孕产妇在磁共振检查中的心理疏导和护理体会

李双月刘晓燕

（1 沈阳市妇婴医院，辽宁 沈阳 110034；2 辽宁电力中心医院，辽宁 沈阳 110006）

孕产妇在磁共振检查中的心理疏导和护理体会

李双月1刘晓燕2

（1 沈阳市妇婴医院，辽宁 沈阳 110034；2 辽宁电力中心医院，辽宁 沈阳 110006）

目的 对孕产妇在磁共振检查中的心理疏导和护理体会进行分享。方法 选择我院2014年1月至2016年1月收治的孕产妇30例，经临床诊断及彩色超声检查提示需进一步进行磁共振检查。所有病例均使用东软S15P.超导磁共振，T1WI扫描时间为19 s，T2WI扫描时间为17～22 s。扫描方位均行轴位、冠状位和矢状位。在检查前实施心理疏导；在检查中根据患者的具体情况进行优质护理。结果 通过采取此套护理方案，全部30例孕产妇均完成磁共振检查，2例孕产妇在第1次检查出现幽闭恐怖综合征后，再次经过心理疏导，最终完成检查。全部病例扫描后均获得满意图像。结论 磁共振检查无创伤，无辐射，是一种安全有效的检查方式，可以不受空气、骨骼等因素的影响，形成高清晰影像。尤其是对于胎儿的脑组织、脊髓等细微结构的观察，更有不可替代的优势。孕产妇的情绪和心理状态决定了磁共振检查的成败和效果。因此，要求护理人员要通过完善的沟通来解决这一问题。帮助患者缓解焦虑，积极的给予鼓励和肯定，从而提高患者对指令的依从性。护理人员对孕产妇进行心理疏导和护理干预可以保证磁共振检查完成的成功率和图像效果，是一种值得推广的护理方案。

孕产妇；磁共振；心理疏导；护理

磁共振因其对组织的高清晰成像，而被广泛的用于医学临床诊断。在彩色超声多普勒不能满足诊断需求时，磁共振是最好的诊断措施之一。孕产妇在进行磁共振检查时，因为对操作过程和操作空间的陌生感和恐惧感会加重心理负担，甚至导致正常操作无法完成，针对这一问题，本研究对我院部分接受磁共振检查的孕产妇护理过程进行了分析总结，现将主要的心理疏导方法和护理体会分享如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2014年1月至2016年1月收治的孕产妇30例，经临床诊断及彩色超声检查提示需进一步进行磁共振检查。年龄20～42岁，平均年龄（28.4±7.8）岁。单胎27例，双胎3例。孕龄27～31周。

1.2 检查方法：所有病例均使用东软S15P.超导磁共振，T1WI扫描时间为19 s，T2WI扫描时间为17～22 s。扫描方位均行轴位、冠状位和矢状位。线圈摆放位置应紧贴孕妇要检查的部位，并根据孕妇体位和胎位随时调整，以取得最好的成像效果。每次扫描时间尽量缩短，减少屏气时间，防止孕妇过劳和胎儿缺氧。

1.3 护理方法

1.3.1 检查前的心理疏导：在行磁共振检查前，要与孕产妇和家属进行充分的沟通交流。详细的告知磁共振检查的操作过程与安全性，减少患者的紧张、恐惧心理。发放专门的宣传手册，在等待区域播放检查的相关录像，让患者对操作间的环境进行熟悉，减少陌生感。

1.3.2 检查过程中的护理：患者检查中要适度屏气，以减少腹部运动造成伪影，屏气时间也不宜过长，以20 s左右为适宜。安排患者采取最舒适体位，仰卧、侧卧均可。部分孕妇因腹部压力过大，在仰卧时可造成下腔静脉受压，回心血流量减少，进而出现低血压、心动过缓等症状，要注意预防和避免。对焦虑患者可安排家属进行陪同检查。

2 结 果

通过采取此套护理方案，全部30例孕产妇均完成磁共振检查，2例孕产妇在第1次检查出现幽闭恐怖综合征后，再次经过心理疏导，最终完成检查。全部病例扫描后均获得满意图像。

3 讨 论

磁共振检查无创伤，无辐射，是一种安全有效的检查方式，可以不受空气、骨骼等因素的影响，形成高清晰影像。尤其是对于胎儿的脑组织、脊髓等细微结构的观察[1]，更有不可替代的优势[2]。但对于孕期＜3个月的孕妇，此项检查为禁忌[3]。在检查的过程中，孕妇常伴有对自身和胎儿健康的担心和焦虑，加上对检查空间的压抑感和陌生感加重负面心理效应。有研究表明[4-9]，孕产妇的情绪和心理状态决定了磁共振检查的成败和效果。因此，要求护理人员要通过完善的沟通来解决这一问题。帮助患者缓解焦虑，积极的给予鼓励和肯定，从而提高患者对指令的依从性。护理人员对孕产妇进行心理疏导和护理干预可以保证磁共振检查完成的成功率和图像效果，是一种值得推广的护理方案。

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1671-8194（2017）17-0224-01