小儿豉翘清热颗粒治疗急性支气管炎伴发热的临床效果

马岩波

（辽宁省丹东市妇女儿童医院儿内科，辽宁 丹东 118002）

小儿豉翘清热颗粒治疗急性支气管炎伴发热的临床效果

马岩波

（辽宁省丹东市妇女儿童医院儿内科，辽宁 丹东 118002）

目的 探究小儿豉翘清热颗粒治疗急性支气管炎伴发热的临床效果。方法 选择我院2015年3月至2016年2月治疗的73例急性支气管炎伴发热患儿作为观察对象，根据患儿的治疗号尾数予以分组。尾数为奇数的36例患儿纳入甲组范畴，在一般治疗基础上采用小儿豉翘清热颗粒治疗；另外37例患儿纳入乙组的范畴，予以常规抗炎、止咳手段治疗。对两组的临床疗效、症状改善时间等指标进行观察对比。结果 甲组患儿的治疗有效率明显优于乙组，差异结果显著（P＜0.05）；甲组的退热时间、咽喉疼痛消失时间等指标短于乙组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；甲组患儿的IL-6以及TNF-α改善结果由于乙组，差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论 小儿豉翘清热颗粒治疗急性支气管炎伴发热的效果理想，能够快速改善症状、提高治疗有效率，值得进一步研究和推广。

小儿豉翘清热颗粒；急性支气管炎；发热；临床效果

急性支气管炎的发生原因主要在于病毒感染，主要临床症状为发热、鼻塞、咳嗽等，部分患儿合并出现呕吐、腹胀等胃肠道症状[1]。临床中往往采用常规的抗炎、止咳等措施治疗，或者应用抗病毒要敢于，疗效一般。探讨更为有效的临床治疗手段对于改善患儿的健康水平意义重大，有研究报道在常规治疗的基础上应用小儿豉翘清热颗粒能够达到很好的疗效，在控制呼吸道症状的同时还能够改善胃肠道症状及炎性因子水平[2]。本文就小儿豉翘清热颗粒的临床疗效予以分析，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：①选择我院2015年3月至2016年2月治疗的73例急性支气管炎伴发热患儿作为观察对象，满足上呼吸道感染的诊断标准[3]：①主要临床表现为发热、打喷嚏、咳嗽等，无头痛、皮疹等症状；②年龄在1～8岁。此外，排除合并有严重器官功能障碍的患者，排除白细胞计数或者CRP结果提示细菌感染的患儿。根据患儿的治疗号尾数予以分组，尾数为奇数的36例患儿纳入甲组范畴，男患儿有19例、女患儿17例；年龄最小为1岁、最大为7岁，平均为（4.53±0.75）岁。另外37例患儿纳入乙组的范畴，男患儿有20例、女患儿17例；年龄最小为1岁、最大为6岁，平均为（4.08±0.69）岁。对甲乙两组患儿的一般资料予以统计学分析，结果发现无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法：乙组37例患儿予以常规的抗炎、止咳手段治疗，给予患儿利巴韦林颗粒10～15 mg，每天3次，如果体温超过38.5 ℃应使用退热药物进行干预，适应予以支持疗法。甲组36例患儿在常规治疗的基础上予以小儿豉翘清热颗粒治疗，选择小儿豉翘清热颗粒（江苏济川制药有限公司生产）2 g，使用开水冲服。用药过程中密切观察两组患儿的临床症状和表现，记录治疗有效率、退热时间等指标。

1.3 统计指标：①临床疗效，显效：治疗3 d内患儿的体温恢复正常，临床症状明显改善或消失；有效：治疗后5 d内患儿的体温恢复正常，咳嗽、打喷嚏等症状好转；无效：治疗5 d后仍让有发热现象，临床症状改善不明显[4]。②症状改善指标：了解两组患儿的退热时间、咽喉疼痛消失时间以及鼻塞流涕好转时间进行观察统计。③实验室指标改善情况：对两组患儿治疗前后的IL-6以及TNF-α指标结果进行对比。

1.4 统计学方法：本研究中的相关数据均录入到SPSS16.0软件实施数据处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，比较采用t值检验；计数资料使用百分比（%）表示，比较通过χ2值检验。以P＜0.05代表差异结果具有统计学意义。

2 结 果

2.1 甲乙两组患儿的临床治疗效果对比：甲组36例患者中评价为治疗显效的有21例、评价为治疗有效的患者13例、无效患者2例，总的治疗有效率为94.44%；乙组37例患者中评价为显效的有18例、有效患者11例、无效患者8例，总的有效率为78.38%。对比两组差异结果可知，甲组有效率明显高于乙组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 甲乙两组患儿的症状改善结果对比：甲组36例患儿的平均退热时间为（1.78±0.72）d、咽喉疼痛消失时间为（1.91±0.42）d、鼻塞流涕症状好转时间为（2.16±0.62）d；乙组37例患儿的平均退热时间为（2.92±0.68）d、咽喉疼痛消失时间为（2.52±0.66）d、鼻塞流涕症状好转时间为（2.85±0.73）d。甲组患儿的各项症状改善指标结果优于乙组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 甲乙两组患儿的实验室指标结果对比：甲组患儿治疗前后的IL-6指标分别为（80.54±11.53）pg/mL和（28.75±9.42）pg/mL，治疗前后的TNF-α指标结果分别为（170.53±13.74）pg/mL和（128.66 ±11.08）pg/mL；乙组患儿治疗前后的IL-6指标分别为（81.73± 11.79）pg/mL和（46.92±10.63）pg/mL，治疗前后的TNF-α指标结果分别为（168.43±13.18）pg/mL和（151.08±11.76）pg/mL。两组患儿治疗前的指标差异小，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后甲组的IL-6与TNF-α明显低于乙组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿急性支气管炎伴发热的主要原因在于病毒感染，治疗不及时还可能伴发细菌感染，对健康非常不利。小儿豉翘清热颗粒属于纯中药制剂，其主要成分为淡豆豉与连翘，前者的主要作用为透解表邪，连翘的主要作用则是泻火解热[5]；同时，药物中还含有薄荷、炒栀子、赤芍等多种中草药，联合起到能够疏风解表、抗炎、抗病毒，同时调理肠胃，增强免疫力[6]。基于现代医学角度来看，连翘中含有连翘酚以及甾醇化合物，起到明显的消炎镇痛作用；淡豆豉中含有异黄酮，能够调节机体的免疫机制[7]。本文对甲组患儿应用小儿豉翘清热颗粒进行治疗，对比常规干预的乙组患儿治疗有效率明显更高、各项临床症状的改善时间更加、实验室指标的恢复情况更好，差异结果均具有统计学意义（P＜0.05）。总而言之，小儿豉翘清热颗粒治疗急性支气管炎伴发热能够显著提高疗效，缩短症状的改善时间，同时还能够调节机体的IL-6与TNF-α水平，起到良好的抗病毒及消炎作用，具有非常高的临床应用价值，值得进一步研究和推广。

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1671-8194（2017）17-0193-02