74例宫颈炎治疗的临床分析
2017-01-16张怡
张 怡
(江安县人民医院,四川 宜宾 644200)
74例宫颈炎治疗的临床分析
张 怡
(江安县人民医院,四川 宜宾 644200)
目的 对宫颈炎患者临床治疗方法及效果进行分析。方法 随机选取所在医院74例宫颈炎患者作为主要观察对象,对其临床资料进行回顾性分析。根据患者所接受的临床治疗方法进行分组,观察组采用综合疗法进行治疗,对照组单纯采用药物疗法,比较2组患者临床治疗效果。结果 观察组治疗总有效率(94.44%)显著高于对照组(78.95%),2组存在明显差异(P<0.05);观察组复发率为2.78%,明显低于对照组(23.68%)2组存在明显差异(P<0.05)。结论 根据患者实际病情,采取对症综合性诊疗方法,可提高临床诊疗效果,减少疾病复发,值得临床推广。
宫颈炎;综合疗法;微波;干扰素
慢性宫颈炎属于妇科常见病和多发病,对育龄期妇女生殖健康具有显著影响。宫颈炎比较容易复发,因此寻找安全、合理、有效的治疗方法,对患者意义重大。所在医院在为慢性宫颈炎患者开展临床诊疗时,采用综合疗法进行治疗,取得满意疗效,现选择2014年3月至2015年12月74例慢性宫颈炎患者进行说明,现做详细分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料:随机选取所在医院74例慢性宫颈炎患者,回顾性分析其临床资料,所选病例均满足疾病相关诊断及治疗标准[1],且患者本人或家属对治疗情况知情同意。根据临床治疗方法将本组74例患者分为2组,即观察组(n=36)和对照组(n=38)。观察组年龄23~47岁,平均年龄(32.05±2.62)岁。病程2~10年,平均病程(4.66±1.52)年。婚姻状况:已婚30例,未婚6例。对照组年龄23~48岁,平均年龄(31.98±2.74)岁。病程2~10年,平均病程(4.52±1.61)年。婚姻状况:已婚33例,未婚5例。2组患者临床一般资料对比,无显著差异性(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断及排除标准。①诊断标准:满足《妇产科学》[2]中相关规定:a.宫颈管中存在黏稠状分泌物,擦拭可出现少量出血现象;b.分泌物中含有大量白细胞,并合并中性粒细胞。②(2)排除标准:研究内容满足医学伦理委员会相关要求,排除标准:a.合并多种妇科疾病者;b.妊娠及哺乳期妇女;c.合并精神疾病者;d.合并其他器质性疾病者。
1.3 治疗方法。对照组:本组患者采用药物疗法进行治疗,均接受干扰素治疗,α-2 b凝胶,每天1粒即可,治疗时应避开生理期,治疗时间根据患者实际恢复情况而定。同时,采用1∶5000高锰酸钾液对外阴、阴道进行有效冲洗,避免发生感染症状。晚间用生理盐水清洗外阴,将地瑞舒林栓直接放置在阴道深部。必要时,对患者宫颈分泌物进行细菌培养及药敏试验,严格按照检验结果正确选择抗生素。
观察组:本组患者在上述处理方法的基础上,采用微波治疗仪进行微波治疗。将探头通过阴唇、宫颈管插入,以画同心圆手法对探头进行移动,对患者进行病灶位置进行烧灼,深度控制在2~4 mm为宜,烧灼面积应略大于病灶面积。
1.4 观察指标:对2组患者临床疗效进行比较,主要判定标准[3]为:①痊愈:阴道宫颈上皮组织再生,糜烂、炎症完全消失,患者宫颈表面比较光滑;②显效:阴道分泌物显著减少,糜烂、炎症有所缓解,宫颈口出现红色新鲜肉芽。③无效:未达到上述标准,甚至出现病情加重表现。总有效率=痊愈率+显效率;与此同时,对2组患者疾病复发情况进行了解,做好详细记录和比较。
1.5 数据统计方法:文中数据采用SPSS20.0软件进行处理,计量资料以()表示,采用t值进行检验;计数资料以(%)表示,采用χ2值进行检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 临床治疗效果比较:观察组通过综合疗法进行治疗,痊愈22例,显效12例,无效2例,治疗总有效率为94.44%;观察组接受常规疗法,痊愈16例,显效14例,无效8例,治疗总有效率为78.95%。观察组患者临床治疗情况显著优于对照组,2组存在明显差异(χ2=4.152,P=0.001);
2.2 疾病复发情况:本研究74例患者均获得随访,时间为3~6个月,随访期间观察组仅有1例复发病例,对照组9例复发病例,观察组复发率为2.78%,对照组复发率为23.68%,观察组明显低于对照组,存在明显差异(P<0.05)。
3 讨 论
慢性宫颈炎主要由细菌、真菌等病原菌引起,大量病原菌、寄生虫可通过阴道直接进入到宫颈内部,从而诱发宫颈炎。宫颈炎发病慢,且病程长,具有慢性进展性,若不及时对患者进行治疗,可逐渐加重患者病情,并引发宫颈癌变,对育龄期女性身心健康及生活质量产生严重影响。慢性宫颈炎临床表现比较复杂,首要表现为宫颈糜烂,同时可造成宫颈内膜炎,并导致患者出现宫颈肥大表现。疾病出现后,可造成患者白带增多,同时伴有腰、腹严重坠痛,可在排便时加重疼痛感,并在性生活过程中逐渐加重病情。
本研究回顾性分析74例宫颈炎患者的临床资料,主要目的在于分析其临床治疗情况,为日后相关治疗活动提供一定帮助。目前,临床主要采用传统药物疗法+新型微波照射疗法对慢性宫颈炎患者进行治疗。其中,药物疗法中。往往需要先对患者进行干扰素治疗,其能够发挥较强的抗感染效果。同时,采用栓剂及洗液配合治疗,可进一步消除炎性反应,减少细菌滋生。微波疗法则是物理治疗手段,其应用原理复杂,可概括为充分利用微波对宫颈病变位置进行有效照射,从而达到疾病治疗效果。
微波治疗过程中,其可产生一定的生物效应,并在此基础上发挥较强的热效应,通过短波照射后,病灶位置血管得到有效扩充,促进血液循环。与此同时,微波治疗杀菌、抑菌效果明显,可显著提高宫颈白细胞自身的吞噬能力,进一步增强宫颈炎患者的机体免疫能力,从而使病灶快速愈合[4]。经微波照射后,患者宫颈组织再生能力得以提高,对修复受损组织具有推动作用。
本研究结果显示:接受综合疗法的观察组,其临床疗效优于对照组,且疾病复发率明显低于对照组,2组存在明显差异(P<0.05)。上述研究结果与陈丹晓[5]、郎雅男[6]等人的研究结果基本一致,充分证实了综合治疗方法的优越性。通过临床实践,认为要在为慢性宫颈炎患者实施临床诊疗时,要对其实际病情做出科学、准确的判断,并在此基础上采取针对性的治疗方法,从而不断提高临床诊疗效果。
综上所述,慢性宫颈炎疾病严重影响患者生理及心理健康,对其采取综合疗法,可显著提高临床诊疗水平。与单纯采用常规药物疗法相比,联合使用微波照射治疗,可明显提高治疗效果,并能够有效减少疾病复发,值得临床推广。
[1] 林丽羽.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效分析[J].中国医药指南,2014,12(7):128-129.
[2] 孔令芳.宫颈糜烂应用宫颈炎康栓加微波及抗宫炎片治疗的临床分析[J].中国实用医药,2013,8(24):172-173.
[3] 高茉.LEEP治疗慢性宫颈炎性疾病的临床疗效分析[J].航空航天医学杂志,2013,24(8):950-951.
[4] 张丽娜,周蓓蓓,龚蔚斌,等.聚焦超声用于治疗慢性宫颈炎126例临床疗效分析[J].中国现代医学杂志,2011,21(29):3701-3704.
[5] 陈丹晓.应用微波结合双唑泰栓治疗宫颈炎的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(12):2282.
[6] 郎雅男.综合疗法对慢性宫颈炎治疗的临床分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(12):165-166.
Clinical Analysis of 74 Cases of Cervicitis
ZHANG Yi
(Jiang'an County People 's Hospital, Yibin 644200, China)
Objective To analyze the clinical treatment method and effect of cervicitis patients. Methods Randomly selected 74 cases of cervicitis in the hospital as the main object of observation, the clinical data were retrospectively analyzed. According to the patient's clinical treatment method, the observation group was treated with combination therapy, and the control group was treated with drug therapy alone. The clinical treatment effect of the 2 groups was compared. Results In the observation group total efficiency (94.44%) was significantly higher than that of the control group (78.95%), 2 groups exist significant difference (P<0.05); the observation group, the recurrence rate was 2.78%, significantly lower than the control group (23.68%) in group 2 are significantly different (P<0.05). Conclusion According to the patient's actual condition, taking the comprehensive treatment method, can improve the clinical diagnosis and treatment effect, reduce the disease recurrence, it is worthy of clinical application.
Cervicitis; Comprehensive therapy; Microwave; Interferon
R711.32
B
1671-8194(2017)18-0033-02