降钙素原与C-反应蛋白联合检测对细菌感染患者的应用效果

卢 瞧

（河南省南阳南石医院检验科，河南 南阳 473000）

降钙素原与C-反应蛋白联合检测对细菌感染患者的应用效果

卢 瞧

（河南省南阳南石医院检验科，河南 南阳 473000）

目的 研究分析降钙素原联合C-反应蛋白检测细菌感染患者的临床应用效果。方法 选取我院收治的30例细菌感染患者作为观察组，另外选取30例未感染者作为对照组。分别抽取两组研究对象的静脉血液，进行检测。统计比较两组血清中降钙素原与C-反应蛋白阳性概率、浓度以及治疗前后的变化情况。结果 观察组降钙素原与C-反应蛋白浓度都比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组降钙素原与C-反应蛋白检测的阳性概率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后的降钙素原与C-反应蛋白浓度均比治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 降钙素原联合C-反应蛋白应用于细菌感染检测效果显著，值得临床应用。

降钙素原；C-反应蛋白；细菌感染；临床应用效果

细菌感染是临床中一种较为常见的病理过程，主要是由于患者遭受到致病性病菌侵入，在患者血液循环中生长和繁殖，从而导致患者体内出现其他代谢物质和毒素，引发全身性的感染和病变，严重威胁患者的生命安全[1]。本研究就降钙素原联合C-反应蛋白对于细菌感染检测的临床应用效果进行研究和分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年7月至2015年8月我院收治的细菌感染患者30例，作为观察组研究对象。其中男16例，女14例，年龄18～96岁，平均年龄（54.93±1.15）岁。另外选取30例未感染者作为对照组，其中男15例，女15例，年龄15～94岁，平均年龄（53.44±2.67）岁，分别抽取两组研究对象的静脉血液，进行血液样本生化检测。两组研究对象在在性别以及年龄等一般资料上比较差异不明显（P＞0.05），具有可对比价值。

1.2 方法：两组研究对象均采用静脉血液标本进行检测，具体方法如下：①患者在空腹情况下，抽取3 mL静脉血液。②将血液放置于生化管中，以3000 r/min的速度进行离心运动，持续10 min，待血清分离以后放入-20 ℃环境中保存。③采用法国梅里埃公司的VIDAS荧光免疫分析仪进行血清中降钙素原的检测和分析。④采用日立公司生产的7600-020生化分析仪进行免疫比浊法检测患者血清中的C-反应蛋白阳性和浓度。

1.3 疗效评价：统计比较两组血清中降钙素原与C-反应蛋白阳性检测概率、浓度以及观察组患者治疗前后血清中降钙素原与C-反应蛋白浓度的变化情况。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0进行统计数据处理，两组研究对象血清中降钙素原与C-反应蛋白的检测浓度采用均数±标准差（）表示，配合t进行校验。两组研究对象血清中降钙素原与C-反应蛋白的阳性检测概率采用百分数（%）表示，并且配合χ2进行校验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组研究对象血清中降钙素原与C-反应蛋白阳性检测概率的比较：观察组患者血清中，检测出降钙素原阳性的有28例（93.33%），明显高于对照组的4例（13.33%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；检测出C-反应蛋白阳性的有25例（83.33%），明显高于对照组的3例（10.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组研究对象血清中降钙素原与C-反应蛋白检测浓度的比较：观察组患者血清中，C-反应蛋白的检测浓度为（43.16±7.26）mg/L，降钙素原的检测浓度为（6.73±1.37）ng/mL，明显高于对照组患者的（8.26±1.34）mg/L与（0.32±0.11）ng/mL，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 观察组患者接受治疗前后血清中降钙素原与C-反应蛋白检测浓度变化情况的比较：治疗前，观察组患者血清中C-反应蛋白的检测浓度为（43.16±7.26）mg/L，降钙素原的检测浓度为（6.73± 1.37）ng/mL；接受治疗3 d后，患者血清中C-反应蛋白的检测浓度为（34.16±3.26）mg/L，降钙素原的检测浓度为（4.63±2.42）ng/mL；接受治疗1周后，患者血清中C-反应蛋白的检测浓度为（21.62± 3.56）mg/L，降钙素原的检测浓度为（2.63±1.12）ng/mL；出院后，患者血清中C-反应蛋白的检测浓度为（11.62±1.08）mg/L，降钙素原的检测浓度为（0.73±0.42）ng/mL，观察组患者接受治疗前后血清中降钙素原与C-反应蛋白检测浓度变化明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

细菌感染是临床中比较常见的一种全身性炎症疾病，是细菌感染病理过程中的不同阶段的总称[2]。具有发病率较高、病情复杂、诊断困难以及致死率高等特点，严重威胁患者的生命健康安全[3]。细菌感染性疾病主要的致病病因主要有两大类：人体因素以及细菌因素。其中人体因素是主因，主要指的是患者体内的免疫系统。当患者机体内部免疫系统功能下降时，其吞噬和杀灭致病细菌的作用就会降低，这样，即使入侵的细菌致病能力不强，数量不多也会引发细菌感染的发生[4]。所以当患者皮肤发生破损或者化脓时，更易引起细菌感染性的疾病。其次，入侵细菌的数量和致病能力是另外一个比较重要的因素。当数量规模比较大、致病能力比较强的病菌侵入患者体内，会攻破患者体内自身的免疫系统功能，极有可能引起败血症等严重细菌感染并发症的发生[5]。所以，细菌感染性疾病早期准确的诊断和治疗尤为重要，可以显著促进患者康复，提高临床治疗效果，改善患者预后质量。目前临床上主要是通过采取患者痰液培养的病原菌作为诊断的手段和依据，诊断具有一定的准确性[6]。但是整个细菌感染诊断的操作流程非常复杂，培养、鉴别以及分析病原菌的周期比较漫长，很难达到快速、准确诊断的效果和要求，往往会耽误患者的最佳治疗时间，延误病情。降钙素原是人体内部一种含量较少的糖蛋白，由机体内甲状腺C细胞分娩产生，在一般的情况下无激素活性。但一旦患者出现细菌的感染或者病变，患者体内的降钙素原浓度与阳性反应均会急剧升高。C-反应蛋白是人体中一种蛋白质，当人体出现异常状态或者有炎症病变时，会有炎性因子刺激产生，对细菌的感染具有一定的敏感性和特异性。降钙素原联合C-反应蛋白进行细菌感染的检测，可以准确、有效的反应出患者机体内部出现细菌感染的情况以及细菌感染严重的程度，与此同时，降钙素原联合C-反应蛋白检测还可以准确判断出临床治疗干预的效果，具有比较高的诊断和应用价值，值得在临床中加以应用和推广。

本研究结果显示，观察组降钙素原与C-反应蛋白浓度都比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），说明细菌感染患者的降钙素原与C-反应蛋白浓度相较于未感染人员明显更高，可以作为细菌感染的临床诊断依据；观察组降钙素原与C-反应蛋白检测的阳性概率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明细菌感染患者的降钙素原与C-反应蛋白检测的阳性概率与细菌感染关联密切，可以作为诊断细菌感染的依据；观察组患者治疗后的降钙素原与C-反应蛋白浓度均比治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05），说明降钙素原联合C-反应蛋白检测可以准确诊断和反映出细菌感染患者的病情严重程度，应用效果比较明显。

综上所述，细菌感染患者给予降钙素原联合C-反应蛋白检测不仅可以有效显示出细菌感染的严重程度，还能够准确判断临床的治疗效果，是临床中一种十分有效的诊断手段，具有较高的应用价值，值得临床应用和推广。

[1] 杨占甲,李丽娟,程自想,等.细菌感染患者应用降钙素原与C-反应蛋白联合检测的评价[J].中华医院感染学杂志,2015,25(20):4656 -4658.

[2] 毛得斌,陶建萍.评价联合检测降钙素原、C反应蛋白在细菌感染患者疗效观察及预后判断中的临床意义[J].医学理论与实践, 2015,28(10):1276-1278.

[3] 高岚.血清内毒素、C反应蛋白及降钙素原诊断细菌感染性疾病的临床研究[J].实用预防医学,2014,21(12):1510-1512.

[4] 杨云峰,庄建奖.降钙素原与C反应蛋白联合检测在临床感染性疾病中的应用[J].中国医药科学,2013,3(23):145-146.

[5] 张新恒,张琳琳.重症细菌感染患者应用降钙素原、C反应蛋白诊疗的临床分析[J].中外医学研究,2015,13(5):3-5.

[6] 伊学军,翟建新.血清降钙素原与C反应蛋白在细菌感染性疾病中的临床应用[J].国际检验医学杂志,2014,35(4):490-491.

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1671-8194（2017）10-0089-02