心理因素对功能性消化不良患者生活质量的影响分析

申兰国

（山东冠县中心医院，山东 聊城 252500）

心理因素对功能性消化不良患者生活质量的影响分析

申兰国

（山东冠县中心医院，山东 聊城 252500）

目的 探讨心理因素对功能性消化不良患者生活质量的影响。方法 选择2015年5月到2016年5月来我院接受治疗的200例功能性消化患者不良患者作为研究对象，按照随机分组法将其分为实验组和对照组，每组患者有100例，对其敌对、忧郁、焦虑、偏执、人际关系、焦虑等内容进行问卷调查，并对其实施相应的治疗，对照组患者接受常规治疗，实验组患者在常规治疗的基础上配合使用抗抑郁药物，对患者的治疗效果进行研究。结果 实验组和对照组患者中出现抑郁、焦虑感、人际关系危机、对某种情况存在恐惧的比例分别有75%、79%。经过系统的治疗之后，两组患者都产生了显著的效果，实验组有效率为94%、对照组有效率为75%，患者差异较为明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论 功能性消化不良患者大都存在不同程度的抑郁心理，这就导致其生活质量低于正常人，并且其抑郁程度逐渐严重，接受针对性药物治疗之后能够产生显著的效果。

心理因素；功能性消化不良；患者生活质量

功能性消化不良作为临床医学中较为常见的一种消化系统疾病，临床表现为腹痛、腹部不适、腹胀、恶心、早饱、反酸、呕吐等，患者病情严重时还会出现体质量下降、生活质量受到影响等现象[1]。为了进一步探讨心理因素对功能性消化不良患者生活质量的影响，现选择2015年5月至2016年5月来我院接受治疗的200例功能性消化患者不良患者作为研究对象，并总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文选择2015年5月至2016年5月来我院接受治疗的200例功能性消化患者不良患者作为研究对象（均符合罗马Ⅲ诊断标准），男性和女性分别有79例和121例；患者年龄在18～62岁，平均为（41.5±2.5）岁。患者临床表现为慢性或者反复发作的上腹不适、腹痛、恶心、早饱、反酸等现象，并排除引起上述症状的器质性疾病。

1.2 方法：对200例患者的忧郁、焦虑、恐怖、敌对、悲观等相关内容进行自我测评；对照组患者接受口服药物西沙比利 5 mg/tid、西米替丁200 mg/tid治疗。实验组患者在接受对照组基础治疗的同时，配合抗抑郁剂盐酸帕罗西汀药物治疗，控制剂量为10 mg/d，并对患者实施相应的心理护理，协助其解决各种顾虑或者思想矛盾，消除其出现的不良心理因素，积极调动其主观能动性，保证其疾病治愈率得到提升[2]。

1.3 疗效判定标准：患者治疗之前分为无、轻、中、重等不同程度，并对其腹胀、上腹痛、嗳气、早饱、恶心、厌食、反酸、呕吐等消化道症状进行自我测评，并对其治疗前后的数据加以分析。

2 结 果

实验组和对照组患者中出现抑郁、焦虑感、人际关系危机、对某种情况存在恐惧的比例分别有75%、79%。经过系统的治疗之后，两组患者都产生了显著的效果，实验组有效率为94%、对照组有效率为75%，患者差异较为明显（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨 论

胃肠动力紊乱患者发病过程中心理因素的影响让很多专家学者都逐渐重视，接受胃镜检查患者中大都为功能性消化不良，其临床表现具有反复发作、多样化的特征，患者在接受客观检查期间不存在任何器质性病变的现象，但是，该种疾病缺乏针对性的治疗方法[3]。最近临床研究中发现功能性消化不良患者中重要的因素包括社会压力和心理因素两种，通过对我院200例患者进行问卷调查之后发现，功能性消化不良患者大都存在焦虑、抑郁、情绪障碍、敌对及悲观等现象。患者使用抗抑郁药盐酸帕罗西汀配合强化心理护理不仅能够改善其精神症状，还能够缓解其消化道症状[4]。

心理因素和患者机体疾病为互相影响的关系，在对功能性消化不良患者进行临床治疗中要能够意识到患者疾病治疗中的精神元素，当选择单纯的生物治疗法不能够产生显著效果时，要能够对其实施心理支持和抗抑郁药物治疗[5]。强化心理护理有利于祛除这种影响，单一的心理治疗模式对于患者康复作用有效，因此，要能够选择多样化的心理护理。通过对我院100例患者进行心理护理配合药物治疗还能够缓解其临床症状，提升药物治疗的效果，改善患者的生活质量[6]。这种治疗方法和单纯性的药物治疗相比较具有显著的优势，而且，临床运用成本相对较低，能够满足患者、社会和家庭的需求[7-8]。总之，功能性消化不良患者大都存在不同程度的抑郁心理，这就导致其生活质量低于正常人，并且其抑郁程度逐渐严重，接受针对性药物治疗之后能够产生显著的效果。

[1] 刘芳宜,朱丽明,方秀才,等.三种不同心理测评量表对功能性消化不良患者焦虑、抑郁状态的评估[J].胃肠病学,2012,17(2): 106-109.

[2] 李勇,贺丹军,魏睦新.功能性消化不良与精神心理因素的相关性及中药的干预作用[J].世界华人消化杂志,2012,20(32):3081-3086.

[3] 黄铭涵,黄健,陈琴,等.功能性消化不良中医证型与心理因素的相关性研究[J].中国中西医结合杂志,2010,30(10):1041-1044.

[4] 黄铭涵,黄健,陈琴,林平.功能性消化不良中医证型与心理因素的相关性研究[J].世界中医药,2010,5(6):391-393.

[5] 张凤玉,史勇.心理社会因素与功能性消化不良的关系[J].海南医学,2011,22(1):80-82.

[6] 杨家耀,陶冬青,彭随风,等.电针穴位刺激对功能性消化不良患者的症状、心理状态和生活质量的影响[J].胃肠病学和肝病学杂志,2011,20(3):268-271.

[7] 郭先文,黄丹,左国文,等.精神心理因素与老年功能性消化不良研究进展[J].临床荟萃,2014,29(6):717-719.

[8] 马成艳.功能性消化不良患者精神心理因素与胃功能的关系[J].航空航天医学杂志,2016,27(3):343-344.

The Influence of Psychological Factors on the Quality of Life of Patients with Functional Dyspepsia

SHEN Lan-guo
(Guanxian Central Hospital, Liaocheng 252500, China)

Objective To explore the infuence of psychological factors on the quality of life of patients with functional dyspepsia. Methods Choose 2015 5 months to may 2016 came to our hospital for treatment of 200 cases of functional dyspepsia patients with poor as the research object, according to the randomization method will be the into the experimental group and the control group, patients in each group have 100 cases, the hostile, depression, anxiety, paranoia, interpersonal relationship, anxiety and other content of the questionnaire, and the implementation of appropriate treatment, the patients in the control group received routine treatment, patients in the experimental group on the basis of conventional therapy combined with the use of antidepressant drugs were carried out to study the therapeutic effect on the patients. Results In the experimental group and control group, depression, anxiety, interpersonal crisis, the proportion of the fear of some kind of situation were 75% and 79% respectively. After the treatment, the two groups of patients had a signifcant effect, the experimental group was 94%, the effciency of the control group was 75%, the difference was more obvious (P＜0.05), with statistical signifcance. Conclusion In patients with functional dyspepsia (FD) most of the existence of the different degree of depression, which led to their quality of life was lower than that of normal people, and the degree of depression gradually serious, accept for drug treatment can produce signifcant effect.

Psychological factors; Functional dyspepsia; Quality of life of patients

R573

B

1671-8194（2017）17-0020-02