全程关爱护理模式对艾滋病患者不良情绪及服药依从性的影响分析

冯忠敏

（丹东市传染病医院感染科，辽宁 丹东 118000）

全程关爱护理模式对艾滋病患者不良情绪及服药依从性的影响分析

冯忠敏

（丹东市传染病医院感染科，辽宁 丹东 118000）

目的 探究全程关爱护理模式对艾滋病患者不良情绪及服药依从性的影响。方法 本次研究共纳入80例患者，随机分为2组，对照组患者行常规护理干预，观察组患者行全程关爱护理模式干预，比较干预前后两组患者SAS、SDS评分及服药依从性的差异性。结果 干预后，观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组，观察组患者服药依从率（97.5%）明显高于对照组患者（77.5%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 全程关爱护理模式干预可明显缓解艾滋病患者的不良情绪，提高服药依从性。

全程关爱护理模式；艾滋病；不良情绪；服药依从性

人体感染人类免疫缺陷病毒后导致免疫功能下降，在给患者生命健康带来极大威胁的同时也增加了患者的负面情绪，降低其服药依从性[1]。因此，给予艾滋病患者有效的护理，改善其负面情绪，提高服药依从性至关重要。在本研究中，以80例艾滋病患者为观察对象，行全程关爱护理模式干预，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究共纳入80例患者，均为2014年1月至2015年12月我院收治的艾滋病患者，所有患者均符合艾滋病的临床诊断标准[2]，无肝肾疾病，无认知障碍及精神疾病。随机分为2组，每组40例，两组患者年龄、性别无明显统计学差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组护理方法：对照组患者行常规护理方法，给予入组患者常规的宣传教育、药物指导、强化营养支持、建立良好护患关系。

1.2.2 观察组护理方法：观察组在对照组的基础上给予全程关爱护理，具体方法如下：①护理人员应该对患者心理状态及对疾病相关知识掌握程度等内容进行评估，并根据每位患者的不同点来开展相应的护理工作，给予心理疏导，使患者接受事实，并积极的配合治疗。让同病房的患者进行相互的用药监督，进一步为患者提供个性化关爱护理服务。②护理人员应积极的与患者进行沟通，以聊天的形式帮助患者解决目前存在的心理、生理问题，密切观察患者出现的情绪变化，充分尊重患者的个人隐私，并与患者家属进行沟通，争取得到患者家属、朋友的理解、支持和接纳，本研究中，每次与患者交流时间在15 min左右，每周2～3次。③如患者在治疗的过程中病情好转，鼓励患者按照出院遗嘱进行后续治疗，嘱患者规律饮食，以牛奶、面食、米饭、新鲜果蔬为主，确保每日摄入的营养均衡，加强用药督导，对每位艾滋病患者建立健康档案，由专人定期随访，督导患者定期复诊，评估患者是否保持合理饮食、遵医嘱用药，并提醒其适度锻炼、保持安全性行为等。

1.3 统计分析方法：本研究采用SPSS17.0统计软件，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用卡方检验，以P＜0.05为结果具有统计学意义。

2 结 果

干预前，两组患者SAS、SDS评分无明显统计学意义（P＞0.05），干预后，观察组患者SAS、SDS评分分别为（40.59±3.664.15）、（35.81±3.22），明显低于对照组（53.58±4.15）、（50.62±5.31），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者服药依从率（97.5%）明显高于对照组患者（77.5%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

艾滋病是一种慢性传染性疾病，目前，仍无法完全治愈，只能通过抗病毒治疗缓解临床症状，且需长期坚持，甚至终生服药，因此，服药依从性的高低对治疗效果产生重要的影响，如果在治疗的过程中，患者不能按照医嘱定量、定时服药，则无法保持有效的血药浓度，从而导致治疗的失败，出现各种并发症，甚至导致死亡[3]。同时，关注艾滋病患者的心理状态，缓解其不良情绪在治疗过程中也具有重要意义。

本研究结果显示：干预前，两组患者SAS、SDS评分无明显统计学意义（P＞0.05），干预后，观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者服药依从率（97.5%）明显高于对照组患者（77.5%），差异具有统计学意义（P＜0.05），提示，全程关爱护理模式与常规的护理模式相比，在缓解患者不良情绪及提高服药依从性方面，更具有优势，现将结果进行分析，总结如下：

由于艾滋病较为特殊，属于受歧视的一种传染病，文献报道显示，60%的艾滋病患者存在不同程度的心理障碍，因此，全程关爱护理模式以关注患者的心理健康状态为核心内容，对患者的不良情绪进行详细的了解，并针对性的进行干预，并体现关心、关爱、关怀的中心思想，让患者放下沉重的心理负担，并通过与患者家属、朋友进行交流，使家属及朋友去接纳、理解患者，在一定程度上降低了患者的羞耻感、孤独感，从而使患者增加了战胜疾病的信心，愿意配合本次治疗。全程关爱护理模式除给予患者心理干预外，还加强了患者住院时、出院后的用药监督，从医护人员监督患者、病友相互监督等形式时刻提醒患者按照医嘱定时、定量服药，患者出院后，通过电话随访的形式与患者进行沟通，提醒患者用药，使患者服药行为成为一种习惯，从而提高了服药的依从性。提高用药依从性是一项庞大的社会工程，需要医护人员、患者、社会的多方支持，因此，要加强宣传及护理力度，减轻社会及患者自身对艾滋病的歧视感。

[1] 吕露,陶翠菊.吸毒艾滋病60例临床特点及护理[J].齐鲁护理杂志, 2012,18(9):64-65.

[2] 石柳春,陆雪萍,陈登翠,等.护理干预对艾滋病抗逆转录病毒治疗效果的影响[J].护士进修杂志,2012,27(18): 1638-1640.

[3] 徐艳,柏春琴,范春红.心理护理干预对艾滋病患者高效联合抗反转录病毒治疗依从性的影响[J].湖南中医药大学学报,2010,19 (10):77-79.

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1671-8194（2017）18-0288-01