小儿肺炎支原体感染检验结果的分析与临床报道

于子明

（黑龙江省大庆让胡路铁路医院，黑龙江 大庆 163712）

小儿肺炎支原体感染检验结果的分析与临床报道

于子明

（黑龙江省大庆让胡路铁路医院，黑龙江 大庆 163712）

目的分析小儿肺炎支原体感染的检验结果。方法选择我院在2015年3月～9月诊治的小儿肺炎支原体感染患儿76例进行研究分析，对患儿进行酶联免疫法检测和实验室辅助检测，观察检查的结果。结果大部分患儿的白细胞、血小板数量升高，痰液培养显示为复合型感染，采用酶联免疫法检测能够进行临床确诊。结论在小儿肺炎支原体感染检测中，采用酶联免疫法进行检测能够提升疾病的诊断率，结合实验室其他诊断能够避免漏诊的情况出现，提升临床检测价值。

小儿肺炎支原体感染；检验结果；临床报道

支原体感染造成的小儿肺炎支原体感染是较为常见的急性呼吸系统疾病，约在肺炎的治疗中占据15%，支原体为一种原始微生物，其介于细菌和病毒之间，支原体通常附着在呼吸道的上皮细胞上，能够进行自我繁殖，其通过抑制上皮细胞的纤毛运动能力，导致细胞膜的损伤，并且释放出过氧化氢、核酸酶等毒性物质，从而破坏机体细胞，导致患儿出现呼吸道感染症状[1]。小儿肺炎支原体感染通常流行传染，会导致患儿出现多器官功能衰竭，严重会导致患儿的死亡。在临床的治疗中需要进行准确的检测，从而提升诊断治疗效果，本文分析了小儿肺炎支原体感染的检测结果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院在2015年3月～9月诊治的小儿肺炎支原体感染患儿76例进行研究分析，患儿均带有呼吸道感染的临床症状，如哭闹、食欲下降、发热、恶心、腹泻、呕吐等，肺部听诊啰音减少，双肺的呼吸音沉重，对患儿进行肺部X线片可清晰见到均匀的大片阴影，并且肺门位置的阴影加重。患儿中年龄最小为5个月，最大在27个月左右，男性患儿40例，女性36例，患儿的年龄、性别等一般数据资料不进行研究分析，差异具有可比性。

1.2 检测方法：采用酶联免疫法对患儿的血清进行检测，检测血清中MP-IgM的含量，严格地按照检测操作标准进行。取静脉血1 mL，离心操作，分离出血清进行检测；并且对患儿进行实验室辅助检查，主要包括血细胞分析、血生化检验、冷凝集实验、血尿常规检查、痰细菌培养[2]。

1.3 治疗方法：当患儿被确诊为小儿肺炎支原体感染疾病时，要进行抗生素的治疗：阿奇霉素静脉滴注，剂量为10 mg/kg，1日注射1次，连续治疗1周，并且进行止咳、化痰、解热等对症治疗，对于病情较重的患儿进行地塞米松治疗，根据患儿的恢复情况进行药量的调整，并且进行优质的临床护理[3]。

1.4 统计学方法：本次研究选择统计学软件SPSS21.0进行收集和处理，并且进行相关的计算，其中计数资料用（n，%）表示，进行t或卡方检验，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

采用酶联免疫法检测结果如下：患儿中18例为肺炎支原体上呼吸道感染，24例急性支气管炎，22例支气管肺炎，12例为支气管哮喘疾病；患儿的痰培养结果：支原体阳性12例，肺炎链球菌阳性6例，肺炎克雷伯菌阳性8例，阴沟肠杆菌阳性4例；血气分析：患儿的白细胞和血小板的数量明显的提升，其中白细胞计数＜4.0×109/L有28例，白细胞计数在4.0×109/L有31例，白细胞计数＞4.0×109/L有17例；冷凝集实验：34例患儿呈现阴性，42例患儿呈现阳性结果。尿常规：50例患儿的尿常规检验结果正常，26例患儿的检验异常，其中12例出现尿潜血，7例出现尿蛋白，4例出现尿白细胞，3例出血尿红细胞。

3 讨 论

小儿肺炎支原体感染会导致患儿的免疫功能受损，对于患儿的身体健康造成了严重的影响[4]。临床研究发现，肺炎支原体感染的致病原因主要是支原体感染导致病菌穿透呼吸道黏膜表面的纤毛层，并且附着在上皮细胞上。支原体病菌能够释放出毒性的代谢物质，使得患儿的呼吸纤毛运动能力减弱，损伤黏膜上皮细胞，具体表现为上皮细胞的肿胀、坏死等[5]。肺炎支原体感染带有一些临床并发症，如心肌炎、脑炎和支气管炎等，临床症状主要有高热、咳嗽等，并伴有消化道疾病症状如腹泻、呕吐、恶心等，若没有得到及时的治疗会严重危及患儿的生命安全，因此对小儿肺炎支原体感染进行确诊非常关键。

当前临床检测中主要有酶联免疫检测、实验室检查等[6]。酶联免疫法具有检测操作简单、特异性强、灵敏度高等特点，在生物学研究和医学检测中均发挥了很好的效果，并且在小儿支原体感染检测中发挥了重要的作用。抗MP-IgM属于小儿肺炎支原体感染的一种特异性抗体，在小儿发病一周后能够被检出，在患病10天左右达到峰值，对患儿的血清进行抗MP-IgM有助于疾病的早期诊断和治疗，从而保证患儿的生命安全[7]。实验室检查也有着一定的检测价值，如实验室的血细胞分析、血常规、尿常规检查、冷凝集实验、痰细菌培养等。冷凝集实验处于非特异性实验，在肺炎支原体的感染中发挥了很好的效果，在患儿发病1周后即可出现阳性反应。从本次检验上看，酶联免疫法检测能够对小儿肺炎支原体感染进行确诊，患儿的白细胞、血小板数目升高，痰细菌培养呈现肺炎链球菌、阴沟肠杆菌等，说明患儿伴有复合型感染。

临床相关报道中，白素萍[8]分析了小儿肺炎支原体感染的检测结果，得出酶联免疫法检测和实验室检查效果好的结论，与本文研究结果相同，说明本次研究具有科学性。

在小儿肺炎支原体感染的检测中，需要采用酶联免疫法检测和实验室辅助检测，从而提升疾病的确诊率，避免出现误诊情况，对患儿进行早期的诊断和治疗，保证患儿的身体健康。

[1] 戴颂华.小儿肺炎支原体感染52例临床检验分析[J].医学信息(中旬刊),2014,27(2):428-429.

[2] 黄程.50例小儿肺炎支原体感染临床检验结果分析[J].大家健康(学术版),2014(7):82-83.

[3] 赵彩妮,宋红.小儿肺炎支原体感染98例临床检验分析[J].现代中西医结合杂志,2011,20(12):4417-4418.

[4] 司玉枝.小儿肺炎支原体感染的临床检验分析[J].中国实用医药,2016,11(1):23-24.

[5] 李英姿,温小兰,李健雄.112例小儿肺炎支原体感染的临床检验分析[J].中外医学研究,2012,10(4):74-75.

[6] 王忠明.120例小儿肺炎支原体感染的临床检验分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(23):5483-5484.

[7] 何正平.42例小儿肺炎支原体感染临床检验分析[J].当代医学, 2014,20(11):16-17.

[8] 白素萍.小儿肺炎支原体感染的临床检验结果分析[J].贵州医药,2014,38(12):1095-1096.

R563.1

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1671-8194（2017）11-0073-02