细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响

孙亚莲

（沈阳市精神卫生中心，辽宁 沈阳 110168）

细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响

孙亚莲

（沈阳市精神卫生中心，辽宁 沈阳 110168）

目的 探讨细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响。方法 选取2015年1月至2016年1月期间我院收治的84例初产妇。将其简单随机分为两组，观察组42例，对照组42例。对照组初产妇使用常规护理，观察组初产妇在常规护理的基础上，给予细节优化护理进行干预，护理之后，对比2组初产妇的母乳喂养成功率、睡眠质量以及抑郁情绪评分。结果 观察组初产妇的护理后睡眠质量以及抑郁情绪评分改善程度明显优于对照组，观察组和对照组初产妇母乳喂养成功率分别为76.19%、54.76%，观察组明显优于对照组，P值＜0.05。结论 在初产妇产后护理中采用细节优化护理干预，护理效果可观。

细节优化护理；初产妇产后；常规护理

在临床研究中，初产妇产后诸多不适皆因未得到及时合理的处理而导致，产后不适症状的主要表现为抑郁、焦躁等情绪，对初产妇的母乳分泌量和睡眠质量造成严重影响[1]。本次研究中，在常规护理的基础上，对部分初产妇使用了细节优化护理干预，具体报道见下。

1 资料与方法

1.1 基线资料：选取我院收治的84例初产妇（2015年1月至2016年1月期间）作为研究对象，将其简单随机分为两组，观察组42例，对照组42例。

在观察组当中，年龄在21～37岁，平均年龄为（26.25±2.13）岁；分娩方式：顺产23例，剖宫产19例；足月产22例，早产20例。在对照组当中，年龄在22～36岁，平均年龄为（27.23±2.45）岁；分娩方式：顺产22例，剖宫产20例；足月产21例，早产21例。对比以上资料，两组初产妇的年龄及分娩方式等基线资料对比无明显差异，P值＞0.05，两组之间存在可比性。

1.2 方法。对照组：给予初产妇使用常规护理，主要包括常规检查、日常饮食护理以及哺乳指导，期间密切监测初产妇的生命体征变化。观察组：在常规护理的基础上，加强初产妇细节优化护理干预，其中护理内容包括心理干预、环境干预以及日常生活指导3个方面。

1.3 观察指标、评分判定标准

1.3.1 观察指标：对两组初产妇在护理后母乳喂养成功率、睡眠质量以及抑郁情绪评分给予密切观察和分析。

1.3.2 评分判定标准：睡眠质量以及抑郁情绪评分总分为100分，睡眠质量评分越高，表示初产妇的睡眠质量越好。抑郁情绪评分越高，表示初产妇的抑郁情绪越严重。

1.4 统计学处理：用SPSS20.0软件核对两组初产妇护理后的数据，均数±标准差表示初产妇的睡眠质量以及抑郁情绪评分数据，并用t值检验。用“%”表示初产妇母乳喂养成功率，并用卡方值检验，若两组初产妇的各指标数据存在差异，用P＜0.05表示。

2 结 果

观察组初产妇护理后，母乳喂养成功率明显高于对照组初产妇，P值＜0.05，见表1。

表1 对比两组初产妇的母乳喂养成功率[n（%）]

观察组睡眠质量以及抑郁情绪评分分别为（87.23±4.68）分、（32.57±2.43）分，对照组睡眠质量以及抑郁情绪评分分别为（67.78 ±3.87）分、（55.36±4.87）分，由该结果可知，观察组睡眠质量评分以及抑郁情绪评分明显优于对照组，P值＜0.05。

3 讨 论

针对初产妇产后，常规护理虽具有一定的护理效果，但初产妇对于生产知识了解程度不足，常规护理无法顾及到产妇心理，且母乳喂养率低[2]。本次研究中在常规护理的基础上，加以细节优化护理干预，细节优化护理主要以初产妇为主，使初产妇感受到关怀，可以有效消除初产妇的抑郁、焦躁等不良情绪。①心理干预：医护人员在和初产妇交流时应保持亲切、友善的态度，耐心聆听、仔细回答初产妇提出的问题，声音要柔和。使初产妇感受到关怀，减轻焦躁及抑郁等不良情绪。对初产妇出现的不良心理情绪提供及时的干预并且解决[3]。告知初产妇母乳喂养的好处，鼓励其进行母乳喂养。②环境干预：产妇在入院后对医院陌生的环境会产生一定的排斥和恐惧感，应为患者营造舒适、私密的产后环境[4]。室内应具备电视机、饮水机以及绿色植物盆栽，冬季暖气保持在26 ℃左右，夏季避免凉风吹向产妇和新生儿，室内定时通风[5]。③日常生活指导：嘱咐产妇饮食以易消化和蛋白质丰富的食物为主，多食含铁元素丰富的食物，并保证膳食纤维和维生素的摄入。剖宫产产妇忌食蔗糖、牛奶和豆浆，母乳分泌量少应给予鲫鱼汤、鸡汤或猪脚等催乳食物。顺产妇应注意会阴部清洁，勤换贴身衣物，保持被褥干净。

本次研究结果中显示，观察组初产妇在常规护理的基础上，给予细节优化护理方案护理后，睡眠质量以及抑郁情绪评分分别为（87.23 ±4.68）分、（32.57±2.43）分，P值＜0.05；且观察组和对照组母乳喂养成功率分别为76.19%、54.76%，观察组明显优于对照组，P值＜0.05。

总而言之，在常规护理的基础上，初产妇在使用细节优化护理干预方案护理后，初产妇睡眠质量得到提高，母乳喂养成功率高，值得在今后的临床研究中推广使用。

[1] 郭雅蕾.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J].临床医药文献杂志(电子版),2015,2(17):3520-3521.

[2] 王新萍.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J].健康导报:医学版,2015,20(3):174-174.

[3] 蒋秀丽.细节优化护理在促进初产妇产后母乳喂养及康复中的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2015,7(26):245-247.

[4] 程琳.产褥期细节优化护理对自然分娩初产妇产后康复的价值评价[J].国际医药卫生导报,2016,22(8):1163-1165.

[5] 赵灵,王丽莉,闻爱群.母婴床旁护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J].中国卫生标准管理,2016,7(5):246-247.

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1671-8194（2017）17-0286-02