作的力度从而提高医疗设备管理意识。要重视对工程技术人员的培养，一方面通过吸引高素质毕业生来院工作，并加大对卫生技术人员的培养和培训，可以将优秀的工程技术人员送到外院进行培训深造，此外对技术人员的职称评定上给予平等待遇；另一方面，可以要求医疗设备生产商选派专业技术人员对医院工作人员进行监督管理和技术培训，提高医院技术人员的技术能力水平[7]。

2.2 健全医院医疗设备管理制度

可以实施医疗设备的三级管理体系，第三级为设备使用科室，设立责任人为各科室的主任及护士长。第二级为医疗设备管理部门，主要执行医疗设备的管理制度，包括设备科、医工科、器械科等。第一级为医疗器械管理委员会，主要负责医疗设备管理的总决策，通过制定各项医院医疗设备管理规定并监督落实，负责医疗设备的招标、审核、预算、报废的重要工作，由院领导、财务处、设备处、医务处、护理部及相关科室责任人共同组成。三级管理制度可以对医疗设备的采购、使用、调配、维修、监督和报废等所有环节进行全过程进行规范和监管，保障制度制定的科学合理及严格落实。三级管理制度形成了完整的设备管理链，有效地杜绝了财产的流失和丢弃，解决了医院资产账、物不符的问题。此外，配合“医疗设备使用管理制度”、“医疗设备验收管理制度”等其他管理制度，建立一套合理、全面、完善的医疗设备管理体系从而实现制度、规范、标准的管理，保障医疗设备的良好运行，提高医疗卫生机构服务质量[8]。

2.3 提高大型设备使用率

加强医院科室内部协作，对于急救的设备和各个科室通用的设备由医院设备科进行集中管理和租赁；各科室按照需求使用并按次数支付租赁费用；对于专科设备由专科配置使用并派专人管理；对于使用率不高的急救设备，由设备科统一配置及管理。对于特大型医疗设备的管理，可以加强地区医院之间的合作，可以建立医疗设备共用机制，降低医疗设备的购置、运营成本，大型医疗设备的应用也能够吸引更多的外地病源从而提高设备使用率，使医疗设备得到最大限度的利用。另外，通过建立实行医疗设备的有偿租赁制度，通过经济手段引导科室合理配置医疗设备，重视医疗设备的使用和管理。