探讨细节管理在胰岛素泵护理中的应用效果

常远征

（沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024）

探讨细节管理在胰岛素泵护理中的应用效果

常远征

（沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024）

目的探讨细节管理在胰岛素泵护理中的应用效果。方法选择2014年5月至2015年5月我院内分泌科收治的68例需要胰岛素泵护理的患者作为研究对象，随机分成实验组和常规组，每组各34例患者。常规组采用胰岛素泵的常规护理，实验组采用胰岛素泵的细节管理进行护理。对两组患者在胰岛素泵护理过程中的不良反应发生率以及患者满意率进行观察和对比。结果与常规组相比，实验组患者的不良反应发生率明显偏低，且差异较大，P＜0.05；与常规组相比，实验组的患者满意率明显偏高，且差异较大，P＜0.05。结论在胰岛素泵护理中应用细节管理可以有效提高患者满意率、降低不良反应发生。

细节管理；胰岛素泵护理；患者满意率

近年来人们生活水平不断提高，糖尿病的发生率亦随之增高。临床上一部分糖尿病患者的血糖需要应用胰岛素泵来进行控制[1]。虽然胰岛素泵在糖尿病的治疗中有许多优势，但与此同时胰岛素泵的管理过程中依然存在着许多问题，这些问题的存在给患者的治疗带来不利影响，同时也困扰着医务人员[2]。本实验选择我院2014年5月至2015年5月收治的68例需要胰岛素泵护理的患者作为研究对象，对细节管理在胰岛素泵护理中的应用效果进行探究。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本实验选择我院2014年5月至2015年5月收治的68例需要胰岛素泵护理的患者做为研究对象，随机分为实验组和常规组，每组各34例。其中实验组男15例，女19例，年龄20～65岁，平均年龄为（56.12±1.45）岁；常规组男16例，女18例，年龄22～67岁，平均年龄为（55.58±1.89）岁。纳入标准：①需要进行胰岛素泵治疗的患者；②年龄20～70岁的患者；③患者没有心肝肾脏等重要脏器的合并症。两组患者的性别、年龄等基本资料比较差异不明显，P＞0.05 。

1.2 管理方法：①常规组：对患者的胰岛素泵应用常规的管理方法来进行管理。②实验组：应用细节的管理方法对患者的胰岛素泵进行管理。详细操作步骤见下：a.增强护理人员的细节管理意识：护理人员的工作态度与患者的康复与生命安全密切相关，任一步骤护理不当都可能对患者的康复造成影响，甚至会对患者的生命安全造成威胁。所以医院应对细节管理的重要性及意义进行反复强调，增强护理人员的细节意识[3]。b.加强胰岛素泵的护理训练：对刚参加工作的护理人员进行胰岛素泵的相关护理培训，确保每一个护理人员熟练的掌握运作、调试胰岛素泵的相关知识。c.撤出胰岛素泵后的护理：基础率调至零后才可以撤除胰岛素泵，对胰岛素泵专用袋进行消毒后用清水洗一遍晾干备用。d.健康教育和心理指导：患者因不了解胰岛素泵的相关知识从而容易产生紧张情绪，护理人员应向患者讲解治疗的步骤、介绍胰岛素泵的有关知识以及应注意的事项，缓解患者的焦虑及紧张情绪，安慰并鼓励患者。

1.3 观察项目：观察和对比两组患者在胰岛素泵护理过程中不良反应发生率以及患者满意率。

1.4 统计学处理：应用SPSS 22.0统计学软件，统计分析两组患者的不良反应发生率以及患者满意率等指标，组间差异以t检验或χ2检验来表示，统计学意义以P＜0.05来表示。

2 结 果

2.1 比较两组患者的不良反应发生率： 实验组34例患者中有4例患者在胰岛素泵管理过程中发生了不良反应事件，不良反应发生率为11.76%；常规组34例患者中有11例患者在胰岛素泵管理过程中发生了不良反应事件，不良反应发生率为32.35%。实验组患者的不良反应发生率（11.76%）显著低于常规组的（32.35%），且差异较大，P＜0.05。

2.2 比较两组患者的患者满意率：实验组34例患者中有32例对此次护理表示满意，患者满意率为94.12%；常规组34例患者中有21例患者对此次护理表示满意，患者满意率为61.76%。实验组患者的患者满意率（94.12%）明显高于常规的（61.76%），并且差异较大，P＜0.05。

3 讨 论

应用胰岛素泵的细节管理显著提高了胰岛素泵的护理质量，使其护理变得更为安全。胰岛素泵模拟胰腺分泌胰岛素，代替患者功能失常的胰腺，从而控制患者的血糖进稳定[4]。

应用胰岛素泵治疗糖尿病，可以有效控制血糖水平，也可以更好地保护β-细胞的功能，胰岛素的分泌恢复正常，所以胰岛素泵成为现在糖尿病患者首选的治疗方法。但胰岛素泵亦有其缺点，在应用过程中容易引起输注部位疼痛、意外脱管、皮肤感染等不良反应，所以细节管理在胰岛素泵的应用过程中起到了十分重要的作用。细节管理对可能发生的不良事件进行预防性处理，避免其发生，降低护理隐患，有助于提高护理质量和患者满意率，降低不良反应发生率[5]。

结果数据显示实验组患者的不良反应发生率（11.76%）显著低于常规组的（32.35%），且差异较大，P＜0.05；实验组患者的患者满意率（94.12%）明显高于常规的（61.76%），并且差异较大，P＜0.05。

综上所述，在胰岛素泵护理中应用细节管理可以有效提高患者满意率、降低不良反应发生。

[1] 潘淑茹.黄水英.曾咏梅.住院糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗的护理[J].实用医技杂志,2012,16(7):538-539.

[2] 欧阳美平.桂筱玲.官林英.细节管理在胰岛素泵护理中的应用[J].护理实践与研究,2012,10 (6):32-33.

[3] 聂小容.夏敏.加强细节管理减少护理纠纷[J].中国实用护理杂志, 2012,25(4):85-86.

[4] 郭素华.糖尿病胰岛素泵治疗的护理[J].中国现代药物用,2012, 3(22):159-160.

[5] 金卫宏.25例2型糖尿病患者应用胰岛素泵的护理[J].中国民康医学,2012,20(19):2318-2319.

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1671-8194（2017）12-0250-01