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临床执业助理医师资格考试历年真题解析(三)

2017-01-15

中国实用乡村医生杂志 2017年3期
关键词:变性血型心室

自 我 测 试

临床执业助理医师资格考试历年真题解析(三)

[A1型题]

1.反映肺通气功能潜力的指标是

A.肺活量

B.时间肺活量

C.肺泡通气量

D.最大通气量

E.每分通气量

答案:D

考点:呼吸

解析:每分钟进或出肺的气体总量,称为每分通气量。每分通气量指肺每分钟吸入或呼出的气量即潮气量与呼吸频率的乘积。正常成人安静时每分通气量约6~8 L。从事重体力劳动或剧烈运动时可增达70 L以上。每分通气量的最大数值叫最大通气量,它能反映肺通气功能的最大潜力,是估计一个人能进行多大运动量的生理性指标。

2.体内氧分压最高的部位是

A.淋巴液

B.肺泡气

C.静脉血

D.组织液

E.动脉血

答案: B

考点:呼吸

解析:氧分压为溶解于血液中的氧所产生的张力,简单地可以理解为局部氧气的浓度。在人体中,氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血,由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官。由此可见,氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度,因此,肺泡气中的氧分压最高。

3.动脉血压升高可引起

A.心室减慢充盈期延长

B.心室快速充盈期延长

C.心室快速射血期延长

D.心室减慢射血期延长

E.心室等容收缩期延长

答案:E

考点:血液循环

解析:大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷,若大动脉血压增高,等容收缩期室内压的峰值将增高,结果使等容收缩期延长而射血期缩短。

4.射血分数为与下列何者的百分比

A.心输出量/体重

B.心输出量/心室舒张末期容积

C.搏出量/体表面积

D.搏出量/心室舒张末期容积

E.搏出量/体重

答案:D

考点:血液循环

解析:正常成年人左心室舒张末期的容积约为125 mL,收缩末期容积约55 mL,两者的差值即搏出量为70 mL,可见,心室在每次射血时,未将心室内充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数。

5.关于输血的叙述,错误的是

A.Rh阳性者有可能接受Rh阴性的血液

B.ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血

C.O型血可少量、缓慢输给其他血型者

D.AB型者可少量、缓慢接受其他血型血

E.父母的血可直接输给子女

答案:E

考点:血液

解析:Rh阴性的人接受Rh阳性的血液后,会产生抗Rh抗体,一般来说不会引起立即的输血反应或者仅有轻微的反应,但是,当再次接受Rh阳性的血液时会发生抗体-抗原反应,导致溶血。对于ABO血型,在正常情况下,应坚持同型输血,根据ABO血型的特点,在无法得到同型血源的情况下,可以考虑将O型血输给A、B和AB血型的人,或者AB血型可以接受A、B和O型血。不过异型输血是有原则的,只能少量缓慢地进行。

6.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是

A.导致发热

B.修复

C.白细胞趋化

D.纤维化

E.使血管扩张和通透性增高

答案:E

考点:炎症

解析:炎症介质是急性炎症反应中的血管扩张、通透性升高和白细胞渗出的发生机制。有些致炎因子可直接损伤内皮,引起血管通透性升高,但许多致炎因子并不直接作用于局部组织,而主要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症,故又称之为化学介质或炎症介质。

7.下列关于炎症的叙述正确的是

A.炎症反应均对机体有利

B.损伤必然导致炎症

C.炎症是一种防御反应

D.任何机体均可发生炎症

E.以上都不对

答案:C

考点:炎症

解析:ABD说法均太绝对,C的选项是对的。故选C。

8.血栓转归中可能发生的是

A.钙化

B.溶解

C.机化

D.吸收

E.以上都会

答案:E

考点:局部血液循环障碍

解析:血栓的结局常为:①血栓软化、溶解、吸收;②血栓机化;③血栓钙化。

9.能够完全再生修复的是

A.淋巴细胞

B.造血细胞

C.间质细胞

D.上皮组织

E.以上都是

答案:E

考点:细胞、组织的适应、损伤和修复

解析:不稳定细胞,又称持续分裂细胞,这类细胞再生能力很强,总在不断地增生,以代替衰老、死亡或破坏的细胞,如表皮细胞,呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮,淋巴、造血细胞,间质细胞等。

10.哪个部位的血管壁容易发生玻璃样变性

A.毛细血管

B.细动脉

C.小动脉

D.浅静脉

E.主动脉

答案:B

考点:细胞、组织的适应、损伤和修复

解析:玻璃样变性又称透明变性,是指在细胞内或间质中,出现半透明状蛋白质蓄积,在HE染色切片中呈嗜伊红均质状。玻璃样变性分为:细胞内玻璃样变性、纤维结缔组织玻璃样变性、细动脉壁玻璃样变性。细动脉常见。

11.关于结核分枝杆菌,对其诊断最有意义的是

A.菌体结构复杂

B.多形性

C.生长缓慢

D.抵抗力强

E.抗酸性

答案:E

考点:呼吸系统疾病

解析:结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,可抵抗盐酸酒精的脱色作用,故称抗酸杆菌。一般细菌无抗酸性,因此,抗酸染色是鉴别分枝杆菌和其他细菌的方法之一。

12.对于高动力循环状态的病理生理改变,下列哪项不正确

A.心率增快

B.心排血量增多

C.血压增高

D.肺毛细血管楔压增加

E.周围循环血液灌注增多

答案:D

考点:心血管系统疾病

解析:在高动力循环状态时,心排血量增多,血压增高,心率增快,周围循环血液灌注增多;但在心功能属正常或代偿期时,肺毛细血管楔压维持正常。

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