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从“阴阳”浅议女性雌、孕激素

2017-01-15赵金发韩久利

中国民间疗法 2017年4期
关键词:生殖系统孕激素卵泡

赵金发 韩久利

(成都中医药大学,四川 成都 610075)

从“阴阳”浅议女性雌、孕激素

赵金发 韩久利

(成都中医药大学,四川 成都 610075)

雌激素;孕激素;阴阳;生殖系统;月经周期

“阴阳”一词,最早出现于《国语·周语上》:“阳伏而不能出,阴迫而不能蒸,于是有地震。”用“阴阳”解释自然界的现象。阴阳具有广泛性和普遍性,《易经》提出“一阴一阳之谓道”。中医学继承并发挥《易经》的阴阳思想,《素问·阴阳应象大论》曰:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”认为阴阳是世间一切事物的纲领、一切变化的起源,是生、灭的根本,是对自然界相互关联的事物或现象对立双方属性的高度概括。

女性雌、孕激素均由卵巢分泌,作为相互关联又密切联系的两种激素,必然存在着一定的相关性。本文从“阴阳”的哲学范畴浅议女性雌、孕激素。

雌、孕激素对女性生殖系统的作用及其阴阳属性

雌激素在生殖系统的靶器官包括外阴、阴道、子宫、输卵管和卵巢。雌激素可以促进阴唇发育,使之丰满、色素加深;促进阴道上皮细胞增生角化,阴道黏膜变厚;促进子宫肌细胞增生肥大,肌层增厚,加快血液运行,提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性;促进内膜腺体和间质增生修复;增加宫颈分泌物;增加输卵管肌节律性收缩的振幅;协同促卵泡激素促进卵泡发育等[1]。阴阳学说认为,凡是具有运动、上升、外向、弥散、明亮、温热、兴奋属性的事物都属于阳[2],所以从雌激素对女性生殖系统的作用来看,雌激素具有“促进”“增加”“提高”“增进”等属阳的特性。

孕激素在生殖系统的靶器官包括阴道、子宫、输卵管。孕激素可以加快阴道上皮细胞脱落,降低子宫平滑肌兴奋性及对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,减少宫颈黏液分泌,抑制输卵管节律性收缩振幅[1]。阴阳学说认为,凡是具有静止、下降、内守、凝聚、晦暗、寒冷、抑制属性的事物均属于阴[2],所以从孕激素对女性生殖系统的作用来看,孕激素具有“脱落”“降低”“抑制”“减少”等属阴的特性。

雌、孕激素的周期性变化

阴阳转化,指事物的总体属性在一定条件下可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物。阴阳转化是阴阳运动的基本形式之一。一次月经周期的黄体萎缩后,雌激素的水平降到最低,随着卵泡的发育,雌激素水平逐渐增高,这个阶段类似于阳长的过程。在卵泡发育接近成熟时,雌激素的水平达到第一个高峰,促发排卵,排卵后黄体形成,此时类似于阳长至极,重阳而转阴,即《素问·阴阳应象大论》所说“重阳必阴”。此时孕激素水平上升,并伴随着雌激素的上升,正所谓“阴中有阳”,阴长带动阳升,在阴长至极时,重阴而转阳,即《素问·阴阳应象大论》所说“重阴必阳”,从而进入下一个月经周期的循环。

《素问·生气通天论》曰:“阴平阳秘,精神乃治。”人体阴阳二气必须协调平衡,相互配合,促成生命周期的发生并推动其发展和变化,才能保持人体的正常生命活动。因此,雌、孕激素阴阳相对,推动着女性生理周期的发展和变化,维持着女性生理周期的正常,缺一不可,循环往复。

讨论

雌激素属阳,而孕激素属阴,在生殖系统中分别表现阳与阴的特性,共同促进月经周期的循环。胡佐鸿[3]在对子宫内膜周期性变化的阴阳属性分析中指出:“增生期子宫内膜”属阳,而“分泌期子宫内膜”属阴。同时在对阴道脱落细胞周期性变化的阴阳属性分析中指出:卵泡期宫颈脱落细胞表现阳的属性,在黄体期表现阴的属性[4]。而内膜增生期和卵泡期宫颈脱落细胞正是雌激素作用所呈现的变化,分泌期内膜和黄体期宫颈脱落细胞正是孕激素作用所呈现的变化,进一步印证了雌、孕激素阴阳相对,雌激素属阳,孕激素属阴的论断。

阴阳既属哲学范畴,又属医学范畴,是哲学与医学的巧妙统一[5]。《灵枢·病传》言:“明于阴阳,如惑之解,如醉之醒。”哲学是医学创新的不竭动力,是解决当代医学前沿中难点、热点问题的钥匙,可促进现代医学的前进和发展[6]。

[1]谢幸.妇产科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2013.

[2]孙广仁.中医基础理论[M].北京:中国中医药出版社,2007.

[3]胡佐鸿.子宫内膜周期性变化的阴阳属性[J].中国中医基础医学杂志,2010,16(6):532-534.

[4]胡佐鸿.宫颈阴道脱落细胞周期性变化的阴阳属性[J].上海中医药杂志,2008,42(12):54-56.

[5]兰凤利.中医古典文献中“阴阳”的源流与翻译[J].中国翻译,2007,28(4):69-72.

[6]张忠鲁.医学哲学是临床医学创新的不竭动力[J].医学与哲学,2004,25(12):21-24.

2016-06-20)

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