综合护理对糖尿病低血糖患者的作用探讨

陶 璐

（辽宁省丹东市第一医院，辽宁 丹东 118000）

糖尿病是目前对国民健康威胁最大的疾病之一，主要表现为全身糖代谢异常，随着病情的进展对全身微血管造成损害，引发一系列并发症。低血糖属于常见的并发症之一，症状出现之后主要表现为烦躁、出汗等，影响到血糖的稳定，对糖尿病的治疗造成极大的危害[1]。通常在给予患者含糖食品之后即可以缓解，但是由于糖尿病低血糖的危害巨大，通过有效的护理措施进行预防和控制对于确保患者病情稳定意义重大。本文通过分组对照研究探讨常规护理和综合护理对于糖尿病低血糖的作用，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究对象选取本院2014年11月至2015年10月收治的80例糖尿病患者，所有患者均满足世界卫生组织制定的2型糖尿病诊断标准，排除合并有严重并发症、酮症酸中毒的患者，所有患者均对此次研究知情同意。采用随机数法将患者分为实验组和对照组各40例，实验组患者中男性27例、女性13例；年龄最小为54岁、最大的为83岁，平均（65.2±8.5）岁。对照组男性25例、女性16例；年龄最小为

51岁、最大的为85岁，平均（67.9±8.7）岁。将两组患者性别、年龄等一般资料录入统计学软件进行分析，发现组间差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有良好的可比性。

1.2 方法：对照组40例患者接受常规护理干预，在发生低血糖之后给予葡萄糖静脉注射，给予患者常规健康教育等护理措施。

实验组40例患者接受综合护理干预，具体方法为：①病情监测：护理人员加强对患者各项生命体征及指标的监测，定期测量血糖、体温和脉搏，积极预防低血糖的发生[2]。低血糖发生之后，能够进食的患者给予适量的糖果及饼干等食用，无法进食的患者则静脉注射50%的葡萄糖溶液，结合患者症状表现以及血糖变化对药物剂量、使用时间进行调整。发生昏迷症状的患者在葡萄糖的基础上给予低流量氧气吸入，改善患者的缺氧症状、以免发生不良后果。②健康教育：首先对患者进行糖尿病的健康教育，向其说明疾病的发生机制与原理、机体造成的危害以及目前的治疗手段和预后情况，强调规范化的治疗与护理在糖尿病病情控制中所起到的作用[3]。此外则做好低血糖的健康教育，很多患者在糖尿病发生之后盲目的对血糖进行控制，甚至在日常生活中完全避免含糖食品，进而导致低血糖。护理人员需充分向患者解释低血糖的危害，在很多情况下一次严重的低血糖甚至抵消患者长时间的努力，对机体造成的危害巨大。要求患者在日常生活中严格按照糖尿病食谱进食，不要过分排斥糖分。③心理护理：糖尿病低血糖发生之后，患者和家属都会出现恐惧和焦虑的心理，护理人员应积极对患者的情绪进行疏导。向患者介绍通过规范化治疗与护理病情控制良好的病友，相互之间交流心得，通过现身说法让患者感受到糖尿病是可控的[4]，从而提高治疗信心与护理依从性。

1.3 评价指标：①对两组患者的糖尿病低血糖健康知识掌握度进行调查，统计治疗和护理期间患者低血糖的发生率；②使用护理满意度调查量表对两组患者的满意情况进行对比。

1.4 数据处理：相关数据均录入SPSS18.0软件进行数据处理，健康知识得分等计量资料使用均数±标准差表示，比较通过t值检验；护理满意度等计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验。P＜0.05代表差异结果有统计学意义。

2 结 果

2.1 实验组与对照组患者低血糖知识掌握情况和低血糖发生率对比：实验组40例的平均低血糖知识得分为（82.5±6.2）分，治疗和护理期间发生低血糖的患者有2例，发生率为5.0%；对照组40例患者的平均低血糖知识得分为75.7±6.9）分，治疗和护理期间发生低血糖的患者有9例，发生率为22.5%。实验组患者的低血糖知识掌握情况和低血糖发生率优于对照组，对比差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 实验组与对照组患者的护理满意度结果对比：实验组40例中对护理服务非常满意的有25例（62.5%）、满意患者有14例（35.0%）、仅有1例患者对此次护理服务表示不满（2.5%），总护理满意度为97.5%；对照组40例患者非常满意的有20例（50.0%）、满意患者有12例30.0%）、另外有8例患者对此次护理服务表示不满（20.0%），总护理满意度为80.0%。实验组患者的护理满意度明显高于对照组，对比差异结果同样显著（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病低血糖是常见的糖尿病并发症之一，分析其主要原因可能与以下因素相关，首先是胰岛素不合理使用，例如患者单次注射胰岛素量过大、或者胰岛素的注射部位发生改变、注射患者延迟进餐或者进食量不足、体能消耗过大；第二则是病程长，由于病程较长，患者频繁使用胰岛素或其他口服降糖药物，很大程度上增加了低血糖的发生率[5]。低血糖发生之后患者会出现心率加快、出汗等临床症状，机体处于缺氧状态，对生命健康构成极大的威胁，严重的情况下可能造成昏迷[6]。因此，针对糖尿病低血糖并发症采取科学有效的护理干预措施非常重要，文中对实验组患者采取综合护理干预，首先加强对患者病情的监测、定期巡视病房，做好患者各项生命体征的观察与记录。同时做好低血糖的紧急处理，在低血糖发生之后及时给予糖类食物的摄入，在无法进食的情况下必须静脉注射葡萄糖[7]。同时做好心理护理与健康教育，护理人员应该以专业和镇静的态度向患者及家属解答相关的问题，防止不良情绪的出现，促使患者更好的配合治疗与护理。最终，实验组患者的低血糖健康知识掌握度明显高于对照组、低血糖发生率明显更低，且患者的护理满意度较高，对比对照组的差异结果具有统计学意义，值得在糖尿病患者中应用。

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